血脂超標,有癥狀就吃點藥,沒癥狀能不用吃藥嗎?
健康小靈通
發(fā)布時間:2026-02-24 08:54
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體檢報告上那個刺眼的紅色箭頭又出現(xiàn)了——血脂超標!不少人心里直打鼓:身體沒感覺不舒服,是不是可以假裝沒看見?但醫(yī)生開的藥片到底該不該吃,成了抽屜里最糾結(jié)的存在。其實血脂就像個隱形拆遷隊,血管壁就是它悄悄施工的工地。

一、無癥狀的高血脂更危險
1.沉默的血管破壞者
低密度脂蛋白膽固醇在血管內(nèi)壁沉積時,不會像牙疼那樣發(fā)出警告信號。等出現(xiàn)頭暈、胸悶等癥狀時,血管可能已經(jīng)堵塞超過70%。
2.體檢數(shù)據(jù)的預警價值
化驗單上總膽固醇>5.2mmol/L,或低密度脂蛋白>3.4mmol/L時,即便沒有癥狀,血管內(nèi)皮損傷已經(jīng)相當于每天抽半包煙。
二、這些情況必須啟動藥物治療
1.危險因素疊加時
合并高血壓、糖尿病、吸煙任一因素,或男性腰圍90cm/女性85cm以上,低密度脂蛋白超過2.6mmol/L就需要用藥。
2.家族遺傳性高血脂
父母輩有早發(fā)心腦血管疾病的,可能攜帶基因突變,這類人群的用藥標準比普通人更嚴格。
三、暫時不用藥的特殊情況
1.單純邊緣性升高
總膽固醇5.2-6.2mmol/L且無其他風險因素的年輕人,可以給3-6個月生活方式干預機會。
2.妊娠期女性
多數(shù)調(diào)脂藥物會影響胎兒發(fā)育,這個特殊時期需要產(chǎn)科和心內(nèi)科醫(yī)生共同評估。
四、比吃藥更重要的基礎(chǔ)動作
1.飲食調(diào)整的黃金法則
每天增加10克膳食纖維攝入,相當于2個蘋果帶皮吃的量。用橄欖油代替部分炒菜油,每周吃3次深海魚。
2.運動改造計劃
不需要跑馬拉松,每天快走6000步就能提升高密度脂蛋白。辦公室人群每坐1小時,做2分鐘靠墻靜蹲效果驚人。
血管健康就像存養(yǎng)老金,現(xiàn)在每控制好1mmol/L的血脂,未來就少一分心梗風險。下次看到體檢報告上的異常指標,別急著關(guān)抽屜,該做的改變今天就可以開始。













