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月經(jīng)來20幾天還不干凈

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問題描述:
月經(jīng)來20幾天還不干凈

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曲中玉
曲中玉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

月經(jīng)持續(xù)20多天不干凈可能與排卵功能障礙、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能異常等因素有關(guān)。

1、排卵功能障礙

內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致黃體功能不足,表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng),可通過性激素檢查和基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)確診,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤可能影響子宮收縮導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng),常伴有經(jīng)量增多,超聲檢查可確診,必要時(shí)需行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)或米非司酮片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物治療。

3、子宮內(nèi)膜息肉

息肉刺激引起異常子宮出血,可能伴隨月經(jīng)間期出血,宮腔鏡檢查可明確診斷,治療可選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或息肉電切術(shù)。

4、凝血功能異常

血小板減少或凝血因子缺乏可能導(dǎo)致月經(jīng)淋漓不盡,需完善凝血四項(xiàng)檢查,根據(jù)具體病因使用氨甲環(huán)酸片、咖啡酸片或新鮮冰凍血漿等治療。

長(zhǎng)期異常子宮出血可能引發(fā)貧血,日常應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng),多攝入動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含鐵元素的食物,癥狀持續(xù)需及時(shí)婦科就診。

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