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傷口結(jié)疤了還會得破傷風(fēng)嗎

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問題描述:
傷口結(jié)疤了還會得破傷風(fēng)嗎

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邵自強(qiáng)
邵自強(qiáng) 中日友好醫(yī)院 主任醫(yī)師

傷口結(jié)疤后通常不會得破傷風(fēng)。破傷風(fēng)風(fēng)險與傷口類型、污染程度、免疫接種情況、傷口處理方式等因素相關(guān)。

1、傷口類型

淺表擦傷或清潔傷口結(jié)痂后風(fēng)險極低,深刺傷或污染傷口即使結(jié)痂仍可能殘留破傷風(fēng)桿菌。

2、免疫接種

全程接種破傷風(fēng)疫苗者體內(nèi)抗體可有效中和毒素,未完成基礎(chǔ)免疫或加強(qiáng)針超過10年者風(fēng)險增加。

3、污染程度

接觸土壤、銹蝕金屬等含菌載體的傷口,需警惕厭氧環(huán)境下破傷風(fēng)桿菌繁殖的可能。

4、處理方式

及時清創(chuàng)消毒可降低風(fēng)險,未規(guī)范處理的傷口即使結(jié)痂仍建議評估是否需要被動免疫治療。

建議觀察傷口周圍是否出現(xiàn)肌肉痙攣、張口困難等異常癥狀,高風(fēng)險暴露后應(yīng)及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑補種疫苗。

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