支氣管擴(kuò)張劑有哪些
發(fā)布時(shí)間：2020-02-1758144次收聽(tīng)
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支氣管舒張劑可松弛支氣管平滑肌擴(kuò)張支氣管緩解氣流受限，主要的支氣管舒張具有β2受體激動(dòng)劑、抗膽堿能和茶堿類。
抗膽堿能藥物，我們常用的有異丙托溴銨。臨床經(jīng)常予以霧化治療，一般是一天兩到三次。還有臨床比較常用的是噻托溴銨，有兩種劑型。國(guó)產(chǎn)的叫天晴舒樂(lè)，進(jìn)口的叫思立華，一天一次吸入，持續(xù)時(shí)間大約二十四小時(shí)。
β2受體激動(dòng)劑，他能舒張支氣管，并有刺激支氣管上皮細(xì)胞纖毛運(yùn)動(dòng)以利于排痰的作用。可以預(yù)防各種刺激引起的支氣管痙攣，常用的有沙丁胺醇?xì)忪F劑，還有霧化吸入的特布他林。
最后一種是茶堿類，我們常用的有氨茶堿和茶堿緩釋片，他有舒張支氣管加強(qiáng)支氣管上皮細(xì)胞、纖毛運(yùn)動(dòng)改善膈肌收縮力的作用，可以口服也可以靜脈用藥，但是靜脈用藥時(shí)，我們注意使心率增快的副作用。
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支氣管舒張劑可松弛支氣管平滑肌擴(kuò)張支氣管緩解氣流受限，主要的支氣管舒張具有β2受體激動(dòng)劑、抗膽堿能和茶堿類。
抗膽堿能藥物，我們常用的有異丙托溴銨。臨床經(jīng)常予以霧化治療，一般是一天兩到三次。還有臨床比較常用的是噻托溴銨，有兩種劑型。國(guó)產(chǎn)的叫天晴舒樂(lè)，進(jìn)口的叫思立華，一天一次吸入，持續(xù)時(shí)間大約二十四小時(shí)。
β2受體激動(dòng)劑，他能舒張支氣管，并有刺激支氣管上皮細(xì)胞纖毛運(yùn)動(dòng)以利于排痰的作用。可以預(yù)防各種刺激引起的支氣管痙攣，常用的有沙丁胺醇?xì)忪F劑，還有霧化吸入的特布他林。
最后一種是茶堿類，我們常用的有氨茶堿和茶堿緩釋片，他有舒張支氣管加強(qiáng)支氣管上皮細(xì)胞、纖毛運(yùn)動(dòng)改善膈肌收縮力的作用，可以口服也可以靜脈用藥，但是靜脈用藥時(shí)，我們注意使心率增快的副作用。
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支氣管擴(kuò)張好治療嗎
支氣管擴(kuò)張是一種非常常見(jiàn)的慢性疾病，其發(fā)病率有越來(lái)越高的趨勢(shì)，現(xiàn)代家庭中從中老年人到青少年都有相當(dāng)多的患有支氣管擴(kuò)張疾病的人群，很多人有這樣的疑問(wèn)：支氣管擴(kuò)張好治療嗎？支氣管擴(kuò)張治療現(xiàn)狀是：傳統(tǒng)療法效果差，刺激性大，中西醫(yī)領(lǐng)域都在探索支氣管擴(kuò)張的治療方法和措施。
有支氣管擴(kuò)張的危害
任何人都需要去重視支氣管擴(kuò)張這個(gè)疾病，因?yàn)橹夤軘U(kuò)張不僅僅是一個(gè)會(huì)嚴(yán)重傷害人們身體健康的疾病，還是一個(gè)會(huì)直接影響人們幸福生活的疾病，所以人們要去知道怎么樣對(duì)付支氣管擴(kuò)張，那么有支氣管擴(kuò)張的危害有哪些呢?
如何預(yù)防支氣管擴(kuò)張的急性加重
如果想要預(yù)防支氣管擴(kuò)張急性加重，首先就要盡早的治療原發(fā)病，還要控制繼發(fā)感染以及積極預(yù)防感冒。除此之外，患者也需要合理的搭配日常飲食，盡量的保證清淡，并且適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w。
誘發(fā)支氣管擴(kuò)張的因素有什么
誘發(fā)支氣管擴(kuò)張的因素主要有遺傳因素、感染因素、免疫缺陷、氣道阻塞以及吸入性損傷等。支氣管擴(kuò)張是一種慢性氣道疾病，表現(xiàn)為支氣管壁肌肉和彈性組織破壞導(dǎo)致不可逆擴(kuò)張。1、遺傳因素囊性纖維化是導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張的重要遺傳性疾病，可能...
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支氣管擴(kuò)張會(huì)影響肺功能嗎
支氣管擴(kuò)張一般會(huì)影響肺功能，需要積極進(jìn)行治療。支氣管擴(kuò)張一般是氣道出現(xiàn)感染、炎癥引起的支氣管、細(xì)支氣管的擴(kuò)張，患者的氣道結(jié)構(gòu)一般會(huì)發(fā)生改變，使呼吸功能受到影響，進(jìn)而影響肺功能。如果長(zhǎng)期出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張的情況，可能會(huì)導(dǎo)致肺組織纖維化、肺泡改變，導(dǎo)致肺功能嚴(yán)重受損。支氣管擴(kuò)張的患者可能會(huì)出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰、咯血等不適癥狀，一般可以遵醫(yī)囑使用頭孢克肟膠囊、氨芐西林膠囊、阿奇霉素膠囊等藥物進(jìn)行改善。如果患者的肺功能受到影響，一般可以通過(guò)腹式呼吸，鍛煉呼吸功能，進(jìn)而提高肺功能，可以在吸氣時(shí)腹部緩慢鼓起，呼氣時(shí)腹部緩慢回縮。如果出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張的情況，建議及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行檢查。
支氣管擴(kuò)張如何治療
支氣管擴(kuò)張常常有多種病因引起，首先我們要針對(duì)其引起的病因進(jìn)行治療。其次，支氣管擴(kuò)張患者因?yàn)槠湟鞑粫常３３霈F(xiàn)一些反復(fù)的肺部急性感染，在感染期要針對(duì)其感染予以抗生素治療。支氣管擴(kuò)張患者，因?yàn)槭锹缘姆磸?fù)的肺部感染，常常合并一些銅綠假單胞菌感染。所以在感染時(shí)，我們可以選用哌拉西林、他唑巴坦、頭孢哌酮、舒巴坦等抗銅綠假單胞菌治療。支氣管擴(kuò)張的患者，因?yàn)槠湟鞑粫?，所以我們?cè)谥委煹臅r(shí)候要給予化痰稀釋痰液，促進(jìn)分泌液的排出，給予化痰藥治療或者是建議其體位引流。支氣管擴(kuò)張的患者有時(shí)可合并痰中帶血或咯血，合并痰中帶血的時(shí)候，我們可以建議患者口服一些云南白藥止血藥，如果咯血量比較多。我們就建議患者到院進(jìn)行治療，可靜脈給予一些垂體后葉素或者是苯妥拉明擴(kuò)張或收縮血管從而達(dá)到止血的目的。以上推薦的藥物均需在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下使用。
支氣管擴(kuò)張伴感染用什么藥
支氣管擴(kuò)張癥患者常繼發(fā)支氣管慢性感染和急性加重，不僅導(dǎo)致很多癥狀，也導(dǎo)致支氣管結(jié)構(gòu)的進(jìn)一步破壞。由于支氣管擴(kuò)張癥，常反復(fù)呼吸道感染、抗生素使用非常普遍，各種耐藥菌也是比較常見(jiàn)的。支氣管擴(kuò)張伴急性感染抗生素使用，對(duì)輕中度的我們可以選用口服制劑，重癥患者可以選用靜脈制劑。在抗生素選擇上，首先在藥敏結(jié)果沒(méi)出來(lái)之前，我們可以經(jīng)驗(yàn)性選擇用藥，可以選擇組織通透性高的抗生素，如大環(huán)類脂類和喹諾酮類抗生素。如果痰培養(yǎng)+藥敏結(jié)果出來(lái)后，我們可以根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏以及MIC選擇敏感的抗生素治療。如果耐藥菌以銅綠假單胞菌最為常見(jiàn)，在治療上我們可以選用頭孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦治療，同時(shí)可以給予霧化吸入稀釋痰液治療。
支氣管擴(kuò)張是怎么回事
支氣管擴(kuò)張癥，顧名思義，其名稱來(lái)源于病理解剖改變。支氣管擴(kuò)張癥的患者其影像學(xué)表現(xiàn)為支氣管囊狀、柱狀或蜂窩狀改變，有時(shí)囊底部可伴有小液平出現(xiàn)。它的臨床表現(xiàn)為可發(fā)生于任何年齡，常見(jiàn)于青少年，在中老年也不少見(jiàn)。很多支氣管患者在幼年時(shí)曾有麻疹、百日咳或支氣管肺炎的病史。一些支氣管擴(kuò)張患者可能伴有慢性鼻竇炎或家族性免疫缺陷病史。臨床上可出現(xiàn)慢性咳嗽、膿痰、發(fā)熱、乏力和體重下降。咳痰的量和性狀取決于病情輕重以及是否合并感染?？人酝ǔ０l(fā)生于早晨和晚上，患者晨起時(shí)由于體位改變，痰液在氣道內(nèi)流動(dòng)而刺激氣道黏膜，引起咳嗽、咳痰、痰液為膿性或粘液膿性，當(dāng)合并急性感染時(shí)，咳嗽咳痰量明顯增多，痰液呈黃綠色膿性，有厭氧菌感染者常有臭味和呼出氣惡臭。當(dāng)支氣管擴(kuò)張部位反復(fù)感染時(shí)，患者可出現(xiàn)咯血、消瘦等一些臨床癥狀。
如何預(yù)防支氣管擴(kuò)張
對(duì)于支氣管擴(kuò)張的重點(diǎn)是預(yù)防感染。針對(duì)麻疹和百日咳的兒童免疫，有助于減少支氣管擴(kuò)張的發(fā)生。易發(fā)呼吸道感染人群，流感疫苗接種，可有效減少繼發(fā)性感染。肺炎疫苗可預(yù)防特定類型肺炎及嚴(yán)重并發(fā)癥。免疫球蛋白缺乏者應(yīng)用免疫球蛋白，可預(yù)防復(fù)雜的反復(fù)感染。已經(jīng)發(fā)生支氣管擴(kuò)張癥者，預(yù)防感染可得到事半功倍的作用，必須將預(yù)防感染納入治療計(jì)劃。通過(guò)康復(fù)鍛煉來(lái)增強(qiáng)體質(zhì)和增強(qiáng)活動(dòng)耐力，對(duì)支氣管擴(kuò)張癥也有益，有吸煙習(xí)慣的患者必須戒煙。建議注射流感疫苗和肺炎球菌菌苗，含多種常見(jiàn)呼吸道感染菌的口服疫苗，可能對(duì)支氣管擴(kuò)張癥的預(yù)防也有效。急性期有效的抗感染治療和緩解期的抗炎癥治療，可能同樣重要。
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支氣管擴(kuò)張咯血怎么治
對(duì)于出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張咯血的病人，通?？梢苑譃閮煞N情況，一種是普通的咯血，比如支氣管擴(kuò)張患者的痰里帶血，或者是痰中有血絲，或者是血痰。還有一種是大咯血的情況，比如出現(xiàn)大咯血的患者，一次可以咯到200毫升以上。針對(duì)出現(xiàn)大咯血的患者，處理方法與普通咯血的處理方法，完全不一樣。一般情況下，針對(duì)出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張的患者，需要根據(jù)咯血的量，采取不同的治療方法。如果僅僅是血痰或者是咯少量的血，可以繼續(xù)服用中藥；如果是其他情況，就需要盡快到醫(yī)院靜脈輸液，抗炎止血治療。根據(jù)支氣管擴(kuò)張以及咯血的嚴(yán)重程度，決定是否進(jìn)行手術(shù)治療。建議患者想咳嗽時(shí)，不要憋著。如果憋著，沒(méi)有充分的咳嗽，血流在呼吸道里面，還會(huì)引起其他的問(wèn)題，比如容易造成窒息。
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支氣管擴(kuò)張如何祛痰
對(duì)于患有支氣管擴(kuò)張的病人來(lái)說(shuō)，做好排痰，非常重要。針對(duì)排痰，實(shí)際上有兩類的方法，第一類是患者通過(guò)藥物治療，進(jìn)行排痰。第二類是患者通過(guò)物理治療，進(jìn)行排痰。針對(duì)支氣管擴(kuò)張患者的藥物治療方法，有中藥治療，以及西藥治療。支氣管擴(kuò)張患者常用的藥物，比如乙酰半胱氨酸等。通過(guò)物理治療方法，可以幫助患者排出痰液，例如體位引流，就是讓患處病變部位在高處，就類似于水往低處流的道理?；颊呖梢圆扇∵m當(dāng)?shù)捏w位，把痰液引流出來(lái)。還有輔助性咳嗽，以及呼吸鍛煉等，對(duì)于痰液較多的患者，可以每天進(jìn)行多次的體位引流，以及胸部的叩擊?；颊呖梢酝ㄟ^(guò)這樣的方法，有利于痰液的排出。在醫(yī)院里，還可以用一些霧化提高氣道的濕度，利于痰液的排出。
01:30
支氣管擴(kuò)張吃中藥能治愈嗎
支氣管擴(kuò)張是一個(gè)不能治愈的疾病，但是可以控制病情的發(fā)展，能夠控制病情的程度。支氣管擴(kuò)張屬于呼吸道的慢性疾病。吃中藥治療支氣管擴(kuò)張，可以通過(guò)整體改善患者的咳、痰以及喘的癥狀，可以有效的提高支氣管擴(kuò)張患者的生活質(zhì)量。通?；加兄夤軘U(kuò)張的病人氣管已經(jīng)發(fā)生變形，而且不可以恢復(fù)。支氣管擴(kuò)張患者的氣道，由于病變的破壞，已經(jīng)發(fā)生變形，所以無(wú)論服用什么藥物，也不可能把它重新恢復(fù)到正常的形態(tài)?；加兄夤軘U(kuò)張的病人，在平時(shí)要注意預(yù)防感冒，同時(shí)，可以服用一些藥物等進(jìn)行調(diào)理，降低支氣管炎的發(fā)病率。而且，要積極的參加一些體育鍛煉。
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支氣管擴(kuò)張日常調(diào)理
對(duì)于患有支氣管擴(kuò)張的病人來(lái)說(shuō)，做好一些日常生活的調(diào)理，非常重要。支氣管擴(kuò)張患者首先是要注意進(jìn)行適度的排痰，要保持適度的咳嗽。因?yàn)橹夤軘U(kuò)張這種疾病本身，是一種慢性感染性疾病?；加羞@種疾病的病人，氣道會(huì)處于一種慢性感染的狀態(tài)，因此，患者的氣道分泌物，可能就會(huì)比正常人多。通過(guò)適當(dāng)?shù)目人耘盘担軌驕p輕患者肺內(nèi)細(xì)菌的負(fù)荷量，可以減少患者出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張急性加重的風(fēng)險(xiǎn)。患者可以采用適當(dāng)體位，進(jìn)行排痰，還要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，因?yàn)槁愿腥拘缘募膊?，是一個(gè)消耗性的疾病。另外，患者要注意遵照醫(yī)囑服用藥物，或者是進(jìn)行物理治療，充分排出肺內(nèi)痰液；多飲水有助于痰液稀釋，并容易咳出；患者應(yīng)該根據(jù)自身的能力，參加運(yùn)動(dòng)；采取多種措施，以避免肺部感染。
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