膽囊切除后背痛是什么原因
發(fā)布時(shí)間：2020-03-1869814次收聽(tīng)
語(yǔ)音內(nèi)容：
膽囊切除手術(shù)以后，我們知道有些人因?yàn)槟懩?，膽結(jié)石，才做的膽囊切除手術(shù)，膽結(jié)石就會(huì)導(dǎo)致背部疼痛。照理說(shuō)，切除了膽囊切除了結(jié)石以后，背部疼痛這種癥狀就會(huì)好轉(zhuǎn)，但是確實(shí)有一些患者在做完手術(shù)以后，會(huì)出現(xiàn)跟膽囊結(jié)石類(lèi)似的，這種背痛的癥狀。
這時(shí)候，我們要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，來(lái)排除有沒(méi)有其它的一些異常。比如說(shuō)最常見(jiàn)的，有些是因?yàn)槔^發(fā)了膽管里面有石頭，你既然在膽囊里面容易長(zhǎng)石頭，那么在膽管里面，也是可能長(zhǎng)石頭，膽管結(jié)石就有可能就會(huì)表現(xiàn)為背痛。有時(shí)候是觸發(fā)了一些比如說(shuō)膽汁胰液的分泌，造成了繼發(fā)性的一種胰腺炎，也會(huì)引起背痛。有些可能做了影像學(xué)檢查，比如說(shuō)CT，核磁，并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯的一些異常，這時(shí)候多半是要考慮一些功能性的異常，我們知道膽道下端有一個(gè)括約肌，好多患者在這個(gè)切除完這個(gè)膽囊以后，它的括約肌收縮功能紊亂，比如說(shuō)引起了括約肌痙攣，膽道的反流，這些也可以引起背痛。
所以我們要進(jìn)行一系列的相關(guān)的檢查，來(lái)進(jìn)行鑒別。有些背痛是機(jī)體代償?shù)囊粋€(gè)過(guò)程，并不需要急著馬上處理，它會(huì)隨著時(shí)間的延長(zhǎng)而慢慢緩解減輕。有些背痛是有一個(gè)客觀的器質(zhì)性的問(wèn)題在那擺著，這時(shí)候就要進(jìn)行積極的處理。
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膽囊切除手術(shù)以后，我們知道有些人因?yàn)槟懩?，膽結(jié)石，才做的膽囊切除手術(shù)，膽結(jié)石就會(huì)導(dǎo)致背部疼痛。照理說(shuō)，切除了膽囊切除了結(jié)石以后，背部疼痛這種癥狀就會(huì)好轉(zhuǎn)，但是確實(shí)有一些患者在做完手術(shù)以后，會(huì)出現(xiàn)跟膽囊結(jié)石類(lèi)似的，這種背痛的癥狀。
這時(shí)候，我們要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，來(lái)排除有沒(méi)有其它的一些異常。比如說(shuō)最常見(jiàn)的，有些是因?yàn)槔^發(fā)了膽管里面有石頭，你既然在膽囊里面容易長(zhǎng)石頭，那么在膽管里面，也是可能長(zhǎng)石頭，膽管結(jié)石就有可能就會(huì)表現(xiàn)為背痛。有時(shí)候是觸發(fā)了一些比如說(shuō)膽汁胰液的分泌，造成了繼發(fā)性的一種胰腺炎，也會(huì)引起背痛。有些可能做了影像學(xué)檢查，比如說(shuō)CT，核磁，并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯的一些異常，這時(shí)候多半是要考慮一些功能性的異常，我們知道膽道下端有一個(gè)括約肌，好多患者在這個(gè)切除完這個(gè)膽囊以后，它的括約肌收縮功能紊亂，比如說(shuō)引起了括約肌痙攣，膽道的反流，這些也可以引起背痛。
所以我們要進(jìn)行一系列的相關(guān)的檢查，來(lái)進(jìn)行鑒別。有些背痛是機(jī)體代償?shù)囊粋€(gè)過(guò)程，并不需要急著馬上處理，它會(huì)隨著時(shí)間的延長(zhǎng)而慢慢緩解減輕。有些背痛是有一個(gè)客觀的器質(zhì)性的問(wèn)題在那擺著，這時(shí)候就要進(jìn)行積極的處理。
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膽囊切除術(shù)后綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)
膽囊切除術(shù)后綜合征的診斷首先要看患者具體的癥狀表現(xiàn)，如果患者出現(xiàn)上腹部的不適以及消化不良、惡心等癥狀，經(jīng)B超檢查、CT檢查等影像學(xué)檢查排除其他器質(zhì)性疾病的，一般可診斷為膽囊切除術(shù)后綜合征，確診之后可通過(guò)藥物進(jìn)行對(duì)癥治療，同時(shí)注意生活方式的調(diào)理。
膽囊切除術(shù)后有哪些注意事項(xiàng)
膽囊切除術(shù)后需要注意的事項(xiàng)有很多，首先是飲食和運(yùn)動(dòng)方面要注意，宜清淡飲食，適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng)。然后就是消化功能的恢復(fù)情況以及有沒(méi)有腹痛，發(fā)熱都能癥狀出現(xiàn)，預(yù)防膽瘺的發(fā)生。
膽囊切除后膽汁反流要怎么治
患者在膽囊切除后可以通過(guò)少食多餐，減少油膩的進(jìn)食，使用促進(jìn)膽汁排泌的藥物進(jìn)行治療。膽囊在人體當(dāng)中是消化器官，位于肝臟的下方。正常人體生理上，是由肝臟來(lái)分泌膽汁，然后將膽汁置于膽囊里面儲(chǔ)存和濃縮，最后當(dāng)吃到油脂類(lèi)的食物時(shí)，膽囊收縮，把膽汁擠入腸道，進(jìn)行消化食物。當(dāng)人體喪失膽囊，比如做了膽囊切除手術(shù)后，機(jī)體會(huì)重新進(jìn)行新的反饋機(jī)制。膽汁不是在膽囊里面儲(chǔ)存，而是直接排到了膽道腸道里面去消化食物。臨床上在術(shù)后早期會(huì)經(jīng)歷一個(gè)時(shí)期，表現(xiàn)為患者消化功能的紊亂，有些人表現(xiàn)為腹瀉，拉肚子，一天可能會(huì)有多次，吃東西消化不吸收，吃什么拉什么。有些人表現(xiàn)為便秘，吃完以后多日內(nèi)不排便，都是正?；謴?fù)代償?shù)倪^(guò)程。機(jī)體會(huì)重新建立起膽汁排泌和消化的環(huán)路，大概一個(gè)月時(shí)間，能夠慢慢恢復(fù)。早期切除膽囊的患者，建議在飲食上要少油膩，要少食多餐，不要進(jìn)食太多，以免增加膽汁排泌負(fù)擔(dān)，同時(shí)配合促進(jìn)膽汁排泌的藥物，緩解膽汁短時(shí)間內(nèi)的分泌不足。通過(guò)慢慢的過(guò)渡代償，大部分患者可以恢復(fù)。
02:41
膽囊切除手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
膽囊切除手術(shù)不是一個(gè)大手術(shù)，現(xiàn)在百分之九十九以上的膽囊切除手術(shù)都是通過(guò)腹腔鏡微創(chuàng)來(lái)完成的，手術(shù)時(shí)間在一個(gè)小時(shí)左右，許多醫(yī)院都是可以開(kāi)展，是一個(gè)非常成熟的手術(shù)類(lèi)型，所以大家不用有特別大的畏懼心理。但是任何手術(shù)都有潛在的危害和風(fēng)險(xiǎn)，膽囊手術(shù)也不例外，因?yàn)槟懩沂侨梭w的一個(gè)消化器官，切除了膽囊以后會(huì)對(duì)人體的消化功能有一些影響，我們稱(chēng)為膽囊切除術(shù)后的綜合癥。這種綜合癥表現(xiàn)為消化功能不良、腹痛反復(fù)發(fā)作，膽道繼發(fā)狹窄和擴(kuò)張等一系列的癥狀。甚至有些會(huì)在術(shù)中會(huì)導(dǎo)致誤損傷，引起膽道膽管的損傷。因此任何手術(shù)都不應(yīng)該輕視?？偟膩?lái)說(shuō)，膽囊手術(shù)是一個(gè)成熟穩(wěn)定安全系數(shù)較高的手術(shù)，大部分患者大概住院兩到三天后就可以恢復(fù)出院，經(jīng)過(guò)一周或者兩周以后，就可以正常工作學(xué)習(xí)了，并不會(huì)對(duì)生活造成太大的影響。另外微創(chuàng)技術(shù)的切口非常小，所以對(duì)整體影響不是很大。
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膽囊切除之后復(fù)查哪幾項(xiàng)
對(duì)于膽囊切除手術(shù)以后復(fù)查，它可以分為這么兩個(gè)階段。第一個(gè)是手術(shù)以后的早期，一般是在術(shù)后一個(gè)月之內(nèi)，主要是跟手術(shù)相關(guān)的一些問(wèn)題需要復(fù)查。比如需要復(fù)查血常規(guī)、復(fù)查肝功能、復(fù)查B超。在術(shù)后一個(gè)月的時(shí)候，主要是觀察手術(shù)恢復(fù)情況怎么樣?？纯葱g(shù)區(qū)有沒(méi)有積液，有沒(méi)有白細(xì)胞的升高，肝功能有沒(méi)有異常，也就是看術(shù)后有沒(méi)有和手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥的存留。而膽囊切除以后長(zhǎng)期復(fù)查的話，這就要看病人的原發(fā)病是什么。如果說(shuō)，他做膽囊切除手術(shù)的原發(fā)病是良性病，這樣的話，術(shù)后不需要特意的針對(duì)膽囊進(jìn)行復(fù)查。
02:47
膽囊切除術(shù)后注意事項(xiàng)
膽囊切除術(shù)后注意事項(xiàng)：首先，需要注意少吃肥膩的飲食，避免引起腹瀉癥狀；再者就是患者需要定期接受檢查。首先術(shù)后早期，一般都會(huì)建議患者要盡量少油膩的飲食。因?yàn)槟懩抑饕纳砉δ苁莾?chǔ)存膽汁。膽囊切除以后，膽汁的儲(chǔ)備能力短時(shí)間內(nèi)有下降。這個(gè)時(shí)候如果進(jìn)食過(guò)于油膩的食物，患者容易出現(xiàn)腹瀉的癥狀。但是不是永久的（現(xiàn)象）。身體會(huì)有一個(gè)適應(yīng)和代償?shù)倪^(guò)程。隨著手術(shù)時(shí)間的延長(zhǎng)，大部分患者都會(huì)出現(xiàn)膽管代償性增寬，從而替代膽囊儲(chǔ)存膽汁的作用。其次，除飲食逐步過(guò)渡到正常飲食之外，患者還要進(jìn)行定期的復(fù)查。
02:41
膽囊切除后的飲食
膽囊切除以后，飲食要怎么調(diào)整呢？一般手術(shù)早期的時(shí)候，我們會(huì)建議患者盡量減少油膩食物的攝入。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候身體還沒(méi)有形成良好的代償，膽汁的儲(chǔ)備功能不是很足。這樣在進(jìn)食大量的油膩食物以后，患者容易出現(xiàn)腹瀉的癥狀。所以說(shuō)在術(shù)后早期的時(shí)候，我們會(huì)建議患者盡量少油膩飲食。隨著手術(shù)時(shí)間的延長(zhǎng)，大部分患者會(huì)出現(xiàn)機(jī)體的一個(gè)代償功能，包括膽管的增寬，包括腸道功能的調(diào)整。這個(gè)時(shí)候絕大多數(shù)患者都可以恢復(fù)到完全正常的飲食狀態(tài)。
膽囊切除后可以吃什么
近些年來(lái)，由于膽囊相關(guān)疾病的發(fā)病率越來(lái)越高，病人接受膽囊切除手術(shù)的數(shù)量也越來(lái)越多。很多患者在做完膽囊切除手術(shù)以后，都會(huì)有這樣的疑問(wèn)。做完膽囊手術(shù)以后飲食要怎么調(diào)整？是不是油膩的東西就不能吃了？包括雞蛋、一些膽固醇含量比較高的食物。首先我們要了解膽囊它的生理作用是什么。膽囊它并不是分泌膽汁的器官，它只是儲(chǔ)存膽汁的器官。膽汁是由肝臟合成和分泌的，然后儲(chǔ)存在膽囊里。在吃飯的時(shí)候，膽囊被刺激、收縮將膽汁排放到腸道里，用來(lái)消化脂肪類(lèi)的食物。所以說(shuō)在膽囊切除以后，咱們肝臟合成和分泌膽汁的正常功能，仍然存在。膽囊切除以后，飲食要怎么調(diào)整呢？一般手術(shù)早期的時(shí)候，我們會(huì)建議患者盡量減少油膩食物的攝入。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候身體還沒(méi)有形成良好的代償，膽汁的儲(chǔ)備功能不是很足。這樣在進(jìn)食大量的油膩食物以后，患者容易出現(xiàn)腹瀉的癥狀。所以說(shuō)在術(shù)后早期的時(shí)候，我們會(huì)建議患者盡量少油膩飲食。隨著手術(shù)時(shí)間的延長(zhǎng)，大部分患者會(huì)出現(xiàn)機(jī)體的代償功能，包括膽管的增寬，包括腸道功能的調(diào)整。這個(gè)時(shí)候絕大多數(shù)患者都可以恢復(fù)到完全正常的飲食狀態(tài)。
膽囊切除對(duì)人的影響有哪些
膽囊切除近期影響膽汁儲(chǔ)備功能，影響患者飲食，但遠(yuǎn)期不會(huì)對(duì)身體帶來(lái)根本性傷害。近些年來(lái)，膽囊疾病的發(fā)病率越來(lái)越高。很多患者因?yàn)槟懩蚁嚓P(guān)疾病，如膽囊結(jié)石、膽囊息肉接受膽囊切除手術(shù)。膽囊主要生理功能是儲(chǔ)存膽汁，而膽汁是由肝臟分泌和合成。因此切除膽囊對(duì)正常消化功能不會(huì)有根本性影響。膽囊切除以后，早期身體對(duì)膽汁的儲(chǔ)備功能會(huì)有下降，此時(shí)建議患者盡量少油膩飲食。脂肪類(lèi)食物過(guò)多攝入，可能在膽囊術(shù)后早期導(dǎo)致腹瀉癥狀發(fā)生，但術(shù)后遠(yuǎn)期患者都能夠恢復(fù)到完全正常飲食，對(duì)人體不會(huì)有明顯傷害。。
膽囊切除有哪些危害
膽囊切除不會(huì)對(duì)身體造成實(shí)質(zhì)性傷害，僅在早期術(shù)后早期患者易出現(xiàn)腹瀉癥狀。膽囊切除術(shù)主要治療膽囊疾病，如膽囊結(jié)石引起膽囊炎、膽囊息肉。息肉長(zhǎng)到一定程度，建議患者進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。膽囊是儲(chǔ)存膽汁的器官，不是分泌器官。人體膽汁由肝臟分泌，肝臟合成和分泌的膽汁會(huì)臨時(shí)儲(chǔ)存在膽囊里。吃飯會(huì)刺激膽囊收縮，將膽囊里的膽汁排空進(jìn)入到腸道里，幫消化脂肪類(lèi)物質(zhì)。膽囊切除后，膽汁分泌不會(huì)減少，肝臟正常合成和分泌不會(huì)受到影響。膽囊切除后，身體有代償，肝外膽管結(jié)構(gòu)有代償性增寬、替代膽囊儲(chǔ)存膽汁生理功能。代償期需2到3個(gè)月的時(shí)間。所以單純的膽囊切除，對(duì)身體沒(méi)有太大影響。但在術(shù)后早期2到3個(gè)月代償期內(nèi)，由于膽汁儲(chǔ)備減少，患者在進(jìn)食大量油膩食物后易出現(xiàn)腹瀉。具體因人而異，并非所有都出現(xiàn)。
膽囊切除術(shù)后注意哪些事項(xiàng)
在進(jìn)行了膽囊切除手術(shù)后在術(shù)后早期建議患者要盡量少油膩的飲食。膽囊主要的生理功能是儲(chǔ)存膽汁，膽囊切除以后膽汁的儲(chǔ)備能力短時(shí)間內(nèi)有下降，時(shí)候如果進(jìn)食過(guò)于油膩的食物，患者容易出現(xiàn)腹瀉的癥狀。隨著手術(shù)時(shí)間的延長(zhǎng)，大部分患者都會(huì)出現(xiàn)膽管代償性增寬，從而替代膽囊儲(chǔ)存膽汁的作用。也就是說(shuō)術(shù)后的患者飲食要逐步過(guò)渡到正常飲食。術(shù)后一般一周之內(nèi)盡量清淡飲食，而在一個(gè)月左右的時(shí)間慢慢可以恢復(fù)到正常飲食的狀態(tài)。其次，除飲食逐步過(guò)渡到正常飲食之外還要進(jìn)行定期的復(fù)查。主要是術(shù)后早期也就是術(shù)后一個(gè)月的時(shí)候建議患者進(jìn)行常規(guī)的復(fù)查，包括血常規(guī)、肝功能以及B超的復(fù)查，根據(jù)患者的白細(xì)胞（是否升高），肝功能（是否異常）以及術(shù)區(qū)是否有積液，來(lái)排除手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥的存在。膽囊切除是現(xiàn)在越來(lái)越普及的手術(shù)，手術(shù)主要是針對(duì)合并有膽囊的疾病，比如膽囊結(jié)石合并膽囊炎或者膽囊息肉，息肉長(zhǎng)到一定程度的患者來(lái)進(jìn)行的（治療方法）。
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膽囊切除手術(shù)后如何護(hù)理
膽囊結(jié)石這種疾病的發(fā)病人群，主要是見(jiàn)于成年人，并且女性多于男性，在40歲以后，膽囊結(jié)石的發(fā)病率，可以隨著年齡的增長(zhǎng)，而增高。對(duì)于一些出現(xiàn)癥狀的膽囊結(jié)石患者來(lái)說(shuō)，可能會(huì)引起并發(fā)癥的出現(xiàn)，患者需要盡快進(jìn)行治療。在排除手術(shù)禁忌癥的前提下，患者需要進(jìn)行及時(shí)的外科治療。膽囊切除手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，用微創(chuàng)腹腔鏡打孔切除膽囊，一般來(lái)說(shuō)，患者的恢復(fù)時(shí)間很短，通常膽囊切除手術(shù)后，第二天就能下地，住院的時(shí)間只需要1到3天的時(shí)間，患者的飲食為半流飲食。除患有糖尿病，或者是肥胖的病人以外，傷口不需要進(jìn)行特別的護(hù)理。在膽囊切除手術(shù)后，患者的腸道會(huì)有一個(gè)恢復(fù)期。所以，一般要從清淡飲食，少食多餐開(kāi)始，逐漸恢復(fù)正常飲食，根據(jù)自己的恢復(fù)情況逐漸調(diào)整。
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