顱底腦膜瘤是什么
發(fā)布時間：2020-03-1162183次收聽
語音內(nèi)容：
顱底腦膜瘤專指那些位于顱底部位的腦膜瘤。
可以根據(jù)所處的部位不同，再這一步劃分為前顱底腦膜瘤、中顱底腦膜瘤或者后顱底腦膜瘤。可以進一步根據(jù)腦膜瘤所在的具體部位進行分類。像嗅溝腦膜瘤、鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、前床突腦膜瘤、后床突腦膜瘤、蝶骨嵴腦膜瘤、巖斜區(qū)腦膜瘤等都屬于顱底腦膜瘤。
顱底腦膜瘤是腦膜瘤中手術比較困難，治療起來技術要求比較高的一類腫瘤，主要是由于顱底腦膜瘤與正常這種腦部的神經(jīng)、血管組織關系密切，同時在手術切除的過程中又難以顯露手術難度比較大，手術后也容易出現(xiàn)顱神經(jīng)的功能損害腦脊液瘺等各種并發(fā)癥。
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顱底腦膜瘤專指那些位于顱底部位的腦膜瘤。
可以根據(jù)所處的部位不同，再這一步劃分為前顱底腦膜瘤、中顱底腦膜瘤或者后顱底腦膜瘤。可以進一步根據(jù)腦膜瘤所在的具體部位進行分類。像嗅溝腦膜瘤、鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、前床突腦膜瘤、后床突腦膜瘤、蝶骨嵴腦膜瘤、巖斜區(qū)腦膜瘤等都屬于顱底腦膜瘤。
顱底腦膜瘤是腦膜瘤中手術比較困難，治療起來技術要求比較高的一類腫瘤，主要是由于顱底腦膜瘤與正常這種腦部的神經(jīng)、血管組織關系密切，同時在手術切除的過程中又難以顯露手術難度比較大，手術后也容易出現(xiàn)顱神經(jīng)的功能損害腦脊液瘺等各種并發(fā)癥。
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腦膜瘤癥狀
腦膜瘤臨床上患者較易出現(xiàn)活動障礙、感覺障礙、發(fā)生面癱、聽力下降等等。腫瘤占據(jù)大腦的位置會引起顱高壓。腫瘤生長在運動區(qū)，壓迫患者的運動皮質(zhì)，引起偏癱、活動障礙；腦膜瘤生長在感覺區(qū)域，引起感覺障礙。運動和感覺的障礙有交叉性的表現(xiàn)；腫瘤生長在橋小腦角部位，造成面癱，影響聽力障礙，影響眼動神經(jīng)。
腦瘤如何確診
腦膜瘤檢查相對比較簡單，根據(jù)癥狀進行神經(jīng)系統(tǒng)查體，評估患者手術前狀態(tài)。腦膜瘤常見檢查是影像學檢查、CTA和血管造影。部分患者腦膜瘤長在視神經(jīng)附近，出現(xiàn)視力障礙。手術前要評估患者視力情況，然后借此決定手術方案和治療方案。部分患者腦膜瘤在聽神經(jīng)附近，會影響聽力。做聽力檢查。最重要的是影像學檢查，有ct和核磁。ct對大多數(shù)腦膜瘤能夠做出診斷，但很難作出定性診斷。如果做ct時，發(fā)現(xiàn)有占位影像，需要進一步做核磁。核磁實際上對絕大多數(shù)腦膜瘤，能夠做出定性診斷。提醒患者，如果懷疑患有腦膜瘤，只要對造影劑不過敏，建議進行增強核磁，通過增強核磁檢查，既能把腦膜瘤看清楚，還能夠看到對周圍神經(jīng)血管的影響，特別是巖斜腦膜瘤、顱底腦膜瘤等。甚至可以通過核磁評判腫瘤和大腦黏連情況，不但可以影響患者預后，讓患者手術前對自己的預后有很好的認知，同時對手術醫(yī)生制定詳盡手術方案有好處。還有通過CTA和血管造影，評判特殊部位腫瘤附近血管情況，有沒有粘連或包繞，通過檢查給患者提供詳細的手術治療方案。
腦膜瘤手術風險大不大
對于大多數(shù)腦膜瘤來說，腦膜瘤手術風險不大。因為很多腦膜瘤生長在凸面位置，這個部位較容易進入，手術風險可控。大多數(shù)醫(yī)院，包括專職?？频尼t(yī)院、國外的一些醫(yī)院、國內(nèi)大的神經(jīng)外科醫(yī)院，總體手術死亡率基本上可以控制在1%以下，所以手術并沒有很高的風險。但是，也有一些特殊部位的腦膜瘤，手術風險會急劇地加高，例如海綿竇腦膜瘤、枕大孔腦膜瘤、巖斜的腦膜瘤，甚至部分患者腫瘤長在頸靜脈孔等復雜部位，風險幾率就會增高。醫(yī)生手術時一定要權衡考慮，權衡手術切除風險以及給患者造成的影響，手術首要保證患者良好的生活質(zhì)量，同時要盡量全切腫瘤，爭取獲得治愈的機會?？傮w來說，腦膜瘤有治愈的幾率，因為腦膜瘤是大腦中最常見良性腫瘤。
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