潰瘍性結(jié)腸炎可能癌變嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-03-1852664次收聽
語音內(nèi)容：
潰瘍性結(jié)腸炎可能癌變。
潰瘍性結(jié)腸炎主要累及到結(jié)腸和直腸特殊疾病，病變損傷黏膜主要是黏膜及黏膜下層，主要在直腸及結(jié)腸損傷，發(fā)病基礎(chǔ)主要是有患者感染和自身免疫相關(guān)，患者主要癥狀是腹瀉、腹痛、大便次數(shù)增多、便血、膿血便、消瘦，貧血，還有動(dòng)態(tài)紅細(xì)胞沉降率升高，一般潰瘍性結(jié)腸炎在發(fā)病初期。
7-8年內(nèi)很少有發(fā)生癌變，患者發(fā)病，8年及以上時(shí)，需要警惕，患者腸黏膜可能在長(zhǎng)期慢性炎癥刺激下，可能出現(xiàn)部分黏膜不斷增生、修復(fù)、損傷，增生、修復(fù)、損傷，可能出現(xiàn)部分腸黏膜出現(xiàn)突變，容易出現(xiàn)癌變，若長(zhǎng)期慢性潰瘍性結(jié)腸炎，建議患者定期復(fù)查結(jié)腸鏡，尤其8年及以上人群，需做結(jié)腸鏡檢查，防止患者出現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎癌變，而沒有及時(shí)診斷。
語音內(nèi)容：
潰瘍性結(jié)腸炎可能癌變。
潰瘍性結(jié)腸炎主要累及到結(jié)腸和直腸特殊疾病，病變損傷黏膜主要是黏膜及黏膜下層，主要在直腸及結(jié)腸損傷，發(fā)病基礎(chǔ)主要是有患者感染和自身免疫相關(guān)，患者主要癥狀是腹瀉、腹痛、大便次數(shù)增多、便血、膿血便、消瘦，貧血，還有動(dòng)態(tài)紅細(xì)胞沉降率升高，一般潰瘍性結(jié)腸炎在發(fā)病初期。
7-8年內(nèi)很少有發(fā)生癌變，患者發(fā)病，8年及以上時(shí)，需要警惕，患者腸黏膜可能在長(zhǎng)期慢性炎癥刺激下，可能出現(xiàn)部分黏膜不斷增生、修復(fù)、損傷，增生、修復(fù)、損傷，可能出現(xiàn)部分腸黏膜出現(xiàn)突變，容易出現(xiàn)癌變，若長(zhǎng)期慢性潰瘍性結(jié)腸炎，建議患者定期復(fù)查結(jié)腸鏡，尤其8年及以上人群，需做結(jié)腸鏡檢查，防止患者出現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎癌變，而沒有及時(shí)診斷。
相關(guān)推薦
潰瘍性結(jié)腸炎能自愈嗎
潰瘍性結(jié)腸炎一旦再出現(xiàn)之后，就會(huì)有著很多不一樣的癥狀，一般如果沒有及時(shí)接受治療，病情并不可能會(huì)自動(dòng)康復(fù)，如果沒有及時(shí)接受治療，也會(huì)出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，比如會(huì)出現(xiàn)大腸穿孔，也會(huì)有大量的便血，又或者是大腸狹窄等問題，甚至還可能會(huì)增加癌癥的出現(xiàn)。
潰瘍性結(jié)腸炎有什么癥狀
潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)很多的癥狀，比如腹痛，腹瀉，便秘等等。另外還會(huì)出現(xiàn)一些全身癥狀，比如乏力、失眠多夢(mèng)、消瘦、水腫等，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有這些異常時(shí)，要進(jìn)行全面的檢查，有針對(duì)性的治療，促進(jìn)健康。
潰瘍性結(jié)腸炎腸鏡表現(xiàn)
潰瘍性結(jié)腸炎腸鏡表現(xiàn)主要有黏膜充血水腫、血管紋理模糊、糜爛潰瘍形成、假性息肉、腸管狹窄等。潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性非特異性腸道炎癥性疾病，病變多從直腸開始，可向近端結(jié)腸連續(xù)性蔓延，腸鏡檢查是診斷該病的重要手段。1、黏膜充血...
大便之前肚子疼是怎么了
對(duì)于絕大部分人群，大便之前不痛的話，是自然排便反射。如果大便基本上是1天1次，也無明顯的大便習(xí)慣和性狀的改變，再或者查上大便常規(guī)也沒有紅白細(xì)胞、潛血，大便之前的腹痛，就是正常生理反射。但是，如果在腹痛的同時(shí)，出現(xiàn)大便的習(xí)慣及性狀改變，如大便次數(shù)增多，則需考慮腹痛和大便性狀的改變，是否有腸道的感染，最常見，如沙門氏菌或痢疾桿菌的感染，會(huì)出現(xiàn)腹痛，大便次數(shù)增多，還有潰瘍性結(jié)腸炎。所以，絕大部分的人群，大便之前出現(xiàn)腹痛，是正常的生理反射。
01:39
潰瘍性結(jié)腸炎中醫(yī)能治好嗎
潰瘍性結(jié)腸炎應(yīng)用中醫(yī)的治療方法，目前觀察是非常有效的，對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎一般的藥物治療，主要選擇五氨基水楊酸制劑，甚至包括免疫調(diào)節(jié)相關(guān)的激素，還有免疫制劑這些治療。但是有一部分的病人對(duì)于五氨基水楊酸制劑不耐受或者不能加用，甚至是不能加用激素或免疫制劑相關(guān)治療的，對(duì)于這樣的人群我們就考慮可以應(yīng)用一些中醫(yī)的治療方法，目前的一些臨床研究發(fā)現(xiàn)有一些中草藥湯，中成藥對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎的治療是非常有效的，在西藥控制不好的情況下，也可以聯(lián)合中藥治療來綜合進(jìn)行。
01:51
潰瘍性結(jié)腸炎可以自愈嗎
潰瘍性結(jié)腸炎作為作為免疫相關(guān)的疾病，是不能夠治愈的，治療方法包括藥物治療，甚至手術(shù)治療，輕癥潰瘍性結(jié)腸炎一般的治藥物包括烷基水楊酸類的制劑，它包括口服和局部的灌腸用藥，另外還有柳氮磺吡啶等藥物治療。其次，中重度潰瘍性結(jié)腸炎，需要升階梯治療在烷基水楊酸制劑基礎(chǔ)上，加用激素，免疫制劑等相互相關(guān)的治療，因此它是不能夠完全自愈的疾病，需要長(zhǎng)期，規(guī)律的服藥治療，患有潰瘍性結(jié)腸炎的患者一定要遵醫(yī)囑，不能自行停藥。
02:07
潰瘍性結(jié)腸炎患者如何調(diào)理
潰瘍性結(jié)腸炎的調(diào)理主要是以下幾個(gè)方面，包括生活和飲食方式，平時(shí)要多休息，調(diào)節(jié)好心理狀態(tài)，因?yàn)榍榫w和心理的壓力都可能加重潰瘍性急腸炎。在體育鍛煉方面，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可以做輕微的活動(dòng)。在飲食方面，因?yàn)闈冃越Y(jié)腸炎的腸道黏膜比較脆弱，有粘膜的糜爛或潰瘍，所以首先要保證營(yíng)養(yǎng)均衡的情況下，選擇清淡少渣飲食為主。對(duì)于乳糖不耐受的患者，要避免飲用牛奶，豆?jié){這類食物，他們可能會(huì)刺激腸道出現(xiàn)腹瀉，不適。在藥物或其他方面，要遵醫(yī)囑，進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)和規(guī)律治療。
腸潰瘍能自愈嗎
腸潰瘍也就是潰瘍性結(jié)腸炎。潰瘍性結(jié)腸炎是炎癥性腸病的一種，通常情況下不會(huì)自愈，不是明確的自限性疾病。潰瘍性結(jié)腸炎通常都會(huì)累及到全結(jié)腸甚至末段回腸，也會(huì)有腸外表現(xiàn)，如眼睛、皮膚、關(guān)節(jié)等。潰瘍性結(jié)腸炎累及的部位不同，可能累及直腸、乙狀結(jié)腸、左半結(jié)腸，也可能累及到全結(jié)腸，其發(fā)病的誘因輕重程度也不一樣。較輕的患者可能僅僅表現(xiàn)為腹痛、黏液膿血便，或者不典型的臨床表現(xiàn)。但是腸鏡檢查時(shí)，可以看到腸黏膜糜爛、充血表現(xiàn)。嚴(yán)重的患者可能會(huì)出現(xiàn)明顯腹痛，黏液血便以及貧血相關(guān)表現(xiàn)，可能還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、營(yíng)養(yǎng)不良，甚至嚴(yán)重中毒癥狀，如中毒性巨結(jié)腸等引起生命危險(xiǎn)的嚴(yán)重并發(fā)癥。因此，潰瘍性結(jié)腸炎做出明確診斷，一定是規(guī)范的，包括分期、分度，是活動(dòng)期還是緩解期。因此即使是潰瘍性結(jié)腸炎這一類疾病，也要針對(duì)每個(gè)人的情況，做出具體分析，選擇合適的治療方案。
潰瘍性結(jié)腸炎怎么用藥
潰瘍性結(jié)腸炎要根據(jù)患者的癥狀，包括腹瀉、大便次數(shù)增多，是否合并有貧血，是否合并有動(dòng)態(tài)紅細(xì)胞升高，是否合并有消瘦，分為輕中重三型來進(jìn)行對(duì)癥用藥。輕型的治療相對(duì)比較簡(jiǎn)單，是以柳氮磺胺吡啶，比如美沙拉嗪這類藥物為基礎(chǔ)的內(nèi)科的綜合治療。如果是在急性感染期，可能還得需要給抗生素、禁食以及全身營(yíng)養(yǎng)支持的治療，如果是中到重度的潰瘍性結(jié)腸炎，可能就是說除了剛才說的以上那些（治療）之外，那可能還得需要給予激素的治療，激素口服的有醋酸潑尼松龍，輸液的用甲強(qiáng)龍。重癥的治療需要給細(xì)胞免疫抑制劑，如別嘌呤醇這類藥物為基礎(chǔ)，但如果再給糖皮質(zhì)激素，或者是細(xì)胞抑制的藥。一定要排除一些其他的一些疾病，比如結(jié)核，糖尿病，其他的嚴(yán)重感染的疾病，才能夠給予患者糖皮質(zhì)激素，再或者給細(xì)胞免疫治療，有一些比較特殊的一些情況，那如果是在患者給予這個(gè)內(nèi)科治療效果不好的情況之下，它會(huì)出現(xiàn)出血、癌變甚至穿孔，可能就得需要外科治療。
潰瘍性結(jié)腸炎怎么預(yù)防
潰瘍性結(jié)腸炎預(yù)防要避免生冷辛辣食物的刺激，避免煙酒的刺激，避免一次性攝入大量的動(dòng)物蛋白。潰瘍性結(jié)腸炎是以感染或者是自身免疫相關(guān)的腸道的特殊疾病，嚴(yán)格意義上，沒有很好的辦法防止得潰瘍性結(jié)腸炎，但是在得了潰瘍性結(jié)腸炎之后還是有一些方法，能夠讓潰瘍性結(jié)腸炎得到控制，或者是避免潰瘍性結(jié)腸炎復(fù)發(fā)。得了潰瘍性結(jié)腸炎之后，需要樹立觀念，是和高血壓一樣的慢性的疾病，是需要長(zhǎng)期的治療的，第一次治療可能至少是2-3年及以上，即便是中間需要停藥，或者是需要減量。需要在醫(yī)生的指導(dǎo)之下慢慢的減藥，是否停藥，不適當(dāng)?shù)淖约和Ｋ幓蛘呤菧p藥，非常容易引起癥狀的復(fù)發(fā)，或者是疾病的反跳，生活飲食上也有一些需要注意的地方，可以防止這個(gè)疾病的話說加重或者是反跳，在疾病的急性發(fā)作期，要盡量的進(jìn)食好消化的流食或者是半流食，比如說爛面條、米粥水，而不著急立刻恢復(fù)飲食，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
潰瘍性結(jié)腸炎反復(fù)發(fā)作怎么辦
通常情況下，潰瘍性結(jié)腸炎反復(fù)發(fā)作可以通過調(diào)整作息、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、糾正不良飲食習(xí)慣、口服藥物、手術(shù)治療等。
02:44
什么是潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎是比較特殊的、慢性的、非特異性的炎癥，病變主要是累及于直腸和乙狀結(jié)腸，有可能會(huì)累及升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸等，主要癥狀是腹瀉、腹痛、大便次數(shù)增多，嚴(yán)重的有血便、膿血便，甚至貧血、血沉降低、消瘦等相關(guān)癥狀。有的潰瘍性結(jié)腸炎會(huì)伴隨結(jié)腸外的癥狀，如關(guān)節(jié)炎、皮疹、原發(fā)性膽汁性肝硬化、角膜炎、骨膜炎等，病因?qū)W主要是以感染以及自身免疫相關(guān)，由于潰瘍性結(jié)腸炎不是急性感染性炎癥，如果有遷延不愈的腹痛、腹瀉、大便次數(shù)增多，建議患者及時(shí)醫(yī)院就診，進(jìn)行腸鏡、血生化、影像學(xué)、自身免疫指標(biāo)相關(guān)的檢查，進(jìn)一步明確診斷或者排除診斷。
潰瘍性結(jié)腸炎的治療
潰瘍性結(jié)腸炎輕度的患者可以用美沙拉嗪這類藥或者是柳氮磺胺吡啶這類藥，如果是中到重度需要用糖皮質(zhì)激素來治療，更嚴(yán)重的需要用生物制劑來控制疾病。潰瘍性結(jié)腸炎的治療藥物非常多，但潰瘍性結(jié)腸炎是個(gè)綜合的治療。潰瘍性結(jié)腸炎，因素跟飲食密切相關(guān)。刺激性的、高油高脂的不健康的食品，都要控制住。對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎。第二個(gè)相關(guān)因素是情緒。許多潰瘍性結(jié)腸炎的病人，意味著過度的焦慮緊張也是使疾病不容易控制或者是導(dǎo)致疾病的一個(gè)原因。如果是潰瘍性結(jié)腸炎，盡量要調(diào)整好自己的心態(tài)，避免出現(xiàn)緊張焦慮的情況。潰瘍性結(jié)腸炎，是一個(gè)慢性的疾病，一旦診斷，就需要長(zhǎng)時(shí)間的用藥，有可能需要終身用藥。對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎的用藥，潰瘍性結(jié)腸炎在急性發(fā)作期主要的用藥，根據(jù)疾病不同的輕、中、重，用藥是不一樣的。如果疾病反復(fù)發(fā)作，之前用糖皮質(zhì)激素能治好。有兩種可能：一、合并了其他的感染，比如說巨細(xì)胞病毒、難辨梭菌的感染，在這種情況下，如果疾病有反復(fù)，而且以前的藥不起效了，一定要到醫(yī)院排除或者控制這些感染的可能。二、疾病的確嚴(yán)重。這時(shí)候有可能就需要升階梯的治療，可能就要用生物制劑來治療。
03:13
潰瘍性結(jié)腸炎的治療
潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性終生疾病，無法治愈。治療主要的目的是控制癥狀（腹痛、腹瀉、黏液濃血便）、促進(jìn)黏膜的愈合，潰瘍性結(jié)腸炎的治療分為西醫(yī)和中醫(yī)治療。西醫(yī)主要是有5-氨基水楊酸，如果不行可以吃激素，激素效果不好可以用免疫抑制劑，免疫抑制劑還沒有效果用生物制劑，生物制劑再不行最后就是把整個(gè)結(jié)腸切除。還有一些腸道微生態(tài)制劑的治療方法。中醫(yī)方法主要有中藥內(nèi)服、中藥灌腸、溫針灸、放血療法、按摩?，F(xiàn)在沒有一種特效藥可以治療潰瘍性結(jié)腸炎，主要還是中西醫(yī)結(jié)合進(jìn)行治療才能達(dá)到更好的效果。臨床上也有很多中西結(jié)合治療效果非常好的病例。
.jpg)
