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人流后第一次來(lái)月經(jīng)特別多

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問(wèn)題描述:
人流后第一次來(lái)月經(jīng)特別多

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                <h5 class= 張向?qū)?/span> 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

人流后第一次月經(jīng)量增多可能由子宮內(nèi)膜修復(fù)不全、激素水平波動(dòng)、宮腔粘連、感染等因素引起,可通過(guò)藥物調(diào)節(jié)、抗感染治療、宮腔鏡檢查等方式干預(yù)。

1、子宮內(nèi)膜修復(fù)不全

手術(shù)刮宮可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損,修復(fù)期血管再生異常引起出血量增多??勺襻t(yī)囑使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜增生,或氨甲環(huán)酸片減少出血。

2、激素水平波動(dòng)

妊娠終止后卵巢功能恢復(fù)過(guò)程中,雌孕激素比例失衡可能導(dǎo)致內(nèi)膜脫落不完全。短期服用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片可幫助建立規(guī)律周期。

3、宮腔粘連

手術(shù)創(chuàng)傷引發(fā)子宮壁粘連時(shí),經(jīng)血排出受阻可能導(dǎo)致經(jīng)量異常增多。需通過(guò)宮腔鏡檢查確診,必要時(shí)行宮腔粘連分離術(shù)。

4、感染因素

術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)伴發(fā)熱腹痛。確診后需規(guī)范使用抗生素如頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片治療。

建議觀察2-3個(gè)月經(jīng)周期,避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)出血或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)查超聲??蛇m量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物預(yù)防貧血。

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