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治過(guò)敏性鼻炎的藥吃了為什么會(huì)犯困

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問(wèn)題描述:
治過(guò)敏性鼻炎的藥吃了為什么會(huì)犯困

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馬曉斌
馬曉斌 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

過(guò)敏性鼻炎患者服用部分藥物后犯困,可能與藥物成分抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān),常見(jiàn)致困藥物有氯雷他定、西替利嗪、苯海拉明、地氯雷他定等。

1、抗組胺藥作用

第一代抗組胺藥如苯海拉明能透過(guò)血腦屏障,阻斷腦內(nèi)組胺受體,產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用。第二代藥物如氯雷他定中樞滲透性降低,但個(gè)別患者仍可能出現(xiàn)嗜睡。

2、個(gè)體代謝差異

CYP3A4酶代謝能力較弱者,藥物清除速度減慢,鎮(zhèn)靜作用持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)。老年患者及肝腎功能異常者更易出現(xiàn)藥物蓄積。

3、藥物聯(lián)合使用

與鎮(zhèn)靜類藥物聯(lián)用會(huì)增強(qiáng)中樞抑制,如同時(shí)服用安眠藥或抗焦慮藥物時(shí),嗜睡反應(yīng)可能加重。

4、疾病本身影響

鼻塞導(dǎo)致的睡眠障礙可能使患者對(duì)鎮(zhèn)靜作用更敏感。過(guò)敏性鼻炎發(fā)作期體內(nèi)組胺水平升高,也可能間接影響覺(jué)醒狀態(tài)。

建議選擇新型低鎮(zhèn)靜抗組胺藥,服藥期間避免駕駛或高空作業(yè),若持續(xù)嗜睡需調(diào)整用藥方案。

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