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子宮脫垂最主要的病因是什么

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子宮脫垂最主要的病因是什么

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冷啟剛
冷啟剛 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

子宮脫垂最主要的病因包括盆底肌松弛、妊娠分娩損傷、長期腹壓增高、雌激素水平下降等。

1、盆底肌松弛

盆底肌松弛是子宮脫垂的常見原因,隨著年齡增長、長期便秘或慢性咳嗽導(dǎo)致盆底支撐結(jié)構(gòu)薄弱??赏ㄟ^凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)肌力,嚴(yán)重時(shí)需使用子宮托或手術(shù)修復(fù)。

2、妊娠分娩損傷

多次陰道分娩可能造成盆底韌帶和筋膜撕裂,尤其是胎兒過大或急產(chǎn)情況。產(chǎn)后應(yīng)盡早進(jìn)行盆底康復(fù)訓(xùn)練,必要時(shí)采用骶棘韌帶固定術(shù)等手術(shù)方式治療。

3、長期腹壓增高

慢性咳嗽、肥胖或長期負(fù)重勞動會導(dǎo)致腹腔壓力持續(xù)升高,迫使子宮下移。需控制基礎(chǔ)疾病并減少重體力勞動,中重度脫垂可考慮曼氏手術(shù)。

4、雌激素水平下降

絕經(jīng)后雌激素缺乏使盆底結(jié)締組織萎縮,常見于老年女性。局部使用雌三醇軟膏可改善黏膜狀態(tài),配合子宮懸吊術(shù)能有效恢復(fù)解剖位置。

建議避免提重物及長時(shí)間站立,適量攝入富含膠原蛋白的食物如銀耳,定期進(jìn)行盆底肌功能評估。

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