脂肪肝驗(yàn)血主要關(guān)注谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、總膽固醇四個指標(biāo),可能伴隨甘油三酯升高等異常。
1、谷丙轉(zhuǎn)氨酶肝臟細(xì)胞受損時(shí)釋放入血,輕度脂肪肝患者該指標(biāo)可能正常或輕微升高,中重度脂肪肝常超過正常值上限兩倍,需結(jié)合腹部超聲判斷。
2、谷草轉(zhuǎn)氨酶當(dāng)脂肪肝合并肝細(xì)胞炎癥時(shí)明顯上升,其與谷丙轉(zhuǎn)氨酶比值大于1可能提示肝纖維化進(jìn)展,需完善肝功能儲備檢查。
3、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶酒精性脂肪肝該指標(biāo)顯著增高,非酒精性脂肪肝患者持續(xù)異??赡芘c代謝綜合征相關(guān),建議監(jiān)測血糖和尿酸水平。
4、總膽固醇反映肝臟脂質(zhì)代謝能力,合并高脂血癥患者需同時(shí)檢測低密度脂蛋白膽固醇,部分患者需啟動降脂治療。
脂肪肝患者應(yīng)每年復(fù)查上述指標(biāo),控制體重和酒精攝入,適當(dāng)增加有氧運(yùn)動改善肝臟代謝功能。