重癥急性胰腺炎危險期是多久
發(fā)布時間：2021-05-20103982次收聽
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重癥急性胰腺炎危險期多久，這個沒有固定的時間，因為重癥胰腺炎需要隨時監(jiān)測生命體征，甚至經(jīng)過合理的治療，還是有可能出現(xiàn)進行性各器官功能衰竭，每個病人的危險期都是不一樣的。重癥胰腺炎的預(yù)后決定于持續(xù)性多臟器功能衰竭，其病死率在34-55%，危險性極高，隨時可能出現(xiàn)生命危險。
而由部分重癥急性胰腺炎可在短時間內(nèi)緩解，或僅單臟器功能衰竭，那么其危險期相對較短，但仍然沒有明確的危險期，除非待生命體征持續(xù)平穩(wěn)，復(fù)查各項指標(biāo)好轉(zhuǎn)趨勢發(fā)展，那么這時才可以評估危險期。
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重癥急性胰腺炎危險期多久，這個沒有固定的時間，因為重癥胰腺炎需要隨時監(jiān)測生命體征，甚至經(jīng)過合理的治療，還是有可能出現(xiàn)進行性各器官功能衰竭，每個病人的危險期都是不一樣的。重癥胰腺炎的預(yù)后決定于持續(xù)性多臟器功能衰竭，其病死率在34-55%，危險性極高，隨時可能出現(xiàn)生命危險。
而由部分重癥急性胰腺炎可在短時間內(nèi)緩解，或僅單臟器功能衰竭，那么其危險期相對較短，但仍然沒有明確的危險期，除非待生命體征持續(xù)平穩(wěn)，復(fù)查各項指標(biāo)好轉(zhuǎn)趨勢發(fā)展，那么這時才可以評估危險期。
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為什么胰腺炎會影響懷孕
為什么胰腺炎會影響懷孕?女性一旦生病了，對身體健康是有極大的影響的，因此疾病是否影響生育也是非常關(guān)注的。嚴(yán)格來說，胰腺炎的發(fā)作和懷孕與否沒有直接聯(lián)系，因此，也就沒有辦法證明從醫(yī)學(xué)的角度來看，胰腺炎能不能影響懷孕。當(dāng)然，如果真正的遇到此類問題的話，醫(yī)生還是不建議胰腺炎患者懷孕。
膽結(jié)石和胰腺炎的關(guān)系
膽結(jié)石和胰腺炎的關(guān)系是十分密切的，據(jù)統(tǒng)計的話，有60%的胰腺炎的話都是源于膽源性的胰腺炎，也就是膽結(jié)石的存在，膽結(jié)石指的就是的膽囊里面有這種石頭，當(dāng)她有一些泥沙樣結(jié)石或者是這種膽囊的結(jié)石，排出到這個膽管之后，他就有可能會阻塞的膽管，因為的膽管和胰管是非常特殊的，他們兩個是共同匯合在一起，開口在十二指腸部位，膽汁和胰液分別通過膽管和胰管來排出到的十二指腸。的胰液當(dāng)中有很多的胰蛋白酶，這種消化的一個消化酶的存在，他們是在這種腸道來進行一個激活的，但如果出現(xiàn)了這種膽結(jié)石，堵塞了的膽管，而導(dǎo)致了這種膽汁的排泌異常，有可能這種膽汁和的腸道里面的細菌共同進入到這個胰管之中，就有可能會激活的胰蛋白酶，這個時候的胰蛋白酶就有可能會消化的自身的臟器，而引發(fā)一個急性的炎癥，就是所說的急性胰腺炎。因此膽結(jié)石和胰腺炎之間是有非常密切的關(guān)系的。
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胰腺炎會變成胰腺癌嗎
發(fā)生胰腺癌的風(fēng)險相對較低。胰腺炎主要分成急性胰腺炎和慢性胰腺炎，急性胰腺炎發(fā)作期間，一般不會合并有胰腺癌，但是當(dāng)急性胰腺炎反復(fù)發(fā)作，沒有控制好就可能誘發(fā)慢性胰腺炎，慢性胰腺炎有幾率發(fā)展成胰腺癌，但幾率相對較低。發(fā)病機制由于慢性胰腺炎反復(fù)的刺激，出現(xiàn)異型性的改變而引發(fā)腫瘤的發(fā)生。慢性胰腺炎需要定期監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物，還有胰腺影像學(xué)的表現(xiàn)，看看有沒有早期的病灶，或者是胰腺癌的一些征象，慢性胰腺炎的患者，還是要警惕，因為是有發(fā)展成胰腺癌的的風(fēng)險。
重癥胰腺炎的判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
可以通過臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、合并其它臟器功能受損的表現(xiàn)來判斷重癥胰腺炎。重癥胰腺炎是臨床上相對比較少見的一類急腹癥，它也屬于急性胰腺炎的一種類型，胰腺炎常見的臨床表現(xiàn)主要是以腹痛為主，病人腹痛的位置基本出現(xiàn)在上腹部，可能伴有肩背部的放射。從實驗室檢查也就是抽血化驗的結(jié)果來說，急性胰腺炎的病人都會伴有血淀粉酶或者血脂肪酶的明顯升高。如果血淀粉酶升高程度達到正常上限的三倍以上，這個時候是可以明確診斷急性胰腺炎。同時急性胰腺炎的時候，CT上也可以看見胰腺的水腫，胰腺周圍的滲出等一些改變，對于診斷急性胰腺炎也是有幫助的。而重癥胰腺炎是在急性胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上合并存在了其它臟器功能受損傷的一個表現(xiàn)。比如病人可以出現(xiàn)呼吸功能的障礙，表現(xiàn)為低氧血癥，同時可能合并有腎臟功能的障礙，表現(xiàn)為少尿血肌酐和血尿素氮的升高，甚至高鉀血癥酸中毒，還可能同時合并低鈣血癥，甚至還可能出現(xiàn)肝功能的損害，包括病人出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高、膽紅素的升高，也可能會合并有意識功能的障礙，這些都是重癥胰腺炎累及其他臟器功能導(dǎo)致其他臟器功能障礙的表現(xiàn)，這個時候就可以診斷重癥胰腺炎，當(dāng)然重癥胰腺炎還有其他的診斷標(biāo)準(zhǔn)，比如病人合并出現(xiàn)低鈣血癥，尺度評分大于等于8分，這些都是有助于重癥胰腺炎的診斷。
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胰腺炎手術(shù)后多久復(fù)查
胰腺炎是一個良性疾病，一般正常的三個月到半年左右，復(fù)查一次就可以了，如在胰腺炎好了以后一定要考慮到這次胰腺炎的發(fā)病原因是什么。如果是一個膽源性胰腺炎，還要進一步去處理把它膽囊切除，避免他胰腺炎再次發(fā)作。如果是一個酒精性的胰腺炎，要嚴(yán)格的避免酒精的攝入。如果是一個自身免疫性的胰腺炎有一些特殊情況下，是需要吃激素去避免它胰腺炎的反復(fù)發(fā)作的，這個時候要根據(jù)醫(yī)生的建議，選擇一個合理的復(fù)查的一個時間。
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胰腺炎如何確診
首先要有胰腺炎發(fā)病的一個高危因素原因，其次從癥狀上來說，胰腺炎主要臨床表現(xiàn)還是一個腹痛，主要表現(xiàn)這種上腹部的疼痛，可以表現(xiàn)這種刀割一樣的疼痛或者劇烈的這種撕裂的疼痛，伴有腰背部的這種放射性，再一個就是胰腺炎患者在發(fā)病，以后都會合并有這種血尿淀粉酶的一個升高。如果血淀粉酶的升高達到正常上限的三倍以上，一般胰腺炎的診斷都是可以成立的，其次就是說胰腺炎的患者都要進行一個影像學(xué)的檢查。我們一般都會選擇給病人做一個CT，CT可以很清楚地顯示胰腺的這種炎癥性的改變，包括胰腺的腫大周圍的滲出。
胰腺炎是什么引起的
胰腺炎的發(fā)生有兩個原因，第一個原因是膽源性的因素，有一個共同通道學(xué)說。就是當(dāng)膽總管結(jié)石堵塞膽總管下端時，它會壓住胰管，導(dǎo)致胰管梗阻，病人會出現(xiàn)胰管液分泌不暢從而導(dǎo)致急性胰腺炎。另一個原因是飲酒。大量的飲酒會刺激胰液的分泌，導(dǎo)致十二指腸乳頭的水腫，從而誘發(fā)急性胰腺炎。因此，胰腺炎患者手術(shù)后不要飲酒。預(yù)防胰腺炎復(fù)發(fā)，要解除膽道因素，如果病人有膽囊結(jié)石，應(yīng)該做膽囊切除。如果有膽總管結(jié)石，應(yīng)該通過ERCP方式，把膽總管結(jié)石取出來。另外應(yīng)該戒酒。
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胰腺的作用
外分泌功能、內(nèi)分泌功能。胰腺的功能，主要是可以包括兩部分。胰腺的作用，分別是外分泌功能，以及內(nèi)分泌功能。通常情況下，胰腺的外分泌的功能，主要是可以分泌胰液。一般來說，胰液可以包括胰蛋白酶、胰脂肪酶，以及胰淀粉酶等。通常情況下，這些酶的作用是，主要負責(zé)對于食物進行消化，將到達腸子里面的食物，進行消化、分解，從而可以分解成人體能夠吸收的養(yǎng)分。然后，通過小腸，再把它吸收到人體內(nèi)。胰腺的內(nèi)分泌功能，可以分泌很多的激素，可以分泌人體的胰島素等。所以，胰腺是屬于人體的一個非常特別的器官，胰腺這個器官，它既能夠分泌到消化道里面的酶，也能夠分泌一些激素，到達血里?？偠灾?，可以清楚的是，胰腺是屬于一個兼有內(nèi)分泌功能，以及外分泌功能的器官。
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胰腺炎是怎么引起的
引起患者出現(xiàn)胰腺炎的原因，主要可以包括兩方面的原因。第一個原因是由于膽源性的因素，導(dǎo)致患者胰腺炎的形成。當(dāng)膽總管結(jié)石，堵塞膽總管下端的時候，它會壓住胰管，導(dǎo)致胰管出現(xiàn)梗阻的情況。在這種情況下，一般而言，病人就會出現(xiàn)胰管液的分泌不暢，從而可以導(dǎo)致患者急性胰腺炎的發(fā)生。另外一個能夠引起胰腺炎發(fā)生的原因，是飲酒。大量的飲酒，就會刺激胰液的分泌，可以導(dǎo)致十二指腸乳頭的水腫，從而能夠誘發(fā)急性胰腺炎的產(chǎn)生。因此，胰腺炎患者，在做完手術(shù)以后，一定不要飲酒。預(yù)防胰腺炎的復(fù)發(fā)，就要解除膽道因素，如果病人有膽囊結(jié)石，應(yīng)該做膽囊切除手術(shù)。如果患者有膽總管結(jié)石，應(yīng)該通過ERCP手術(shù)方式，把膽總管結(jié)石取出。其次，患者應(yīng)該戒酒。
急性胰腺炎患者禁食的原因是什么
禁食是治療急性胰腺炎的基礎(chǔ)手段。因為胰腺是身體里的消化器官，攝入食物后會對胰腺產(chǎn)生刺激，促進炎癥的進展，使急性胰腺炎的病情加重，特別是含有蛋白脂肪的飲食。當(dāng)急性胰腺炎得到控制后，便會恢復(fù)病人的正常飲食。
壞死性胰腺炎是指什么
壞死性胰腺炎是急性胰腺炎中較嚴(yán)重的類型，是由急性水腫型胰腺炎病變繼續(xù)發(fā)展所致。當(dāng)胰腺壞死繼發(fā)感染后會出現(xiàn)腹膜后間隙大量血液滲出、劇烈腹疼、發(fā)熱等癥狀，此型胰腺炎病情較重，且發(fā)展速度快，并發(fā)癥較多，死亡率較高。
