結(jié)節(jié)性肝硬化能只好嗎
結(jié)節(jié)性肝硬化通常無(wú)法完全，但通過(guò)規(guī)范治療可以控制病情進(jìn)展并改善生活質(zhì)量。結(jié)節(jié)性肝硬化是慢性肝病的終末階段，主要由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等因素長(zhǎng)期損傷肝臟導(dǎo)致，表現(xiàn)為肝組織廣泛纖維化和再生結(jié)節(jié)形成。治療需針對(duì)病因管理、并發(fā)癥防治及肝功能維護(hù)，主要措施包括抗病毒治療、戒酒、營(yíng)養(yǎng)支持等。
病毒性肝炎引起的結(jié)節(jié)性肝硬化需長(zhǎng)期抗病毒治療，如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等藥物可抑制病毒復(fù)制，延緩肝纖維化進(jìn)展。酒精性肝病導(dǎo)致的肝硬化必須嚴(yán)格戒酒，配合多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物修復(fù)肝細(xì)胞膜。代謝相關(guān)脂肪性肝病需控制體重和血糖，使用奧利司他膠囊等藥物調(diào)節(jié)脂代謝。對(duì)于門靜脈高壓并發(fā)癥，可選用普萘洛爾片降低門脈壓力，或通過(guò)經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)緩解食管胃底靜脈曲張出血。終末期患者可能需肝移植手術(shù)，但術(shù)后仍需終身服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊預(yù)防排斥反應(yīng)。
病毒性肝炎引起的結(jié)節(jié)性肝硬化需長(zhǎng)期抗病毒治療，如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等藥物可抑制病毒復(fù)制，延緩肝纖維化進(jìn)展。酒精性肝病導(dǎo)致的肝硬化必須嚴(yán)格戒酒，配合多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物修復(fù)肝細(xì)胞膜。代謝相關(guān)脂肪性肝病需控制體重和血糖，使用奧利司他膠囊等藥物調(diào)節(jié)脂代謝。對(duì)于門靜脈高壓并發(fā)癥，可選用普萘洛爾片降低門脈壓力，或通過(guò)經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)緩解食管胃底靜脈曲張出血。終末期患者可能需肝移植手術(shù)，但術(shù)后仍需終身服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊預(yù)防排斥反應(yīng)。
結(jié)節(jié)性肝硬化患者日常需保持低鹽、高蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，適量選擇魚(yú)肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免堅(jiān)硬粗糙食物以防消化道出血，禁食動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物預(yù)防肝性腦病。每周監(jiān)測(cè)體重和腹圍變化，出現(xiàn)嗜睡、嘔血等癥狀立即就醫(yī)。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免勞累和腹部碰撞。定期復(fù)查肝功能、超聲及胃鏡，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案，不可自行停藥或?yàn)E用保健品。
