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脊膜瘤有惡性的嗎

發(fā)布時(shí)間:2020-03-1150719次播放

視頻內(nèi)容:

惡性的脊膜瘤比較罕見。

脊膜瘤是臨床上比較常見的腫瘤,絕大多數(shù)脊膜瘤都屬于良性腫瘤,惡性的脊膜瘤極其罕見。

但是如果脊膜瘤出現(xiàn)漏診和誤診,患者也可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重后果,臨床上有時(shí)會(huì)見到以雙下肢無力,甚至截癱為表現(xiàn)的患者前來就診,這些患者主要是由于初期的癥狀不夠典型,在臨床上被誤診為腰椎管狹窄、椎間盤突出或者頸椎病等相關(guān)的疾病。最根本的原因是患者在出現(xiàn)這些癥狀之后沒有進(jìn)行完善地磁共振檢查,特別是脊柱脊髓的磁共振檢查。

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語音時(shí)長(zhǎng) 01:36

2020-03-11

57850次收聽

脊膜瘤患者飲食注意什么
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語音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2020-03-11

57174次收聽

脊膜瘤算是癌癥嗎
脊膜瘤是一類比較常見的椎管內(nèi)腫瘤,主要位于髓外硬膜下腔,這類腫瘤從病理類型上講絕大多數(shù)都屬于良性腫瘤,惡性脊膜瘤的情況是非常非常罕見的,由此可見這個(gè)脊膜瘤屬于一種良性腫瘤而不屬于癌癥,但是我們也需要提醒的是有不少的脊膜瘤患者在臨床上會(huì)有一個(gè)長(zhǎng)期漏診、誤診、比較曲折的診斷和治療過程,不少患者被誤診為頸椎病、腰椎病、椎管狹窄等疾病。所以我們提醒患者在有頸肩痛、腰腿痛、上肢無力、下肢無力、走路不穩(wěn)等癥狀的時(shí)候,特別是通過一般的X線光片CT檢查不能明確診斷,或者雖然發(fā)現(xiàn)了一些病灶,但是與患者的實(shí)際的臨床癥狀不相符的時(shí)候,我們建議患者進(jìn)行全脊柱全脊髓的磁共振檢查,以及早的發(fā)現(xiàn)脊膜瘤類的病變,這類病變?nèi)绻軌蚣皶r(shí)發(fā)現(xiàn),通過手術(shù)全切腫瘤的方式,是可以達(dá)到長(zhǎng)期治愈的,所以脊膜瘤是一種良性腫瘤而不是癌癥,通過手術(shù)切除能夠很好地控制。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2020-03-11

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語音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2020-03-11

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語音時(shí)長(zhǎng) 01:41

2020-03-11

53976次收聽

02:29
脊膜瘤吃什么藥緩解疼痛
短期內(nèi)不能手術(shù)的患者,如果疼痛不劇烈,可以口服芬必得等常用的止痛藥物;如果疼痛劇烈,可以口服牛痘疫苗提取物的藥物。由于脊膜瘤患者的腫瘤常臨近神經(jīng)根生長(zhǎng),可以對(duì)神經(jīng)根造成壓迫,出現(xiàn)典型的神經(jīng)根痛,這種疼痛一般比較劇烈,患者難以難受。緩解這種疼痛最根本的方法是及時(shí)地通過顯微神經(jīng)外科手術(shù)切除腫瘤,緩解腫瘤對(duì)神經(jīng)根的壓迫;對(duì)于一些在短時(shí)間內(nèi)不能進(jìn)行手術(shù)治療的患者,可以臨床上口服一些藥物來控制這種疼痛的發(fā)生。如果患者疼痛不十分劇烈,可以口服芬必得等常用的止痛藥物;疼痛比較劇烈的患者,可以口服牛痘疫苗提取物的藥物。
02:35
脊膜瘤的鑒別診斷
脊膜瘤在臨床上主要和髓外硬膜下的其他類的腫瘤進(jìn)行鑒別,其中最為常見的是神經(jīng)鞘瘤。在進(jìn)行影像學(xué)檢查時(shí),神經(jīng)鞘瘤通常表現(xiàn)為橢圓形、臘腸狀的腫瘤,在增強(qiáng)掃描上沒有明顯的硬脊膜強(qiáng)化,在進(jìn)行CT檢查時(shí)也沒有明顯的鈣化。而脊膜瘤通常會(huì)有不同程度的鈣鹽沉積,形成顱內(nèi)的鈣化甚至骨化,在進(jìn)行增強(qiáng)掃描時(shí),可以見到腫瘤以寬基底附著于硬脊膜,在腫瘤周邊會(huì)有明顯的硬脊膜強(qiáng)化,也就是臨床上的硬脊膜尾征。
02:25
脊膜瘤是癌癥嗎
脊膜瘤不屬于癌癥。脊膜瘤是一類比較常見的椎管內(nèi)腫瘤,主要位于髓外硬膜下腔。這類腫瘤從病理類型上講,絕大多數(shù)都屬于良性腫瘤,惡性脊膜瘤的情況是非常罕見的。由此可見,這個(gè)脊膜瘤屬于一種良性腫瘤,而不屬于癌癥。但是需要提醒的是,如果患者出現(xiàn)頸肩痛、腰腿痛、上肢無力、下肢無力、走路不穩(wěn)等癥狀,通過一般的X線光片、CT檢查不能明確診斷的時(shí)候,最好進(jìn)行全脊柱全脊髓的磁共振檢查,及早發(fā)現(xiàn)脊膜瘤類的病變。
02:34
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脊膜瘤手術(shù)能否根除,要具體情況具體分析。如果脊膜瘤在手術(shù)過程中能夠?qū)⒛[瘤的主體瘤灶以及腫瘤附著部位的基底硬膜一并切除,脊膜瘤是可以獲得根治的,腫瘤不容易復(fù)發(fā)。但是有一部分脊膜瘤難以全切,不容易實(shí)現(xiàn)根除,殘存的腫瘤部分或者殘存的腫瘤附著基底部分都可以成為脊膜瘤復(fù)發(fā)的根源。如果這些復(fù)發(fā)的脊膜瘤引起了患者的癥狀,還可以考慮再次手術(shù),雖然難以徹底根除和治愈,但是通過再次手術(shù)也能夠明顯地改善患者神經(jīng)功能障礙,實(shí)現(xiàn)不錯(cuò)的治療效果。
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脊膜瘤的治療方法,要根據(jù)具體情況而定。脊膜瘤的治療方法主要是手術(shù)治療,建議患者在診斷明確之后,由經(jīng)驗(yàn)豐富的神經(jīng)外科醫(yī)生,特別是專職從事脊髓脊柱專業(yè)的神經(jīng)外科醫(yī)生進(jìn)行腫瘤切除,腫瘤是否全切是脊膜瘤治療的最為關(guān)鍵的一環(huán),因?yàn)榛颊咴谀[瘤全切之后??梢赃_(dá)到治愈。在腫瘤切除過程中需要注意鈣化甚至完全骨化的脊膜瘤,必要的時(shí)候需要通過顯微磨鉆逐步磨除腫瘤,對(duì)于腫瘤基底部的硬脊膜,需要進(jìn)行內(nèi)層的硬脊膜切除來防止腫瘤復(fù)發(fā)。
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