子宮脫垂做什么檢查
2026-02-08 18:39:00
子宮脫垂通常需進行婦科檢查、盆底肌力評估、超聲檢查、尿動力學檢查及盆腔器官造影等檢查。子宮脫垂可能與分娩損傷、長期腹壓增高、盆底組織退化等因素有關(guān)，表現(xiàn)為陰道腫物脫出、排尿異常等癥狀。
通過視診和觸診評估脫垂程度，常用POP-Q分期系統(tǒng)量化陰道前后壁及子宮位置?；颊咝柙诎螂着趴蘸笳玖⑽慌浜蠙z查，醫(yī)生會觀察咳嗽或用力時脫垂物是否加重，同時排除宮頸病變。檢查前無須空腹，但需避開月經(jīng)期。
采用會陰肌電圖或手法測試盆底肌收縮強度，判斷肌肉神經(jīng)功能狀態(tài)。檢查時要求患者模擬憋尿動作收縮盆底肌，醫(yī)生通過手指感知肌力分級。肌力減弱常見于多次分娩或絕經(jīng)后雌激素水平下降者。
經(jīng)會陰或經(jīng)陰道超聲可動態(tài)觀察盆腔器官位置變化，測量膀胱頸移動度及直腸膨出程度。高頻探頭能清晰顯示盆底肌肉完整性，鑒別是否合并膀胱直腸膨出。檢查前需飲水憋尿以充盈膀胱。
針對合并壓力性尿失禁者，通過尿流率測定、膀胱壓力容積檢測評估儲尿排尿功能。需留置導尿管記錄膀胱內(nèi)壓變化，明確是否存在逼尿肌過度活動或尿道括約肌缺陷。
向膀胱、直腸注入造影劑后拍攝X光片，直觀顯示盆腔器官解剖關(guān)系?？砂l(fā)現(xiàn)隱匿性腸疝或膀胱膨出，適用于復雜病例術(shù)前評估。檢查后需多飲水促進造影劑排泄。
建議患者避免提重物、長期站立等增加腹壓的行為，堅持凱格爾運動鍛煉盆底肌。日常可多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如魚肉、西藍花，保持規(guī)律排便。若脫垂物無法回納或出現(xiàn)排尿困難應及時復診，中重度脫垂需考慮盆底重建手術(shù)。
