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大姨媽停了一年又來(lái)了是什么原因

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問(wèn)題描述:
大姨媽停了一年又來(lái)了是什么原因

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曲中玉
曲中玉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

絕經(jīng)后陰道出血可能由激素波動(dòng)、子宮內(nèi)膜病變、宮頸病變、生殖系統(tǒng)腫瘤等原因引起,需警惕病理性因素。

1、激素波動(dòng):

圍絕經(jīng)期卵巢功能未完全衰退時(shí)可能出現(xiàn)偶發(fā)排卵,導(dǎo)致撤退性出血,通常出血量少且無(wú)其他癥狀,無(wú)須特殊治療。

2、子宮內(nèi)膜病變:

子宮內(nèi)膜息肉或增生可能引起異常出血,常伴隨經(jīng)期延長(zhǎng)或腹痛,需通過(guò)宮腔鏡確診,可遵醫(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、地屈孕酮片等藥物。

3、宮頸病變:

宮頸炎或?qū)m頸癌前病變可能導(dǎo)致接觸性出血,伴有分泌物異常,需進(jìn)行TCT及HPV檢測(cè),確診后可采用宮頸錐切術(shù)等治療。

4、生殖系統(tǒng)腫瘤:

子宮內(nèi)膜癌或卵巢腫瘤是嚴(yán)重病因,常見(jiàn)于肥胖或高血壓患者,表現(xiàn)為不規(guī)則出血伴消瘦,需手術(shù)切除配合放化療。

建議及時(shí)進(jìn)行婦科檢查、超聲及腫瘤標(biāo)志物篩查,避免自行服用激素類藥物,保持規(guī)律作息和均衡飲食。

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