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子宮肌壁回聲欠均勻怎么回事

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子宮肌壁回聲欠均勻怎么回事

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冷啟剛
冷啟剛 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

子宮肌壁回聲欠均勻可能由生理性變化、子宮腺肌病、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過超聲復(fù)查、藥物控制、介入治療或手術(shù)等方式干預(yù)。

1、生理性變化

月經(jīng)周期中子宮內(nèi)膜增厚或激素波動可能導(dǎo)致暫時性回聲不均,通常無須特殊治療,建議3-6個月后復(fù)查超聲觀察變化。

2、子宮腺肌病

子宮內(nèi)膜組織侵入肌層會引起回聲不均,常伴隨痛經(jīng)和經(jīng)量增多??勺襻t(yī)囑使用布洛芬、達那唑、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)緩解癥狀。

3、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能導(dǎo)致局部回聲紊亂,可能伴有壓迫癥狀或異常出血。較小肌瘤可選用米非司酮、氨甲環(huán)酸控制,較大肌瘤需考慮肌瘤剔除術(shù)。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜病灶在肌層形成會造成回聲不均,典型癥狀為性交痛和不孕。治療可選用孕三烯酮、促性腺激素釋放激素激動劑或腹腔鏡手術(shù)。

日常避免高雌激素食物攝入,定期婦科檢查有助于監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)經(jīng)期異常或腹痛加重應(yīng)及時就診。

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