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老人迷糊眩暈怎么治

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老人迷糊眩暈怎么治

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廖張元
廖張元 天津醫(yī)科大學總醫(yī)院 主任醫(yī)師

老人迷糊眩暈可能由體位性低血壓、腦供血不足、耳石癥、梅尼埃病等原因引起,可通過調整體位、改善循環(huán)、復位治療、藥物控制等方式治療。

1、體位性低血壓

老年人自主神經(jīng)調節(jié)功能減退,起床或久坐起身時可能出現(xiàn)短暫眩暈,建議起床時緩慢改變體位,避免突然站立,日常適當增加水和鹽分攝入。

2、腦供血不足

可能與動脈硬化、頸椎病等因素有關,通常表現(xiàn)為頭痛、視物模糊??勺襻t(yī)囑使用尼莫地平、倍他司汀、銀杏葉提取物等改善腦循環(huán)藥物。

3、耳石癥

可能與頭部外傷、骨質疏松等因素有關,常表現(xiàn)為短暫旋轉性眩暈??蛇M行Epley手法復位治療,藥物可選甲磺酸倍他司汀、鹽酸氟桂利嗪、地西泮等。

4、梅尼埃病

可能與內淋巴積水、免疫功能紊亂有關,典型癥狀為反復發(fā)作性眩暈伴耳鳴。急性期可使用甘露醇脫水,長期管理可選地塞米松、前庭抑制劑等。

建議老人保持規(guī)律作息,避免咖啡濃茶,眩暈發(fā)作時立即坐下防止跌倒,定期監(jiān)測血壓血糖,持續(xù)頭暈需及時神經(jīng)內科就診。

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