房顫原因常見的有高血壓、冠心病、心臟外科手術(shù)、瓣膜病、心肌病、先天性心臟病、肺動(dòng)脈栓塞、甲狀腺功能亢進(jìn)等，另外大量飲酒、精神緊張、水電解質(zhì)紊亂、嚴(yán)重感染等也會(huì)誘發(fā)房顫。首先要了解什么叫房顫，心房顫動(dòng)就簡(jiǎn)稱房顫，是最常見的心律失常，是心臟的不規(guī)律跳動(dòng)，常見的病因是高血壓、冠心病、心臟外科手術(shù)、二尖瓣狹窄等等，以及瓣膜病、心肌病、先天性心臟病，還有我們可能的肺動(dòng)脈栓塞、甲狀腺功能亢進(jìn)等。因?yàn)楦]房結(jié)不能正常的傳導(dǎo)信息，所以心房就出現(xiàn)了一個(gè)紊亂的跳動(dòng)，還有任何原因?qū)е碌男牧λソ?，包括我們剛才說(shuō)的甲亢，肺源性心臟病，還有冠心病，以及我們的急性心肌梗死等等，都是它的原因。我們大量的飲酒、精神緊張，還有就是水電解質(zhì)紊亂、低血鉀、高血鉀、嚴(yán)重的感染等。此外還可能合并有其他的類型的心律失常、房顫合并室早等等?？偨Y(jié)起來(lái)，房顫的最常見的原因是器質(zhì)性心臟病，其次是功能性的問(wèn)題。

房顫一般是竇房結(jié)不能發(fā)出正常的顫動(dòng)，被左心房的擴(kuò)大后引起的紊亂性的顫動(dòng)，不規(guī)律的顫動(dòng)，替代了竇房結(jié)的傳導(dǎo)。心臟就像兩層樓的房子，樓上是兩個(gè)房間叫左心房、右心房，樓下是左心室、右心室，心臟收縮首先有電的活動(dòng)，是竇房結(jié)地方發(fā)出的顫動(dòng)，隨著心房收縮，瓣膜開完了，在心室收縮，把血射出去再回來(lái)，讓心臟收縮，人體的血循環(huán)到全身的動(dòng)脈、靜脈以及毛細(xì)血管，使氧氣到了主室中。以前心臟是一收一縮，就把血射出去，右房收縮，左室右室擴(kuò)張，瓣膜開，瓣膜關(guān)，出現(xiàn)房顫時(shí)，就變成了無(wú)效的機(jī)械收縮，必然導(dǎo)致沒有有效的射血。特別是在快速房顫時(shí)，心臟不能有效的射血，易形成血栓，使有效循環(huán)血量減少，就會(huì)出現(xiàn)不能活動(dòng)、喘憋甚至?xí)炟实谋憩F(xiàn)。心臟的正常收縮是心房收縮，左心房、右心房收縮，心室收縮，瓣膜打開，心室收縮時(shí)把血射入心房，再到了肺動(dòng)脈，到了主動(dòng)脈供應(yīng)全身，進(jìn)行血液循環(huán)。如果房顫時(shí)是左心房的紊亂、快速的收縮，阻礙了竇房結(jié)的下傳的命令的執(zhí)行，就使心臟成為無(wú)規(guī)律的、無(wú)力的，有效射血時(shí)間不夠、不能有效的把血液射入主動(dòng)脈，就會(huì)導(dǎo)致全身的組織缺氧，患者就會(huì)出現(xiàn)喘憋。

房顫是最常見持續(xù)性心律失常，是指心房規(guī)律性收縮功能消失，代之以無(wú)序顫動(dòng)，只要能引起心慌、肌病變疾病，幾乎都可以引起房顫。房顫發(fā)作時(shí)心房頻率可以達(dá)到300-600次/分鐘，心跳頻率往往快，而且不規(guī)律，心室率有時(shí)可達(dá)到100-160次/分，不僅比正常人心跳快得多，而且不整齊，一旦發(fā)現(xiàn)心房顫動(dòng)，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療。如最常見風(fēng)濕性心臟病、冠心病、病毒性心肌炎等都可以引起房顫。主要原因是由于心房肌病變，導(dǎo)致心房?jī)?nèi)電傳導(dǎo)異常引起。隨著年齡增長(zhǎng)，心房肌會(huì)發(fā)生退行性改變，導(dǎo)致房顫發(fā)生率不斷增加。75歲以上人群中可達(dá)10％。也有一部分患者房顫，沒有其他疾病，稱之為孤立性房顫。房顫患者癥狀取決于發(fā)作時(shí)心室率、心臟功能以及伴隨疾病，房顫發(fā)作時(shí)持續(xù)時(shí)間等因素，大多數(shù)房顫患者會(huì)有心慌、呼吸困難、胸痛、疲乏等，有的還會(huì)出現(xiàn)頭暈或者黑矇，少數(shù)房顫沒有任何癥狀，這是在體檢時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。因?yàn)榉款澔颊吆苋菀仔纬筛奖谘?，而且血栓一旦脫落，很容易引起腦梗死等心腦血管意外。

最適合就是最好的，房顫治療也是一樣，不同類型房顫以及合并不同的臨床癥狀，所選擇治療措施和方法也有差異。房顫治療最理想目的是：恢復(fù)竇性心律；控制快速心室；防止血栓形成，預(yù)防腦卒中，這在房顫治療中也是比較重要。房顫藥物治療：一，轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律，藥物轉(zhuǎn)復(fù)竇性，主要是用于新發(fā)房顫，在48小時(shí)內(nèi)新發(fā)生的房顫。常用藥物普羅帕酮、氟卡尼、胺碘酮、伊波利特等。二，控制心室率等于不能轉(zhuǎn)為竇性心律房顫患者，主要用控制心室率，保證心臟基本功能。主要的藥物有β受體阻滯劑，非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑。三，預(yù)防血栓形成。因?yàn)樵诜款澔颊咧泻苋菀自谧笮氖倚纬筛奖谘?，附壁血栓一旦脫落，很容易形成腦梗塞等并發(fā)癥，所以還應(yīng)該用抗凝藥物預(yù)防附壁血栓形成。主要藥物有華法令，注意在用藥期間應(yīng)該降成凝血功能。房顫非藥物治療，包括電復(fù)律、射頻消融術(shù)以及外科迷宮手術(shù)等等。其主要目的還是為恢復(fù)竇性心律，消除房顫，維持和改善心臟功能。房顫治療包括很多面，除了上述控制房顫治療措施之外，還應(yīng)該針對(duì)引起房顫疾病采取相應(yīng)治療措施。

房顫就是正常心電圖，叫竇性心律。正常激動(dòng)是從竇房結(jié)發(fā)出來(lái)，然后到房室交界處，再到心室，這樣步驟進(jìn)行啟動(dòng)。房顫就是竇性心律沒有了，心電圖上有一個(gè)坡叫小F波，心房有某些疾病或者纖維化，心房肌肉在顫抖，可以簡(jiǎn)單理解為心房肌肉在顫抖，顫抖完就亂傳電波；所以心跳是亂跳，然后心律不齊，但心室下邊沒事，心室波形正常。心房纖顫癥狀是心慌，突然就鬧得慌，感覺受不了，心跳已經(jīng)一百多次；或者有人很快，有人心室不快。房顫原因一般都是心房電活動(dòng)出現(xiàn)問(wèn)題，第一，心房結(jié)構(gòu)出問(wèn)題，比如心房太大，高血壓可以引起房顫，然后心房結(jié)構(gòu)變化；第二，瘋心病、冠心病，以及甲亢電解質(zhì)紊亂，都會(huì)引起房顫；第三，先天性預(yù)激綜合征，也會(huì)引起房顫。所以房顫不是正常傳導(dǎo)系統(tǒng)在工作，心房房顫的原因很多，一定要找原因，根據(jù)原因來(lái)決定治療。