健康知道
生化妊娠可能由胚胎染色體異常、黃體功能不全、母體免疫異常及子宮解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起，可通過(guò)孕前檢查、調(diào)整內(nèi)分泌、免疫調(diào)節(jié)及手術(shù)矯正等方式預(yù)防。
1. 胚胎異常約50%的生化妊娠與胚胎染色體數(shù)量或結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。妊娠早期絨毛染色體檢測(cè)可明確原因，再次妊娠前建議夫婦雙方進(jìn)行遺傳學(xué)篩查，必要時(shí)選擇胚胎植入前遺傳學(xué)診斷技術(shù)。
2. 黃體缺陷黃體酮分泌不足會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜容受性下降?；A(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)結(jié)合月經(jīng)第22天孕酮檢測(cè)可確診，確診后可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物進(jìn)行黃體支持治療。
3. 免疫因素抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病可能引起胎盤微血栓形成。通過(guò)抗核抗體譜和凝血功能檢查可篩查，確診后需采用低分子肝素聯(lián)合阿司匹林進(jìn)行抗凝治療。
4. 子宮異常子宮縱隔、宮腔粘連等解剖問(wèn)題會(huì)影響胚胎著床。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，黏膜下肌瘤需行宮腔鏡電切術(shù)，子宮縱隔需行宮腔鏡下隔膜切除術(shù)。
建議備孕前3個(gè)月開始補(bǔ)充葉酸，保持規(guī)律作息，避免接觸放射線和化學(xué)毒物，既往兩次以上生化妊娠需進(jìn)行系統(tǒng)的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)病因篩查。
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