患了直腸炎該如何治療
直腸炎可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。直腸炎通常由感染、免疫異常、放射損傷、藥物刺激、遺傳等因素引起。
直腸炎患者需避免辛辣刺激、高脂高糖食物，選擇低渣、易消化的飲食。急性期可短期采用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉、蒸蛋等。緩解期逐漸增加膳食纖維攝入，如煮熟的西藍(lán)花、胡蘿卜等，幫助修復(fù)腸黏膜。每日少量多餐，避免暴飲暴食加重腸道負(fù)擔(dān)。
細(xì)菌感染引起的直腸炎可遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、美沙拉嗪腸溶片等氨基水楊酸類藥物。免疫異常導(dǎo)致的病變可能需要醋酸潑尼松片、地塞米松片等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。嚴(yán)重病例可配合蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。
局部熱敷或溫水坐浴有助于緩解直腸痙攣和疼痛，每日1-2次，每次15-20分鐘。紅外線照射可促進(jìn)血液循環(huán)，加速炎癥消退。生物反饋治療能幫助改善排便功能紊亂，適用于伴有肛門括約肌失調(diào)的患者。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
濕熱型直腸炎可選用葛根芩連丸清熱化濕，脾虛型適用參苓白術(shù)散健脾止瀉。中藥灌腸常用黃柏、白頭翁等煎液保留灌腸，直接作用于病變部位。針灸選取天樞、足三里等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能。中醫(yī)方案需由中醫(yī)師辨證施治，避免自行用藥。
出現(xiàn)腸穿孔、大出血或癌變等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)需手術(shù)干預(yù)，常見(jiàn)術(shù)式包括直腸部分切除術(shù)、經(jīng)肛門直腸病變切除術(shù)等。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪，監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況和排便功能。多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可控制病情發(fā)展，極少數(shù)難治性病例可能需要性造瘺。
直腸炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免久坐壓迫會(huì)陰部。每日適量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意觀察排便性狀變化，記錄腹痛、便血等癥狀發(fā)作頻率。急性發(fā)作期需臥床休息，癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、體重下降等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診。長(zhǎng)期患病者建議每3-6個(gè)月進(jìn)行腸鏡復(fù)查。
