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肝內(nèi)膽管結(jié)石要如何排出體外

發(fā)布時(shí)間:2020-02-2159807次收聽

語音內(nèi)容:

肝內(nèi)膽管結(jié)石往往是由于肝內(nèi)膽管的狹窄,炎癥,堵塞,膽汁淤積而出現(xiàn)的結(jié)石。這種結(jié)石由于在膽汁流動(dòng)過程當(dāng)中,膽道狹窄,膽汁流通不暢。因此,肝內(nèi)膽管結(jié)石幾乎不可能自行排出體外,只有通過外科手術(shù),或者是介入的方法,內(nèi)鏡進(jìn)行膽道的擴(kuò)張,或者是膽管切開取石,這樣才能夠恢復(fù)膽道的完整和通暢性。

有些比較嚴(yán)重的肝內(nèi)膽管結(jié)石,會(huì)引起相鄰的肝組織纖維化,肝硬化,肝萎縮,甚至是誘發(fā)反復(fù)的膽管炎,而增加膽管癌的發(fā)生。對(duì)于這樣的肝內(nèi)膽管結(jié)石,除了取出結(jié)石之外,我們還需要進(jìn)行相應(yīng)的肝段肝葉的切除,這樣才能夠防止由于反復(fù)炎癥刺激而導(dǎo)致的,這種進(jìn)一步的肝臟的惡化。藥物治療主要適用于癥狀不是很嚴(yán)重,膽道梗阻不是特別明顯的,或者說肝功能基本上正常的這種情況,我們可以通過藥物對(duì)癥治療,或者是通過一些利膽的方法來減輕肝內(nèi)膽汁的淤積。

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肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么治療
肝內(nèi)膽管結(jié)石可通過藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、飲食調(diào)整等方式治療。肝內(nèi)膽管結(jié)石可能與膽道感染、膽汁淤積、寄生蟲感染、膽管狹窄、遺傳因素等原因有關(guān)。1、藥物治療藥物治療適用于結(jié)石較小或癥狀較輕的患者。常用藥物包...
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肝結(jié)石跟乙肝有關(guān)嗎
肝內(nèi)膽管的結(jié)石一般和乙肝是沒有什么關(guān)系的,因?yàn)橐腋问歉闻K的血液的病毒性的感染,跟肝結(jié)石是完全兩種不同的疾病。肝內(nèi)膽管結(jié)石,有可能是因?yàn)槟懩医Y(jié)石或者是膽總管的結(jié)石到了肝內(nèi)膽管,所以出現(xiàn)了肝內(nèi)膽管結(jié)石。一般情況下,肝內(nèi)膽管結(jié)石定期復(fù)查就行了,如果沒有什么特別的癥狀,沒有膽管的炎癥、上腹部的疼痛、脅肋部疼痛的話,一般不用特別關(guān)注它。
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絕經(jīng)后女性、肝硬化者、體重超標(biāo)者、飲食結(jié)構(gòu)不合理的人,都是肝內(nèi)膽管結(jié)石的好發(fā)人群。
肝炎可以治療嗎
肝炎是一種可以治療的疾病,同時(shí)也是一種可以治愈的疾病,所以患者本身不必過于擔(dān)心,而應(yīng)該及時(shí)積極治療,對(duì)病情進(jìn)行控制,從而達(dá)到一個(gè)良好的治療,避免由于肝炎的問題,從而導(dǎo)致患者的身體問題出現(xiàn)。不過需要根據(jù)不同病情分析,肝炎分為病毒性肝炎,藥物性肝炎,自身免疫性肝炎等等,一般的甲肝,藥物性肝炎等,通過合理有效的方法都可以治療并治愈。其他類型的肝炎如乙肝,急性期有痊愈的可能,一旦轉(zhuǎn)為乙肝病毒攜帶者或慢性,目前醫(yī)學(xué)水平發(fā)展來說,在治療上有一定的難度,徹底根治的可能性不大。如果只是攜帶,而肝功能等其他指標(biāo)都正常的話,可以不用治療,定期復(fù)查即可。如果是慢性乙肝,給予抗病毒藥物治療,飲食一定要注意,不要吃一些刺激性的食物,同時(shí)要戒煙、戒酒,低鹽飲食,低脂肪、低膽固醇,還要多吃一點(diǎn)水果蔬菜,保持心情愉快,注意勞逸結(jié)合,定期檢查,有問題及時(shí)去醫(yī)院就診,積極配合醫(yī)生制定的治療方案。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2020-03-17

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肝內(nèi)膽管結(jié)石可以治愈嗎
肝內(nèi)膽管結(jié)石治療上實(shí)際上是比較復(fù)雜和疑難的,因?yàn)樗Q于結(jié)石累積的范圍。肝內(nèi)膽管結(jié)石為什么會(huì)形成,首先主要還是因?yàn)樗纬山Y(jié)石段的膽管本身出現(xiàn)了問題。膽管本身有炎癥為結(jié)石的形成提供了一個(gè)比較良好的環(huán)境,這樣才能導(dǎo)致它結(jié)石的一個(gè)形成。所以肝內(nèi)膽管結(jié)石出現(xiàn)以后,治療不僅僅是去除結(jié)石,有些時(shí)候需要把病變段的膽管一并切除。這樣才有可能達(dá)到一個(gè)治愈的效果。打個(gè)比方,比如說這個(gè)病人,他的肝內(nèi)膽管結(jié)石局限在左半肝,而右肝的膽管是完全好的,膽管沒有炎癥也沒有結(jié)石,這個(gè)時(shí)候選擇左半肝切除,把左肝的有炎癥的膽管以及結(jié)石完整的切掉,這個(gè)病人就有可能會(huì)獲得治愈。但是對(duì)于那種左右肝管全部受累,就是左右肝內(nèi)的膽管全部受累的這種病人而言,治療就很棘手,想徹底治愈非常困難。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候你沒有辦法把整個(gè)肝臟切除,而做那種膽道鏡下的取石,即使結(jié)石取的再干凈,由于他左右肝管炎癥的出現(xiàn),在取石之后很快這個(gè)結(jié)石就有可能會(huì)再次出現(xiàn)。所以說肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療是一個(gè)很復(fù)雜的情況,需要根據(jù)每個(gè)病人不同的病情選擇不同的治療方式。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:55

2020-03-16

62726次收聽

肝內(nèi)膽管小結(jié)石算嚴(yán)重嗎
肝內(nèi)膽管結(jié)石是由于肝內(nèi)膽管出現(xiàn)炎癥,狹窄,膽汁排泄不暢,在肝內(nèi)膽管內(nèi)形成的以膽色素為主,有可能合并某些細(xì)菌感染而形成的肝內(nèi)膽管結(jié)石。肝內(nèi)膽管結(jié)石嚴(yán)重與否,主要取決于其發(fā)展的速度,是否引起肝內(nèi)膽管的堵塞,以及是否合并有炎癥,甚至是累及周圍的肝實(shí)質(zhì)出現(xiàn)異常,導(dǎo)致肝臟的實(shí)質(zhì)性的破壞,或者是局部的肝臟萎縮。如果說只是在查體的時(shí)候發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管小結(jié)石,而并沒有出現(xiàn)相應(yīng)膽管的堵塞,或者是肝臟的異常,這種情況也不會(huì)出現(xiàn)明顯的腹痛,發(fā)熱,飲食消化不良等。這種情況我們通常認(rèn)為這樣的肝內(nèi)膽管小結(jié)石不嚴(yán)重,只需要通過定期的影像學(xué)檢查,包括腹部B超,必要的時(shí)候進(jìn)行腹部CT,或者是核磁檢查,來觀察結(jié)石的變化程度。如果說已經(jīng)出現(xiàn)了肝功能異常,或者是繼發(fā)膽道梗阻,結(jié)石,引起相應(yīng)的炎癥,甚至是肝臟局部的萎縮變形。這種情況就建議通過外科手術(shù),或者是介入的方法,將結(jié)石取凈,恢復(fù)膽道的通暢性,修復(fù)膽管同時(shí)受累的肝臟,或者是一些相應(yīng)的炎癥組織要進(jìn)行徹底的清理。
語音時(shí)長(zhǎng) 03:03

2020-02-21

66896次收聽

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肝內(nèi)膽管鈣化是什么意思
肝內(nèi)膽管鈣化包含局部的炎癥反復(fù)發(fā)作,包括細(xì)菌性的感染、某些寄生蟲、外傷、或者先天性發(fā)育異常,而引起肝內(nèi)膽管膽汁流動(dòng)性下降,膽汁淤積繼發(fā)了反復(fù)的細(xì)菌感染,形成肝內(nèi)膽管的鈣化。肝內(nèi)膽管的小結(jié)石和某些腫瘤性的疾病,也會(huì)由于腫瘤組織的壞死,身體的修復(fù),在局部形成鈣化。鈣化的形成原因很多,需要根據(jù)一些輔助檢查,包括腹部B超、腹部CT進(jìn)行判斷其鈣化的具體位置、范圍、是否累及周圍的肝臟組織。如果肝內(nèi)膽管鈣化的范圍很小對(duì)于局部的肝臟功能影響不大,并不影響膽汁的排泄,建議定期檢查。如果出現(xiàn)了局部膽道擴(kuò)張,往往提示引起了膽道的狹窄或者是繼發(fā)于某些其它的疾病,需要通過藥物或介入或外科手術(shù)進(jìn)行干預(yù)。
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肝內(nèi)膽管鈣化是什么意思
肝內(nèi)鈣化燥是現(xiàn)在體格檢查時(shí)候經(jīng)常發(fā)現(xiàn)的肝內(nèi)的強(qiáng)回聲病灶。肝內(nèi)鈣化主要原因包括慢性感染、炎癥、寄生蟲、外傷或者是某些不明原因?qū)е碌?,那么另外某些惡性良性腫瘤也會(huì)引起肝內(nèi)的鈣化,那么對(duì)于查體發(fā)現(xiàn)的這種比較小的鈣化灶而又沒有合并有其他慢性疾病的時(shí)候,通常認(rèn)為這種病灶屬于是遺留的病灶對(duì)身體沒有危害。那么對(duì)于肝內(nèi)膽管鈣化我們還需要鑒別的是肝內(nèi)膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石,會(huì)順著膽管逐漸增大增多而出現(xiàn)膽道梗阻,慢性膽管炎癥繼發(fā)的肝臟實(shí)質(zhì)破壞,那么對(duì)于某些同時(shí)合并有站位的情況,那么出現(xiàn)鈣化我們需要警惕腫瘤的存在,一旦確診腫瘤,則建議盡早手術(shù)治療。
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肝內(nèi)膽管結(jié)石吃什么藥好
肝內(nèi)膽管結(jié)石它也是比較常見的一類肝膽系統(tǒng)疾病。它的主要病理改變是因?yàn)樵诟蝺?nèi)的膽管里長(zhǎng)了很多結(jié)石,而形成結(jié)石的原因還是因?yàn)楦蝺?nèi)的膽管本身存在有這種炎癥的病變。對(duì)于合并有這種癥狀的這種肝內(nèi)膽管結(jié)石患者,比如說合并膽管炎的存在了,合并有肝功能的異常了,我們要給病人用一些消炎的藥物抗生素。還包括要使用一些護(hù)肝的藥物,而對(duì)于這種沒有任何癥狀的肝內(nèi)膽管結(jié)石,通過吃藥想去把結(jié)石完整的去除這個(gè)是不可能。所以肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療不是以藥物為主,而是以手術(shù)治療為主。
肝內(nèi)膽管結(jié)石
肝內(nèi)膽管結(jié)石是根據(jù)病情程度不同會(huì)有不同癥狀。許多患者是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管有結(jié)石,或者患者產(chǎn)生一些不舒服的癥狀,比如肚子疼,尤其是在吃完食物之后會(huì)出現(xiàn),這時(shí)需要考慮是肝內(nèi)膽管結(jié)石,部分患者沒有任何明顯癥狀,只是體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管結(jié)石。部分患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、黃疸、寒戰(zhàn)這些膽管炎表現(xiàn)。根據(jù)患者病情程度的不同,需要不同的治療辦法,有時(shí)觀察即可,有時(shí)需要手術(shù)治療。肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療方法包括以下兩種:第一種是部分患者可以通過微創(chuàng)把石頭取出;第二種是部分患者的結(jié)石集中在肝內(nèi)的一個(gè)區(qū)域,需要進(jìn)行手術(shù)治療,甚至把這一部分的肝完全切除。肝內(nèi)膽管結(jié)石比較棘手的方面是非常容易復(fù)發(fā),部分患者在做完手術(shù)之后還會(huì)長(zhǎng)結(jié)石。一方面首日后用藥物抑制結(jié)石的產(chǎn)生,另一方面可能部分患者根據(jù)肝內(nèi)膽管結(jié)石的位置和范圍,需要反復(fù)取石。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2019-03-14

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肝內(nèi)膽管結(jié)石治療
肝內(nèi)膽管程度較輕的結(jié)石可以通過微創(chuàng)取石頭。肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療方案以及治療的效果和結(jié)石的程度有很大的關(guān)系。評(píng)估肝內(nèi)膽管結(jié)石的時(shí)候,要看患者的肝內(nèi)膽管結(jié)石的位置、范圍、大小,才能決定患者具體的治療方案。如果結(jié)石比較大,或者集中在肝臟的某個(gè)區(qū)域,就需要手術(shù)來切除一部分肝臟。肝內(nèi)膽管結(jié)石比較麻煩的是它有的時(shí)候會(huì)反復(fù)的發(fā)作,患者在做過一次手術(shù)后,過一段時(shí)間結(jié)石復(fù)發(fā)。部分患者需要做多次的手術(shù)?,F(xiàn)在雖然有些藥物能夠在一定程度之上預(yù)防結(jié)石的產(chǎn)生,需要定期的復(fù)查、體檢。此外,也可以通過飲食的調(diào)節(jié)來預(yù)防結(jié)石的產(chǎn)生。
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2019-03-14

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肝內(nèi)膽管結(jié)石的癥狀
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