血糖包括空腹血糖、餐后血糖這兩種情況。我們說(shuō)血糖的正常范圍一般是指靜脈血漿血糖，葡萄糖氧化酶法是最常用的檢測(cè)方法，由于采用不同的血液成分，不同的檢測(cè)方法，會(huì)對(duì)檢測(cè)數(shù)值產(chǎn)生偏差，比如說(shuō)指尖的全血監(jiān)測(cè)快速血糖，測(cè)得的血糖數(shù)值和靜脈的血漿血糖就有一定的差異，往往不能臨床作為診斷標(biāo)準(zhǔn)?？崭寡钦Ｈ说姆秶窃?.1mmol/L以下，當(dāng)然，不同的國(guó)家和地區(qū)也有一定的差異，像美國(guó)ADA規(guī)定，正常的空腹血糖是在5.6mmol/L以下，如果空腹血糖小于2.8mmol/L，那么就屬于低血糖的范疇，空腹?fàn)顟B(tài)往往是指8~10小時(shí)沒(méi)有進(jìn)食任何的熱量，一般要求是早上9點(diǎn)之前抽血檢查，如果熬夜，空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，這些情況對(duì)自己的血糖數(shù)值都會(huì)有一定的影響。餐后血糖一般是指從進(jìn)餐開(kāi)始到餐后三小時(shí)這段時(shí)間，一般來(lái)講，進(jìn)餐10分鐘左右開(kāi)始，隨著碳水化合物等物質(zhì)的吸收，血糖就會(huì)逐漸地升高，半小時(shí)到一小時(shí)餐后的血糖會(huì)達(dá)到一個(gè)峰值，正常值是在6.7到9.4mmol/L之間，一般不會(huì)超過(guò)10mmol/L。餐后兩小時(shí)血糖最高在7.8mmol/L以下，一般三個(gè)小時(shí)左右，餐后血糖會(huì)恢復(fù)至餐前的水平。當(dāng)然，在餐后，4、5小時(shí)還會(huì)吸收進(jìn)餐的熱量，但血糖會(huì)保持在穩(wěn)定的水平，不會(huì)逐漸地升高，這就是我們正常人血糖的一個(gè)范圍。

這個(gè)是完全可以的，因?yàn)榈V泉水里面完全就是水分，只不過(guò)里面有一些礦物質(zhì)，可能有微量元素等，這個(gè)水基本上或者完全沒(méi)有能量的。喝水也有個(gè)講究，能喝，但是不是說(shuō)要放開(kāi)了喝，因?yàn)樘悄虿∪吮緛?lái)就有一些多尿，夜尿多的時(shí)候，喝多了，夜里尿就多了，所以有一點(diǎn)影響。另外，血糖比較高的時(shí)候，糖尿病人要控制還沒(méi)控制好，如果血糖比較高，剛發(fā)現(xiàn)的時(shí)候或者甚至，有糖尿病酮癥的時(shí)候，鼓勵(lì)喝水，喝水能把多余的尿糖排掉，喝水多了糖就容易排出去，所以喝水多還是有好處的。另外，有的高血糖的病人，會(huì)有一種酮癥或者酮癥，酸中毒的可能性，血液中間的血容量就少了，血容量少主要是缺水，所以多喝礦泉水能夠補(bǔ)充水分，同時(shí)尿里面排出去的時(shí)候帶著糖分，所以糖尿病人喝礦泉水是可以的。

復(fù)查餐后血糖早飯可以吃包子或窩頭或煎餅，進(jìn)食的主食量一般不超過(guò)二兩，同時(shí)建議進(jìn)食雞蛋一個(gè)，可以進(jìn)食純牛奶一袋或者是純豆?jié){250毫升。糖尿病患者在規(guī)范的降糖治療過(guò)程中，要定期監(jiān)測(cè)空腹血糖以及餐后兩小時(shí)血糖，以幫助了解患者血糖控制的情況以及降糖方案的治療療效，同時(shí)可以觀察血糖波動(dòng)的情況。糖尿病患者在監(jiān)測(cè)餐后血糖之前要規(guī)范的糖尿病飲食，同時(shí)要按時(shí)服用降糖藥物。早餐不建議進(jìn)食油條、油炸等高熱量的食物，同時(shí)避免進(jìn)食粥類(lèi)，因?yàn)橹囝?lèi)糊化程度高，升高血糖快，對(duì)餐后血糖的控制不利。糖尿病患者在進(jìn)餐之前要按時(shí)服用降糖藥物，這樣才能通過(guò)飲食控制以及降糖藥物的治療以后，監(jiān)測(cè)的血糖能正確的反應(yīng)目前血糖控制的情況，幫助臨床醫(yī)生來(lái)調(diào)整降糖方案。

不同降糖藥物攝入時(shí)間不同。緩釋片和腸溶片的二甲雙胍，都可餐前服用，二甲雙胍普通片要餐后半小時(shí)服用；阿卡波糖類(lèi)藥物，要同進(jìn)餐食物一同嚼碎攝入；格列美脲、瑞格列奈等胰島素促泌劑，要餐前服用；噻唑烷二酮（胰島素增敏劑）、DPP-4抑制劑、SGLT-2抑制劑（比如達(dá)格列凈等），餐前餐后食用都可。一、二甲雙胍普通片，由于其明顯胃腸道反應(yīng)，一般要求是餐后半小時(shí)服用，以減少對(duì)胃腸道刺激?，F(xiàn)在市場(chǎng)上大部分二甲雙胍都生產(chǎn)成腸溶片和緩釋片，這類(lèi)藥物本身經(jīng)過(guò)腸道崩解，已經(jīng)避免對(duì)胃腸道刺激，因此緩釋片和腸溶片的二甲雙胍，都可以餐前服用；二、阿卡波糖類(lèi)藥物，因?yàn)橐种颇c道對(duì)葡萄糖吸收，要求跟進(jìn)餐同時(shí)服用，和第一口飯嚼碎吃；三、胰島素促泌劑，如格列美脲、瑞格列奈等，要求餐前服用，達(dá)到促進(jìn)胰島素分泌和血糖高峰匹配目的；四、其他藥物如噻唑烷二酮（胰島素增敏劑）、DPP-4抑制劑、SGLT-2抑制劑（比如達(dá)格列凈等），這些藥物與進(jìn)餐無(wú)明顯關(guān)系，餐前餐后服用都可以。

空腹血糖高與只有胰島素屬于降血糖激素，夜間胰島素缺乏或肝臟糖原轉(zhuǎn)化異常或失眠等因素有關(guān)?？崭寡歉呤翘悄虿〕Ｒ?jiàn)類(lèi)型，常稱(chēng)之為黎明現(xiàn)象。黎明現(xiàn)象產(chǎn)生和體內(nèi)激素分泌密切相關(guān)。6到9點(diǎn)時(shí)間段是身體其他激素，如皮質(zhì)激素、甲狀腺素、生長(zhǎng)激素等都會(huì)引起血糖升高。體內(nèi)只有胰島素是降低血糖的激素，其他激素都是升高血糖，這是引起黎明現(xiàn)象的重要原因，為空腹血糖的升高。一、夜間高血糖是因?yàn)榛A(chǔ)胰島素缺乏，對(duì)于二型糖尿病或一型糖尿病患者，基礎(chǔ)胰島素缺乏帶來(lái)空腹血糖升高；二、對(duì)于肝臟病變患者，肝臟是血糖代謝非常重要器官，不僅僅是糖原和血糖轉(zhuǎn)化地方，也是胰島素分泌入血代謝重要地方。若合并肝臟病變患者，肝臟糖原，血糖轉(zhuǎn)換出現(xiàn)異常，會(huì)引起空腹血糖升高；三、其因素，如失眠，也是引起空腹血糖升高常見(jiàn)原因。