健康知道
兒童膿毒血癥可能由感染擴散、免疫缺陷、創(chuàng)傷繼發(fā)感染、罕見遺傳代謝病等原因引起，需警惕發(fā)熱持續(xù)、呼吸急促、意識改變等癥狀，可通過抗感染治療、液體復(fù)蘇、器官功能支持等方式干預(yù)。
1、感染擴散細菌或病毒通過呼吸道、消化道等途徑入血引發(fā)全身炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱、皮膚瘀斑。需靜脈注射頭孢曲松、美羅培南等廣譜抗生素，配合血培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。
2、免疫缺陷早產(chǎn)兒或先天性免疫低下患兒易發(fā)生嚴重感染，家長需注意避免接觸傳染源。治療需使用免疫球蛋白聯(lián)合哌拉西林他唑巴坦，同時監(jiān)測淋巴細胞亞群。
3、創(chuàng)傷感染燒傷或手術(shù)后傷口處理不當(dāng)導(dǎo)致病原體入血，伴隨局部紅腫化膿。家長需每日消毒創(chuàng)面，醫(yī)生可能選用萬古霉素聯(lián)合外科清創(chuàng)治療。
4、代謝疾病甲基丙二酸血癥等遺傳病易繼發(fā)膿毒癥，多有喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩史。需限制蛋白攝入并使用特殊配方奶粉，急性期需亞甲藍等解毒劑治療。
患兒出現(xiàn)嗜睡或尿量減少應(yīng)立即就醫(yī)，恢復(fù)期需補充乳鐵蛋白等營養(yǎng)劑，定期隨訪免疫功能指標。
