上瞼下垂可以通過雙眼皮手術(shù)改善,但需先評估提上瞼肌功能。主要影響因素有提上瞼肌肌力、下垂程度、手術(shù)方式選擇、術(shù)后護(hù)理。
1、提上瞼肌肌力輕度下垂且肌力良好者,單純雙眼皮手術(shù)可改善外觀;肌力不足需聯(lián)合提上瞼肌縮短術(shù),常用藥物有維生素B1注射液、甲鈷胺片、三磷酸腺苷二鈉片。
2、下垂程度下垂量小于2毫米可僅做重瞼成形術(shù);超過2毫米需結(jié)合額肌懸吊術(shù),可能伴隨睜眼疲勞、額紋加深,需排除重癥肌無力等病因。
3、手術(shù)方式埋線法適合輕度下垂;全切法可同時處理松弛皮膚,術(shù)中可能使用鹽酸利多卡因注射液、注射用頭孢呋辛鈉、地塞米松磷酸鈉注射液。
4、術(shù)后護(hù)理術(shù)后需冰敷減輕腫脹,避免揉眼,定期換藥,使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,出現(xiàn)復(fù)視需及時復(fù)查。
建議術(shù)前進(jìn)行眼科專項(xiàng)檢查,術(shù)后三個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)傷口愈合。