乳腺癌侵潤性導管癌怎么治療
乳腺癌侵潤性導管癌可通過手術治療、放射治療、化學治療、靶向治療、內(nèi)分泌治療等方式治療。乳腺癌侵潤性導管癌通常與激素水平異常、基因突變、長期雌激素暴露、乳腺組織異常增生、家族遺傳等因素有關。
乳腺癌侵潤性導管癌的手術治療主要包括保乳手術和乳房切除術。保乳手術適用于腫瘤較小且位置合適的患者，通過切除腫瘤及周圍部分正常組織保留乳房。乳房切除術適用于腫瘤較大或多發(fā)病灶的患者，需切除整個乳房及周圍淋巴結。術后可能伴隨局部疼痛、腫脹等癥狀，需配合康復訓練減輕不適。
放射治療常用于手術后輔助治療或晚期姑息治療，通過高能射線殺滅殘留癌細胞。治療區(qū)域可能出現(xiàn)皮膚紅腫、脫屑等反應，需使用醫(yī)用保濕霜緩解。放射治療常與化學治療聯(lián)合應用，提高局部控制率，但對心肺功能有一定影響，治療前需評估心肺狀況。
化學治療通過細胞毒性藥物殺滅癌細胞，常用方案包含多西他賽注射液、表柔比星注射液、環(huán)磷酰胺片等藥物組合。化療可能引起惡心嘔吐、脫發(fā)、骨髓抑制等不良反應，需配合止吐藥如昂丹司瓊片、格拉司瓊注射液等對癥處理?；熤芷谕ǔ?-8個療程，具體方案根據(jù)分子分型調(diào)整。
針對HER2陽性患者可使用曲妥珠單抗注射液、帕妥珠單抗注射液等靶向藥物，特異性阻斷癌細胞生長信號。靶向治療可能引發(fā)心臟毒性，需定期監(jiān)測心功能。治療前需通過免疫組化或FISH檢測確認HER2狀態(tài)，陽性患者可獲得顯著生存獲益。
激素受體陽性患者需接受5-10年內(nèi)分泌治療，常用藥物包括他莫昔芬片、來曲唑片、阿那曲唑片等。藥物通過阻斷雌激素作用抑制腫瘤復發(fā)，可能引起潮熱、骨質(zhì)疏松等更年期樣癥狀，需補充鈣劑和維生素D預防骨量丟失。治療期間需定期復查子宮內(nèi)膜厚度。
乳腺癌侵潤性導管癌患者治療后需保持均衡飲食，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入，限制高脂飲食。根據(jù)體力狀況選擇散步、瑜伽等低強度運動，每周鍛煉3-5次。定期復查乳腺超聲、鉬靶及腫瘤標志物，監(jiān)測復發(fā)轉移跡象。保持良好心態(tài)，參加患者互助小組有助于改善生活質(zhì)量。出現(xiàn)骨痛、咳嗽、頭痛等新發(fā)癥狀應及時就醫(yī)排查轉移可能。
