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早晨起來(lái)手指關(guān)節(jié)僵硬不可以握拳

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問(wèn)題描述:
早晨起來(lái)手指關(guān)節(jié)僵硬不可以握拳

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侯勇
侯勇 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

早晨手指關(guān)節(jié)僵硬無(wú)法握拳可能由類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎或過(guò)度勞損引起,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。

1、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

晨僵超過(guò)1小時(shí)是典型表現(xiàn),可能與自身免疫異常有關(guān),伴隨關(guān)節(jié)腫脹變形。需使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等抗風(fēng)濕藥,配合非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布緩解癥狀。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退化導(dǎo)致晨僵,多發(fā)生于中老年人群,活動(dòng)后減輕。可選用硫酸氨基葡萄糖營(yíng)養(yǎng)軟骨,疼痛明顯時(shí)短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片。

3、腱鞘炎

手指頻繁活動(dòng)導(dǎo)致肌腱鞘膜炎癥,晨起時(shí)僵硬明顯。建議制動(dòng)休息,局部熱敷,嚴(yán)重者可注射醋酸潑尼松龍封閉治療。

4、過(guò)度勞損

短期劇烈用手活動(dòng)后出現(xiàn)暫時(shí)性僵硬,無(wú)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變。通過(guò)充分休息、溫水浸泡及手指伸展運(yùn)動(dòng)可緩解。

日常注意手部保暖,避免冷水刺激,可進(jìn)行握力球訓(xùn)練改善關(guān)節(jié)靈活性,若癥狀持續(xù)加重需及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診。

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