什么是高血糖
68099次瀏覽
高血糖是指血液中葡萄糖濃度超過正常范圍，空腹血糖超過6.1毫摩爾/升或餐后2小時血糖超過7.8毫摩爾/升即可診斷為高血糖。高血糖可能由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、飲食不當、應激反應或疾病因素引起，長期未控制可能引發(fā)糖尿病、心血管疾病等并發(fā)癥。
高血糖的生理性原因包括一次性攝入過多高糖食物、劇烈運動后脫水或短期應激反應，這類情況通常通過調整飲食、補充水分或休息后可自行緩解。病理性原因主要與糖尿病相關，1型糖尿病因胰島β細胞破壞導致胰島素絕對缺乏，2型糖尿病則與胰島素抵抗和相對分泌不足有關，患者可能出現多飲、多尿、體重下降等癥狀。其他疾病如庫欣綜合征、胰腺炎、甲狀腺功能亢進也可能導致繼發(fā)性高血糖。某些藥物如糖皮質激素、噻嗪類利尿劑的使用同樣可能干擾糖代謝。
日常管理高血糖需監(jiān)測血糖變化，避免精制糖和飽和脂肪酸的過量攝入，選擇全谷物、綠葉蔬菜等低升糖指數食物。規(guī)律進行有氧運動有助于改善胰島素敏感性，每周建議保持150分鐘中等強度運動。若確診糖尿病，需遵醫(yī)囑使用胰島素注射液、二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等藥物控制血糖，同時定期篩查眼底病變、腎功能和周圍神經病變等并發(fā)癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
相關推薦
01:26
血糖高的患者可以吃百香果嗎
血糖高的患者可以適量食用百香果，但應注意適量，以免引起身體不適。血糖高是指血液中葡萄糖的含量較高的情況，通常與不良飲食、不良作息、藥物刺激等原因有關，可能會出現口干、多飲、多食等癥狀。而百香果是一種常見的水果，含有蛋白質、維生素C、鈣、鐵等營養(yǎng)成分，具有生津利咽、潤腸、養(yǎng)顏、安神的作用。一般而言，血糖高的患者可以適量吃百香果，通常不會導致病情加重。相反，百香果豐富的營養(yǎng)成分有助于改善高血糖患者的相應不適，有利于病情的好轉。但是，在食用時應適量，以免加重胃腸道負擔，導致消化不良，出現腹痛、腹瀉等癥狀。需要注意的是，如果對百香果的成分過敏，則不宜食用，可能會引起過敏反應，可能引起皮膚瘙癢、局部紅腫等不適癥狀。如在食用后出現不適，需及時就醫(yī)。
正常血糖范圍是多少
血糖包括空腹血糖、餐后血糖這兩種情況。我們說血糖的正常范圍一般是指靜脈血漿血糖，葡萄糖氧化酶法是最常用的檢測方法，由于采用不同的血液成分，不同的檢測方法，會對檢測數值產生偏差，比如說指尖的全血監(jiān)測快速血糖，測得的血糖數值和靜脈的血漿血糖就有一定的差異，往往不能臨床作為診斷標準?？崭寡钦Ｈ说姆秶窃?.1mmol/L以下，當然，不同的國家和地區(qū)也有一定的差異，像美國ADA規(guī)定，正常的空腹血糖是在5.6mmol/L以下，如果空腹血糖小于2.8mmol/L，那么就屬于低血糖的范疇，空腹狀態(tài)往往是指8~10小時沒有進食任何的熱量，一般要求是早上9點之前抽血檢查，如果熬夜，空腹時間過長，這些情況對自己的血糖數值都會有一定的影響。餐后血糖一般是指從進餐開始到餐后三小時這段時間，一般來講，進餐10分鐘左右開始，隨著碳水化合物等物質的吸收，血糖就會逐漸地升高，半小時到一小時餐后的血糖會達到一個峰值，正常值是在6.7到9.4mmol/L之間，一般不會超過10mmol/L。餐后兩小時血糖最高在7.8mmol/L以下，一般三個小時左右，餐后血糖會恢復至餐前的水平。當然，在餐后，4、5小時還會吸收進餐的熱量，但血糖會保持在穩(wěn)定的水平，不會逐漸地升高，這就是我們正常人血糖的一個范圍。
血糖高能不能喝礦泉水
這個是完全可以的，因為礦泉水里面完全就是水分，只不過里面有一些礦物質，可能有微量元素等，這個水基本上或者完全沒有能量的。喝水也有個講究，能喝，但是不是說要放開了喝，因為糖尿病人本來就有一些多尿，夜尿多的時候，喝多了，夜里尿就多了，所以有一點影響。另外，血糖比較高的時候，糖尿病人要控制還沒控制好，如果血糖比較高，剛發(fā)現的時候或者甚至，有糖尿病酮癥的時候，鼓勵喝水，喝水能把多余的尿糖排掉，喝水多了糖就容易排出去，所以喝水多還是有好處的。另外，有的高血糖的病人，會有一種酮癥或者酮癥，酸中毒的可能性，血液中間的血容量就少了，血容量少主要是缺水，所以多喝礦泉水能夠補充水分，同時尿里面排出去的時候帶著糖分，所以糖尿病人喝礦泉水是可以的。
03:04
兩小時餐后血糖正常范圍
從進餐第一口開始計時兩小時的血糖，測兩小時的血糖點，前后不要超過15分鐘，以免影響血糖的準確性，正常餐后兩小時血糖范圍是在7.8mmol/L以下。對于正常人進餐的種類、熱量的多少不會明顯影響到，餐后兩小時血糖的數值，比如在家平時的清淡飲食和在外面應酬的飽餐，雖然進餐的食物的種類差別很大，但是血糖大致會穩(wěn)定在正常的水平，這是因為我們有正常的胰島功能，和體內精細的內分泌激素調節(jié)機制。
02:32
血糖偏高一定要吃藥嗎
血糖偏高要不要吃藥要看偏高的程度，如果是糖尿病前期，也就是空腹血糖在6.1mmol/L到小于7mmol/L，餐后兩小時血糖在7.8mmol/L到11.1mmol/L的，一般不用吃藥，通過飲食、運動把體重降低等生活方式干預，大部分病人會有效，血糖可以保持穩(wěn)定，甚至血糖能回到正常。如果通過生活方式干預，血糖還是往上走，甚至接近糖尿病的水平，就需要用藥，比如用阿卡波糖，還有二甲雙胍也可以用?？傊辞闆r而定，有的病人需要吃藥，有的病人就不一定需要吃藥。
復查餐后血糖早飯可以吃什么
復查餐后血糖早飯可以吃包子或窩頭或煎餅，進食的主食量一般不超過二兩，同時建議進食雞蛋一個，可以進食純牛奶一袋或者是純豆?jié){250毫升。糖尿病患者在規(guī)范的降糖治療過程中，要定期監(jiān)測空腹血糖以及餐后兩小時血糖，以幫助了解患者血糖控制的情況以及降糖方案的治療療效，同時可以觀察血糖波動的情況。糖尿病患者在監(jiān)測餐后血糖之前要規(guī)范的糖尿病飲食，同時要按時服用降糖藥物。早餐不建議進食油條、油炸等高熱量的食物，同時避免進食粥類，因為粥類糊化程度高，升高血糖快，對餐后血糖的控制不利。糖尿病患者在進餐之前要按時服用降糖藥物，這樣才能通過飲食控制以及降糖藥物的治療以后，監(jiān)測的血糖能正確的反應目前血糖控制的情況，幫助臨床醫(yī)生來調整降糖方案。
降糖藥物什么時候吃
不同降糖藥物攝入時間不同。緩釋片和腸溶片的二甲雙胍，都可餐前服用，二甲雙胍普通片要餐后半小時服用；阿卡波糖類藥物，要同進餐食物一同嚼碎攝入；格列美脲、瑞格列奈等胰島素促泌劑，要餐前服用；噻唑烷二酮（胰島素增敏劑）、DPP-4抑制劑、SGLT-2抑制劑（比如達格列凈等），餐前餐后食用都可。一、二甲雙胍普通片，由于其明顯胃腸道反應，一般要求是餐后半小時服用，以減少對胃腸道刺激?，F在市場上大部分二甲雙胍都生產成腸溶片和緩釋片，這類藥物本身經過腸道崩解，已經避免對胃腸道刺激，因此緩釋片和腸溶片的二甲雙胍，都可以餐前服用；二、阿卡波糖類藥物，因為抑制腸道對葡萄糖吸收，要求跟進餐同時服用，和第一口飯嚼碎吃；三、胰島素促泌劑，如格列美脲、瑞格列奈等，要求餐前服用，達到促進胰島素分泌和血糖高峰匹配目的；四、其他藥物如噻唑烷二酮（胰島素增敏劑）、DPP-4抑制劑、SGLT-2抑制劑（比如達格列凈等），這些藥物與進餐無明顯關系，餐前餐后服用都可以。
02:19
血糖高的癥狀有哪些
常見典型血糖高的癥狀是三多一少，饑餓多食、口渴多飲、多尿加上體重減輕。血糖升高并不一定出現三高一低的典型癥狀，只要出現皮膚瘙癢或者是皮膚感染后不易愈合，都預示著可能存在血糖的問題。有一些老年女性患者，往往因為反復的泌尿系感染，或者是反復的外陰的瘙癢而就診，發(fā)現血糖升高，只要出現類似的上述感染不容易控制，甚至特殊不適的感覺，可能預示著出現了血糖的問題。一般對超過40歲的成年人，進行血糖監(jiān)測，提早發(fā)現是否存在糖尿病的風險。
空腹血糖高是什么原因導致的
空腹血糖高與只有胰島素屬于降血糖激素，夜間胰島素缺乏或肝臟糖原轉化異?；蚴叩纫蛩赜嘘P?？崭寡歉呤翘悄虿〕Ｒ婎愋停７Q之為黎明現象。黎明現象產生和體內激素分泌密切相關。6到9點時間段是身體其他激素，如皮質激素、甲狀腺素、生長激素等都會引起血糖升高。體內只有胰島素是降低血糖的激素，其他激素都是升高血糖，這是引起黎明現象的重要原因，為空腹血糖的升高。一、夜間高血糖是因為基礎胰島素缺乏，對于二型糖尿病或一型糖尿病患者，基礎胰島素缺乏帶來空腹血糖升高；二、對于肝臟病變患者，肝臟是血糖代謝非常重要器官，不僅僅是糖原和血糖轉化地方，也是胰島素分泌入血代謝重要地方。若合并肝臟病變患者，肝臟糖原，血糖轉換出現異常，會引起空腹血糖升高；三、其因素，如失眠，也是引起空腹血糖升高常見原因。
02:17
發(fā)現血糖高怎么辦
發(fā)現血糖升高，要及時就診，醫(yī)生會根據情況判斷是短暫性的血糖升高還是持續(xù)性的血糖升高。如果是一時性、應激性、感染、情緒的緊張，吃得過飽或者暴飲暴食的情況，先改變這些原因再檢查；如果在不同的時間內，兩到三次血糖檢測都很高，那就可以診斷為糖尿病或者糖尿病前期。糖尿病分為1型糖尿病、2型糖尿病和特殊類型的糖尿病。如果是1型糖尿病，采用胰島素的治療；如果是2型糖尿病，醫(yī)生會根據病人的情況來判斷，采用飲食運動療法，藥物療法，或是胰島素注射的療法；特殊類型的糖尿病需先查明病因，再進行治療。
