健康知道
胎兒宮內(nèi)窘迫可通過(guò)胎動(dòng)異常、胎心率改變、羊水性狀變化、生物物理評(píng)分下降等方式判斷。胎兒宮內(nèi)窘迫通常由胎盤(pán)功能減退、臍帶異常、母體合并癥、藥物影響等原因引起。
1、胎動(dòng)異常：孕婦自覺(jué)胎動(dòng)突然減少或頻繁躁動(dòng)，12小時(shí)胎動(dòng)計(jì)數(shù)少于10次或較平時(shí)減少一半以上，需立即就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。
2、胎心率改變：電子胎心監(jiān)護(hù)顯示晚期減速、變異減速或基線(xiàn)變異消失，胎心率持續(xù)低于110次/分或超過(guò)160次/分提示胎兒缺氧可能。
3、羊水性狀變化：破膜后羊水呈黃綠色或混有胎糞，羊水量過(guò)少（最大垂直羊水深度小于2厘米）均可能反映胎兒宮內(nèi)缺氧狀態(tài)。
4、生物物理評(píng)分：超聲評(píng)估胎兒呼吸運(yùn)動(dòng)、胎動(dòng)、肌張力、羊水量及無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)五項(xiàng)指標(biāo)，總分≤4分需緊急處理。
妊娠晚期建議每天定時(shí)數(shù)胎動(dòng)，出現(xiàn)異常及時(shí)就診，規(guī)范產(chǎn)檢可早期發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫征兆，必要時(shí)需住院監(jiān)測(cè)或終止妊娠。
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