糖尿病的并發(fā)癥怎么辦啊
糖尿病并發(fā)癥可通過控制血糖、藥物治療、定期監(jiān)測、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式干預(yù)。糖尿病并發(fā)癥通常由長期高血糖、血管損傷、神經(jīng)病變、感染風(fēng)險(xiǎn)增加、代謝紊亂等原因引起。
嚴(yán)格監(jiān)測血糖水平有助于延緩并發(fā)癥進(jìn)展。使用血糖儀定期檢測空腹及餐后血糖，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整胰島素或口服降糖藥劑量。高血糖可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變、腎病等微血管并發(fā)癥，表現(xiàn)為視力模糊、蛋白尿等癥狀。需避免血糖波動(dòng)過大，防止急性并發(fā)癥如酮癥酸中毒。
針對不同并發(fā)癥需聯(lián)合用藥。糖尿病周圍神經(jīng)病變可選用甲鈷胺片改善代謝，糖尿病腎病可使用纈沙坦膠囊控制血壓。合并血脂異常時(shí)需配合阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。藥物干預(yù)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整劑量或停藥。
每3-6個(gè)月檢查糖化血紅蛋白評估長期血糖控制。每年進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測及足部神經(jīng)評估。心血管并發(fā)癥高?；颊咝瓒ㄆ谧鲂碾妶D和頸動(dòng)脈超聲。早期發(fā)現(xiàn)糖尿病足可預(yù)防潰瘍，表現(xiàn)為足部麻木、溫度覺減退等癥狀。
每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，有助于改善胰島素敏感性。飲食需控制碳水化合物總量，增加膳食纖維攝入。戒煙限酒可降低血管病變風(fēng)險(xiǎn)。保持足部清潔干燥，選擇透氣鞋襪預(yù)防感染。
嚴(yán)重并發(fā)癥如糖尿病視網(wǎng)膜病變需進(jìn)行玻璃體切割術(shù)，下肢血管閉塞可能需血管旁路移植術(shù)。胃輕癱患者可考慮胃電刺激治療。手術(shù)決策需綜合評估患者血糖控制情況及器官功能狀態(tài)。
糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律作息，每日定時(shí)進(jìn)餐與用藥。飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、綠葉蔬菜，避免高糖高脂飲食。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，注意運(yùn)動(dòng)前后血糖監(jiān)測。足部護(hù)理需每日檢查有無破損，定期修剪趾甲。保持良好心態(tài)，參加糖尿病教育課程掌握自我管理技能，出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)。
