肩袖損傷手術(shù)怎么做

發(fā)布時間：2020-06-0360436次收聽

語音內(nèi)容：

肩袖損傷手術(shù)其實最早是一個完全的開放性手術(shù)，因為斷裂的肌腱會回縮，會從肱骨頭的外側(cè)緣這個溝回縮到了肱骨頭內(nèi)，甚至有的回縮到了關(guān)節(jié)內(nèi)，手術(shù)就是要把這個回縮的肌腱拉出來，再縫合到原來的位置，后來逐漸的可以用小切口進而發(fā)展到了在關(guān)節(jié)鏡下邊微創(chuàng)在輔助一個小切口，把它縫回去，直到現(xiàn)在可以完全在關(guān)節(jié)鏡下邊縫合一些不是特別大的，這種巨大的肩袖損傷都可以在關(guān)節(jié)鏡下完成。

如果有巨大的缺損，這種肩袖損傷時間比較長了，這樣的病人可能還是要輔助一個小切口，同時進行一些肌腱的移位，把肩胛下肌給切下來一部分，把它轉(zhuǎn)位到岡上肌的部位，替代它的部分功能。

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肩袖損傷的治療方法

肩袖一般指的是肩關(guān)節(jié)那里的肌肉，這些肌肉的作用是為了能夠讓肱骨頭固定，并且經(jīng)過運動在肩關(guān)節(jié)上。如果關(guān)節(jié)出現(xiàn)老化，或者是由于各種內(nèi)在或外在因素而造成的一些損傷就稱作是肩袖損傷。肩袖損傷的治療方法有保守治療和手術(shù)治療。

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肩袖損傷與肩周炎的區(qū)別是什么

肩袖損傷和肩周炎是兩種不同的疾病。兩種疾病在患者年齡上有很多的不同，還有有發(fā)的原因也不同，還有就是疼痛的癥狀也不同。肩袖損傷的患病年齡在六十歲以上，患病部位一般在肩關(guān)節(jié)部位，由于檢修的韌帶長期的磨損導致，而肩周炎是由于身體中的激素發(fā)生了變化導致的，患者的年齡越來越年輕化。

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肩袖損傷怎么治療

臨床上對于肩袖損傷的患者，根據(jù)患者的病情會選擇保守治療，手術(shù)治療兩種方法。對于病情比較輕的部分患者，可以選擇保守治療，方法主要包括休息，然后藥物治療、理療、還有外展架或者石膏固定的治療方法。急性損傷期疼痛比較重的患者，應(yīng)該在醫(yī)生的指導下，然后結(jié)合個人的情況，選擇適合的止疼藥，并且進行冰敷，使可能出現(xiàn)的腫脹得到控制。完全損傷的患者，臨床醫(yī)生會經(jīng)過專業(yè)評估后，來采取手術(shù)的方法，包括開放性的手術(shù)，關(guān)節(jié)鏡下的修補等，術(shù)后會指導患者進行康復(fù)訓練。此外肩袖損傷的患者，應(yīng)該合理使用肩關(guān)節(jié)，避免因為過度的活動，長期的負重、猛然的用力等，注意休息防止病情的反復(fù)和加重。

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2021-07-09

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01:54

肩袖手術(shù)后多久不疼

肩袖損傷的手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)療法，手術(shù)后一般會有輕微的疼痛，伴有局部關(guān)節(jié)的腫脹。在手術(shù)以后一般也會用鎮(zhèn)痛消炎、消腫的藥物輔助治療，術(shù)后一般可逐漸在第二天、第三天進行主動或被動的關(guān)節(jié)活動，避免長時間的制動。另外，根據(jù)手術(shù)中，肩袖撕裂和修復(fù)的情況，康復(fù)會不同。通常肩外展支架應(yīng)該是在術(shù)后去進行適當?shù)嘏宕鳎ǔＪ?-6周以后取下肩關(guān)節(jié)的支架，釋放肩關(guān)節(jié)，進行關(guān)節(jié)的運動、鍛煉。術(shù)后恢復(fù)主要取決于個體化和特異性的差異，個性化特異性的肩袖損傷，一般病人在2個月后自由地使用肩關(guān)節(jié)。

2021-06-10 110105次播放

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肩袖損傷什么睡覺姿勢好

肩袖損傷癥狀主要是疼痛，肩關(guān)節(jié)活動障礙。對于睡覺的姿勢，就是覺得怎樣舒服，手和胳膊放在什么樣的位置就行了。當然也不要做太大力的牽拉，因為牽拉太厲害，會覺得特別不舒服，疼痛也特別的厲害，這個時候?qū)植渴怯写碳ば缘?，所以不建議做特別不太利于肩關(guān)節(jié)恢復(fù)或者是有損傷的姿勢。但是大多數(shù)情況下，這些睡覺的姿勢都是可以的。側(cè)位的時候，對局部的肩關(guān)節(jié)的壓迫，也是盡量要去避免的。因此睡眠姿勢的選擇，總體是以舒適，然后不損傷肩關(guān)節(jié)，減少肩部的勞損加重為原則。

2021-06-10 66898次播放

什么是肩袖損傷

肩袖包括了四個小肌肉，肩關(guān)節(jié)前方的肩胛下肌、上方的岡上肌、后方的岡下肌和小圓肌，這四個肌肉合起來像一個套袖一樣包裹著的肱骨頭，而且這幾個肌腱又和肩關(guān)節(jié)囊緊密連在一起統(tǒng)稱為肩袖。而引起肩袖損壞的疾病就叫做肩袖損傷，肩袖損傷多數(shù)是岡上肌腱的損傷，肩袖的功能是在外展肩關(guān)節(jié)時把的肱骨頭向肩關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)牽拉維持盂肱關(guān)節(jié)的穩(wěn)定，所以可以保證外展的功能，肩袖損傷時病人外展功能就會喪失，如果肩袖小的損傷就會出現(xiàn)外展時出現(xiàn)疼痛。

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2020-06-03

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肩袖損傷和肩周炎有什么區(qū)別

肩袖損傷和肩周炎是完全兩種不同的疾病。過去往往把肩袖損傷混雜到了肩周炎里，其實兩者完全不同。第一、肩袖損傷往往有一次比較明顯的外力損傷，或者牽拉了一下或者有一次揮肩的動作逐漸的出現(xiàn)了癥狀，而肩周炎是慢慢出現(xiàn)。第二、主要最大的不同在于運動，肩袖損傷早期的病人其實可以活動，不論是主動和被動都是可以運動，而肩周炎的病人外展和后伸是極度受限的，肩袖損傷尤其在被動的時候是完全沒有問題的。第三、做核磁很快就可以明確，肩袖損傷的病人可以看到斷裂的肌腱，肩周炎的病人肩袖的完整性是存在的，但是肩袖周圍的滑囊或者關(guān)節(jié)囊周圍是一個炎癥的反應(yīng)，可以很明確的區(qū)分出來。

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2020-06-03

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肩周炎的癥狀

周炎是因多種原因致肩盂肱關(guān)節(jié)粘連、僵硬，以肩關(guān)節(jié)周圍疼痛，各方活動受限為特點一種慢性疾病。本病多為中老年患病，女性多于男性，左側(cè)多于右側(cè)，亦可兩側(cè)先后發(fā)病，主要表現(xiàn)為肩部的疼痛，肩關(guān)節(jié)各方活動，主被動活動均有不同程度的受限，以外展外旋、內(nèi)旋后伸為最重，逐漸出現(xiàn)肩部某一處局限性疼痛，與動作、姿勢有明顯關(guān)系。隨著病程延長，疼痛范圍擴大，并牽涉到上臂中段，同時伴有肩關(guān)節(jié)活動受限，若勉強增大活動范圍，會引起劇烈銳痛。嚴重時患肢不能梳頭和反手觸摸背部。夜間因翻身移動肩部而痛醒，初期病人尚能指出明確痛點，后期疼痛范圍擴大，痛點不確定。X線片見肩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)正常，可有不同程度骨質(zhì)疏松，MRI見關(guān)節(jié)囊增厚，肩部滑囊可有滲出，MRI對鑒別診斷意義較大。

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2020-03-17

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肩損傷撕裂的原因

肩損傷撕裂最常見的是肩袖撕裂，常見的原因有創(chuàng)傷、老化、磨損等。一、創(chuàng)傷，主要是突然摔倒、搬重物，肩袖突然受到暴力、擠壓或牽扯引起撕裂。二、老化，隨著年齡增長，肩袖血運比較薄弱，導致肩袖老化，變得不結(jié)實。三、肩袖的長期慢性的磨損，特別是經(jīng)常需上舉、外展肩關(guān)節(jié)的患者，如打排球、油漆工，肩袖易和肩峰造成摩擦，長期摩擦后肩袖也會發(fā)生撕裂。肩袖分為四塊肌肉，岡上肌、岡下肌、肩胛下肌和小圓肌，每一塊肌肉的撕裂拉傷都叫肩袖損傷，肩袖損傷在肩損傷中不常見，但在肩關(guān)節(jié)的慢性疼痛中，肩袖損傷比較常見。如果患者肩關(guān)節(jié)疼痛3個月，疼痛還不減輕，且夜間疼痛較重，可確診為肩袖損傷，一般做磁共振能確定。

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2020-01-07

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肩袖損傷怎么治療？醫(yī)生2分鐘解答你的困惑

肩袖是由覆蓋在肩關(guān)節(jié)上的多塊肌肉組成的，而肩袖的損傷就是指這些肌肉由于外部或者是內(nèi)部的因素，而發(fā)生了不同程度的損傷的癥狀。肩袖損傷會對患者的身體還有生活造成許多痛苦還有不便。肩袖損傷應(yīng)該進行及時的診斷和治療，避免其病情加重。肩袖損傷的治療方法包括藥物方面的治療、手術(shù)方面的治療以及其他的一些治療。

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什么是肩袖損傷？專家的科普在這里

肩袖損傷屬于一種因為各種原因而誘發(fā)的肩袖結(jié)構(gòu)所發(fā)生的的傷害，主發(fā)人群包括經(jīng)常運動的群體、經(jīng)常去健身房的群體、經(jīng)常進行力量鍛煉的群體以及一些老年的群體。肩袖損傷這種不良癥狀的出現(xiàn)，通常難以自愈，需要及早進行治療。

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肩袖損傷癥狀？醫(yī)生科普的到位了！

肩袖損傷本身就是一種發(fā)展比較緩慢的疾病，要想有效達到治療的效果，那么首先就應(yīng)該接受物理治療，這點本來就是非常重要的，而它的癥狀也非常明顯，首先會出現(xiàn)明顯的壓痛現(xiàn)象，也會伴有運動功能障礙，出現(xiàn)肌肉萎縮的情況。

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肩袖損傷和肩周炎有什么區(qū)別

肩袖損傷是有明確的外力損傷，肩周炎則是慢慢出現(xiàn)；肩袖損傷可以活動，肩周炎活動受限；在做核磁時，肩袖損傷可以明顯看到肌腱損傷，肩周炎沒有損傷。隨現(xiàn)在生活的不斷好轉(zhuǎn)，有很多的人出現(xiàn)了肩部的異常，導致了比較嚴重的疾病。其實肩袖損傷和肩周炎是完全兩種不同疾病。具體可以表現(xiàn)為三個方面：1、肩袖損傷往往有一次比較明顯外力損傷，或者牽拉了一下或者有一次揮肩的動作逐漸的出現(xiàn)了癥狀，而肩周炎是慢慢出現(xiàn)。2、早期的肩袖損傷病人其實可以活動，不論是主動運動還是被動運動，尤其在被動時完全沒有問題。肩周炎的病人外展和后伸會極度受限。3、做核磁很快就可以明確。肩袖損傷的病人可以看到斷裂的肌腱，肩周炎病人肩袖的完整性是存在的，但是肩袖周圍的滑囊或者關(guān)節(jié)囊周圍是一個炎癥的反應(yīng)。

2018-10-15 56701次播放

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肩袖損傷的癥狀表現(xiàn)

肩袖損傷患者最明顯的癥狀是肩部疼痛，尤其是夜間疼痛較明顯，還有肩關(guān)節(jié)的功能障礙。肩袖是由岡上肌、肩胛下肌、岡下肌、小圓肌所組成。位于肩峰和三角肌下方，與關(guān)節(jié)囊緊密相連。四塊肌肉各司其職，有具有外展功能的岡上肌。有內(nèi)旋功能的肩胛下肌。有外旋功能的小圓肌、岡下肌等。當不同部位的肌肉或者肌腱有損傷，部位相應(yīng)的動作就無法完成。

2018-09-28 60035次播放

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肩袖損傷和肩周炎是一回事嗎

肩袖損傷和肩周炎不一樣。圍繞在肱骨頭大結(jié)節(jié)部位的四塊肌肉，稱之為肩袖，這個部位出現(xiàn)的損傷稱為肩袖損傷。肩周炎又稱為“凍結(jié)肩”、“五十肩”，實際上圍繞肩關(guān)節(jié)周圍不只是這四塊肌肉，還有很多。如從喙突到肱骨叫喙肱肌，肱二頭肌，還有整個覆蓋肩關(guān)節(jié)的三角肌等。實際上，肩袖損傷是肩關(guān)節(jié)內(nèi)層肌肉肌腱的撕裂造成。主要是一些特定動作無法完成，比如外展、后伸、內(nèi)旋等。肩周炎的損傷是指整個肩關(guān)節(jié)部位的非特異性炎癥。肩周炎的表現(xiàn)是整個肩關(guān)節(jié)的僵硬，無論是被動活動還是主動活動，肩周炎都無法完成。

2018-09-28 53456次播放