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黃疸會導(dǎo)致什么疾病

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黃疸會導(dǎo)致什么疾病

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陳國棟
陳國棟 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

黃疸可能是溶血性貧血、病毒性肝炎、膽管結(jié)石、肝硬化、肝癌等疾病的表現(xiàn)或并發(fā)癥。黃疸本身是膽紅素代謝異常的癥狀,需結(jié)合具體病因判斷潛在疾病風(fēng)險(xiǎn)。

1、溶血性貧血

紅細(xì)胞破壞加速導(dǎo)致膽紅素生成過多,可能引發(fā)溶血性黃疸。常見于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥或自身免疫性溶血,患者可能出現(xiàn)貧血、脾腫大等癥狀。治療需針對原發(fā)病,如使用糖皮質(zhì)激素或進(jìn)行脾切除術(shù)。

2、病毒性肝炎

肝細(xì)胞受損影響膽紅素代謝,常見于甲型、乙型等肝炎病毒感染。伴隨乏力、食欲減退等癥狀,需通過抗病毒藥物如恩替卡韋片、護(hù)肝治療及休息改善。

3、膽管結(jié)石

結(jié)石阻塞膽管導(dǎo)致膽汁淤積性黃疸,可能引發(fā)膽管炎或胰腺炎。典型癥狀包括右上腹絞痛、發(fā)熱,需通過內(nèi)鏡取石或手術(shù)解除梗阻。

4、肝硬化

晚期肝纖維化導(dǎo)致肝功能失代償,表現(xiàn)為黃疸伴腹水、肝掌。病因包括酒精性或病毒性肝炎,需限制蛋白攝入并使用利尿劑如呋塞米片控制并發(fā)癥。

5、肝癌

腫瘤壓迫膽管或肝細(xì)胞廣泛壞死引發(fā)黃疸,多伴有體重驟降。早期發(fā)現(xiàn)可通過手術(shù)切除,晚期需結(jié)合靶向藥物如索拉非尼片治療。

出現(xiàn)黃疸應(yīng)監(jiān)測尿色與糞便顏色變化,避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)。建議立即就醫(yī)完善肝功能、影像學(xué)檢查,明確病因后針對性治療。慢性肝病患者需戒酒并定期復(fù)查,新生兒黃疸需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行光療干預(yù)。

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