如何預防食管胃底靜脈曲張
發(fā)布時間：2020-02-1757524次收聽
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首先引起食道胃底靜脈曲張，最主要的原因應該是肝硬化，比如說各種病毒性肝炎后肝硬化，膽汁淤積性肝硬化或者血吸蟲性肝硬化，酒精性肝硬化等等。
所以針對原發(fā)病的治療，很有必要，比如說注意休息，避免過度疲勞，戒煙戒酒，保肝降酶，使用抗病毒藥物。飲食方面也要注意，定時定量飲食或者少量多餐，盡量避免暴飲暴食，尤其是油膩，辛辣刺，激食物，食物結構一般選用高糖，優(yōu)蛋白，低脂飲食，可以適當補充維生素。中醫(yī)中藥，對慢性肝病治療有獨特的療效，通過望，聞，問，切四診，明確病因病機，然后辨證施治，比如說清熱利濕，疏肝利膽，活血化瘀，滋養(yǎng)肝腎等不同方法，往往能取得比較好的療效。
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首先引起食道胃底靜脈曲張，最主要的原因應該是肝硬化，比如說各種病毒性肝炎后肝硬化，膽汁淤積性肝硬化或者血吸蟲性肝硬化，酒精性肝硬化等等。
所以針對原發(fā)病的治療，很有必要，比如說注意休息，避免過度疲勞，戒煙戒酒，保肝降酶，使用抗病毒藥物。飲食方面也要注意，定時定量飲食或者少量多餐，盡量避免暴飲暴食，尤其是油膩，辛辣刺，激食物，食物結構一般選用高糖，優(yōu)蛋白，低脂飲食，可以適當補充維生素。中醫(yī)中藥，對慢性肝病治療有獨特的療效，通過望，聞，問，切四診，明確病因病機，然后辨證施治，比如說清熱利濕，疏肝利膽，活血化瘀，滋養(yǎng)肝腎等不同方法，往往能取得比較好的療效。
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食管胃底靜脈曲張破裂出血應該注意什么
出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，多數(shù)是門靜脈高壓導致的肝硬化，會表現(xiàn)出食管、胃底部的靜脈由于張力比較大，導致破裂性出血。出現(xiàn)這種情況，如果出血量比較少，可以內科保守治療，比如給予PPI抑制劑、H2受體阻滯劑、抑酸藥物，同時給予生長抑素、奧曲肽解決出血的問題。如果出血量比較大，需要給予輸血、補液、輸血漿、維持生命體征等治療。需將患者頭側向一邊，避免頭抬高，防止誤吸引起窒息，同時應及時呼叫120救護車；對于食管靜脈曲張反復出現(xiàn)出血不見緩解的，可以考慮給予內鏡下的食管靜脈曲張組織膠的注射、硬化劑的注射，解除靜脈曲張的程度，或者給予內鏡下靜脈曲張?zhí)自委?，是目前國內治療靜脈曲張比較好的方法。當然，如果是根除食管靜脈曲張、解決門靜脈高壓的治療，可以改采用外科的手術治療，給予TIPS治療，也就是經(jīng)門靜脈肝門分流術，是解決食管靜脈曲張比較有效的一種手術治療方式。
食管胃底靜脈結扎術的費用是多少
這種情況很難有一個確切的數(shù)字。因為具體費用與很多方面有關系。大概來說，用一副套扎器的話，加上輔助耗材，大約需要1000~2000元左右，如果使用更多的話費用也就成倍上升，當然具體價格還是要根據(jù)當?shù)蒯t(yī)院為準，不能一概而論的。各種類型的肝硬化引起的食道下段胃底靜脈曲張，往往會血管破裂導致大出血等并發(fā)癥，預防出血的手段相對來說比較多，比如說口服藥物，脾切除或者是套扎術等等。1、做套扎術都是需要住院治療的，具體的費用可能包括住院費，床位費，護理費，檢驗費，藥物以及耗材等等，2、具體的每一項收費標準，因為地區(qū)差別以及醫(yī)院等級的不同也有差異。就單純的食管胃底靜脈結扎術，與使用不同的耗材以及數(shù)量有關。
食管胃底靜脈曲張的治療方法
食管胃底靜脈曲張的治療方法，首先要針對原發(fā)疾病進行治療，比如保肝降酶、抗病毒治療等等，另外也可以通過胃鏡治療、外科脾切除手術或是中醫(yī)中藥調理。食管胃底靜脈曲張，大部分原因是由于肝硬化門脈高壓導致的，其最主要的并發(fā)癥就是急性的上消化道大出血，預防出血是當務之急。首先，要針對原發(fā)疾病進行治療。如果是酒精肝，一定要養(yǎng)成良好的生活習慣，戒煙戒酒。對于靜脈曲張的治療，首先需要預防，可以采用藥物治療，減輕門脈壓力，首選非選擇性貝塔受體阻滯劑，比如心得安等等。近年來胃鏡治療比較普遍，比如內鏡下血管套扎，注射硬化劑等等。也可以采用外科脾切除手術，對降低門脈高壓都有一定的效果。另外，中醫(yī)中藥調理，比如說清熱利濕，舒肝利膽，補氣活血等等，對于肝硬化治療也有幫助。
食管胃底靜脈曲張的患者應該注意什么
引起食管胃底靜脈曲張原因主要是肝硬化，門脈高壓導致。因此對原發(fā)病進行針對性治療。同時注意飲食起居習慣。上消化道大出血要及時治療。一、飲食起居：嚴格注意休息，不能過度疲勞，以免加重肝臟損害。飲食方面以清淡易消化食物為主，低脂，低鹽，低優(yōu)蛋白飲食，避免暴飲暴食，饑飽無度，避免過分油膩，辛辣刺激食物，戒煙戒酒。二、上消化道大出血：由于缺張的靜脈很容易破裂，導致上消化道大出血，可以適當服用降低門脈壓力的藥物，比如β受體阻滯劑，如果有過消化道出血病史，建議上醫(yī)院消化內科正規(guī)治療，比如曲張靜脈套扎術、硬化劑注射等。
食管胃底靜脈曲張的癥狀有哪些
首先，引起食道胃底靜脈曲張的病理因素是肝硬化導致的門脈高壓，所以基礎疾病的癥狀是始終存在的，比如乏力頭暈、牙齦出血、肢體浮腫、腹脹納差等等；由于靜脈曲張，往往會導致胃黏膜局部缺血缺氧癥狀，可能會導致糜爛出現(xiàn)慢性胃炎癥狀，比如反酸、上腹痛等等；如果血管破裂，會導致消化道出血，少量出血，僅僅表現(xiàn)為黑便，如果出血量大，可以出現(xiàn)嘔血、黑蒙、暈厥、大汗淋漓，甚至神志不清等，需要及時治療。對于肝硬化引起的食道胃底靜脈曲張患者，首要任務是預防大出血?？梢赃m當采取口服藥物，降低門脈壓力或者是做血管套扎，硬化劑注射等以及脾切除手術等。能夠有效的降低門脈壓，近期效果還是不錯的。
