肝掌是否提示肝病
發(fā)布時間：2021-12-3074712次收聽
語音內(nèi)容：
肝掌都知道，醫(yī)學(xué)生在上學(xué)的時候都會說慢性肝病的體征，一個肝掌一個蜘蛛痣，還有肝病容三個比較重要的指標(biāo)，肝掌確實(shí)在慢性肝病的病人出現(xiàn)的幾率是比較高的，但是不是肝病的一個絕對值，不是肝病的病人都出現(xiàn)肝掌，也不是說出現(xiàn)了肝掌一定就是肝病。
首先來看看肝掌是怎么形成的，實(shí)際上是因?yàn)轶w內(nèi)的雌激素增加，肝病的病人為什么會雌激素增加，因?yàn)檫@個雌激素，滅活是在肝臟進(jìn)行的，一個慢性肝病的病人長期肝功能的障礙，會造成肝臟的滅火雌激素的能力減少，就造成體內(nèi)的雌激素增加，就是慢性肝病會造成肝掌，肝掌既不是肝病唯一的一個就是說只有肝病有肝掌，有時候，像懷孕的婦女或者特殊的情況造成雌激素增加的病人，可能都會出現(xiàn)肝掌，也不是說只有慢性像乙肝丙肝可以出現(xiàn)，長期飲酒的病人，也會造成這種肝功能損傷，也會造成肝掌。肝掌不光是這種病毒性肝炎的表現(xiàn)，還有一個，就說肝掌，輕重是不是跟肝病的輕重有這線性關(guān)系，我這肝病越重，我這肝臟就越重，我就越紅，其實(shí)不是的。肝掌跟肝病的輕重程度是不成正比的，再來看肝掌在什么位置，肝臟主要就是大小魚際，還有掌布的止痘的地方特別通紅，通紅的，那就是一個肝掌。
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肝掌都知道，醫(yī)學(xué)生在上學(xué)的時候都會說慢性肝病的體征，一個肝掌一個蜘蛛痣，還有肝病容三個比較重要的指標(biāo)，肝掌確實(shí)在慢性肝病的病人出現(xiàn)的幾率是比較高的，但是不是肝病的一個絕對值，不是肝病的病人都出現(xiàn)肝掌，也不是說出現(xiàn)了肝掌一定就是肝病。
首先來看看肝掌是怎么形成的，實(shí)際上是因?yàn)轶w內(nèi)的雌激素增加，肝病的病人為什么會雌激素增加，因?yàn)檫@個雌激素，滅活是在肝臟進(jìn)行的，一個慢性肝病的病人長期肝功能的障礙，會造成肝臟的滅火雌激素的能力減少，就造成體內(nèi)的雌激素增加，就是慢性肝病會造成肝掌，肝掌既不是肝病唯一的一個就是說只有肝病有肝掌，有時候，像懷孕的婦女或者特殊的情況造成雌激素增加的病人，可能都會出現(xiàn)肝掌，也不是說只有慢性像乙肝丙肝可以出現(xiàn)，長期飲酒的病人，也會造成這種肝功能損傷，也會造成肝掌。肝掌不光是這種病毒性肝炎的表現(xiàn)，還有一個，就說肝掌，輕重是不是跟肝病的輕重有這線性關(guān)系，我這肝病越重，我這肝臟就越重，我就越紅，其實(shí)不是的。肝掌跟肝病的輕重程度是不成正比的，再來看肝掌在什么位置，肝臟主要就是大小魚際，還有掌布的止痘的地方特別通紅，通紅的，那就是一個肝掌。
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肝臟的功能
肝臟是人體進(jìn)行新陳代謝的重要器官，具有清除機(jī)體有害物質(zhì)，進(jìn)行營養(yǎng)物質(zhì)的合成與分解以及儲存養(yǎng)分等功能。由肝細(xì)胞生成的膽汁經(jīng)膽管流入十二指腸后，可促進(jìn)脂肪的消化和吸收。肝臟對來自體內(nèi)和體外的許多非營養(yǎng)性物質(zhì)如各種藥物、毒物以及體內(nèi)某些代謝產(chǎn)物，具有生物轉(zhuǎn)化作用，通過新陳代謝將它們徹底分解或以原形排出體外，這種作用也被稱作"解毒功能"。
肝病征兆有哪些
輕度的肝病一般沒有特別的癥狀，大多數(shù)的肝病都是通過體檢查出來的。肝病是一個消化系統(tǒng)的疾病。因此大多數(shù)的癥狀都是這種消化功能的這種癥狀。首先像急性肝炎，首先會引起這種食欲不振，病人不想吃東西，叫納差。比較重的引起惡心，嘔吐，腹脹，甚至有些病人會出現(xiàn)腹瀉。比較嚴(yán)重的病人會出現(xiàn)這個鞏膜還有尿黃，尿黃形容叫隔夜?jié)獠?，就是非常黃的一種狀態(tài)，還有鞏膜更重的病人，會出現(xiàn)皮膚的這種黃染。出現(xiàn)這樣的病人，都要及時到醫(yī)院去就診。還有一些患者會出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛，肝臟表面，肝臟的肝胞膜表面會有神經(jīng)，在肝臟有炎癥程度會牽扯到這種肝臟，肝臟會引起這種牽扯痛，所以有的病人會在肝區(qū)疼痛的時候會到醫(yī)院去就診。還有一些病人會出現(xiàn)，像慢性肝炎會出現(xiàn)慢性肝病的一些征兆，那比如說肝掌蜘蛛痣，肝掌蜘蛛痣實(shí)際上都是是雌激素增加的一個表現(xiàn)，肝病的病人為什么會出現(xiàn)雌激素的增加。是因?yàn)榇萍に氐臏缁钍窃诟闻K形成的，肝功能障礙的患者，長期的這個肝功能不好，這樣的話他雌激素在肝臟的滅活減少，在體內(nèi)他雌激素就會增加。因此就會出現(xiàn)蜘蛛痣，還有這種肝掌這種情況。那還有些病人，像乙型肝炎的病人，他長期不檢查，他首發(fā)癥狀就會出現(xiàn)腹水，肚子脹肚子腫大，到醫(yī)院來檢查，雙下肢也出現(xiàn)浮腫，這樣的病人也可以出現(xiàn)這種首發(fā)癥狀，還有些患者會出現(xiàn)這個嘔血、黑便這種情況。就這個病人，實(shí)際上就是一個肝硬化的一個晚期，出現(xiàn)了合并癥。
身體上有小紅點(diǎn)是不是肝病
身體上出現(xiàn)小紅點(diǎn)也不完全是由于肝病引起來的，有一些皮膚相關(guān)的疾病，包括皮疹，過敏，過敏性紫癲，都有可能會引起皮膚出現(xiàn)些出現(xiàn)一些小紅點(diǎn)，但如果出皮膚出現(xiàn)了一些像蜘蛛腿一樣的一個這樣的小紅點(diǎn)，稱為蜘蛛痣，當(dāng)用手按壓之后，可以發(fā)現(xiàn)就會消失，來離開手按壓之后我發(fā)現(xiàn)會消失，手指離開皮膚之后又恢復(fù)了原樣，這樣的一些表現(xiàn)的話是有可能，會在一些比較嚴(yán)重的肝病的情況下出現(xiàn)。但是有一些其問題，包括正在懷孕或者是有一些自身免疫相關(guān)的一些疾病，也有可能會出現(xiàn)蜘蛛痣，當(dāng)發(fā)現(xiàn)了身上有這樣上的一些情況，就需要做進(jìn)一步的檢查，首先需要就診皮膚科或肝病科來去進(jìn)一步地去讓皮膚科的大夫或肝病科的大夫，來評估身上出現(xiàn)的小紅點(diǎn)是不是蜘蛛痣還是其他類型的皮疹。如果是考慮蜘蛛痣，那要進(jìn)行進(jìn)一步的肝功以及腹部的b超，ct等檢查去關(guān)注肝臟的情況。
甲乙丙丁戊肝的傳播途徑有什么
病毒性肝炎分為五種類型，甲、乙、丙、丁、戊，不同的病毒性肝炎，有不同的傳播途徑。這五種肝病毒當(dāng)中，甲型肝炎和戊型肝炎的傳播途徑是一樣的，是通過消化道傳播的，也就是糞口傳播途徑，被病毒污染的水源或者食物，人吃進(jìn)去以后造成了甲肝病毒和戊肝病毒的感染。乙型肝炎，丙型肝炎和丁型肝炎，傳播途徑是一樣的，不是通過消化道傳播的，而是通過血液、體液傳播，母嬰傳播和性傳播。其中，甲型肝炎是以母嬰傳播為主，血液傳播、體液傳播也比較多見，性傳播相對概率低一些。所以，在劃分的時候，把甲型肝炎和戊型肝炎算作一類，都是通過消化道傳播的。乙、丙、丁這三種，可以通過血液傳播，體液傳播，性傳播和母嬰傳播。
結(jié)核藥和護(hù)肝藥能一起吃嗎
結(jié)核藥和護(hù)肝藥原則上可以同時服用。在抗結(jié)核治療的過程當(dāng)中，常常會使用三種甚至四種抗結(jié)核藥，抗結(jié)核藥也是常常導(dǎo)致肝損傷的重要原因，抗結(jié)核藥也是常常導(dǎo)致藥物性肝損傷的重要原因。在抗結(jié)核治療的同時，要密切監(jiān)測肝功生化指標(biāo)的變化，一旦發(fā)現(xiàn)肝功有損傷，轉(zhuǎn)氨酶高，如果輕度的高，可以配合保肝藥同時服用。如果肝損傷嚴(yán)重，可能就要暫時停用抗結(jié)核藥，加強(qiáng)保肝治療，使肝功得到很快的恢復(fù)。但是如果在抗結(jié)核治療的過程當(dāng)中，沒有發(fā)現(xiàn)肝功異常、肝損傷，也沒有必要在使用抗結(jié)核藥的同時，一定要配合保肝藥同時服用。
01:49
做完手術(shù)轉(zhuǎn)氨酶為什么會高
做完手術(shù)以后轉(zhuǎn)氨酶升高是一種相對比較常見的現(xiàn)象，轉(zhuǎn)酶的升高可能存在多種原因。首先，如果是肝臟或者涉及膽道手術(shù)，在手術(shù)之前本身肝臟是有一定損傷的，手術(shù)過程中也會對肝細(xì)胞造成進(jìn)一步打擊，所以手術(shù)后轉(zhuǎn)氨酶升高是一種非常正常的現(xiàn)象。隨著手術(shù)后時間的延長，肝功能逐步恢復(fù)以后，轉(zhuǎn)氨酶就會逐漸接近正常。如果是其他部位比如像心臟，肺部甚至是肢體的手術(shù)，手術(shù)以后轉(zhuǎn)氨酶一般不會有明顯的升高。一般經(jīng)過積極的治療，轉(zhuǎn)氨酶都會逐漸的下降恢復(fù)到正常。
02:31
怎樣判斷肝掌
肝掌、肝面容、蜘蛛痣都是慢性肝病的體征。肝掌主要表現(xiàn)為手掌的大小魚際以及指肚呈現(xiàn)鮮紅色，并且與其他地方有明顯的界限。肝掌出現(xiàn)的原因主要是體內(nèi)雌激素的增加。如果是長期患有肝病或慢性肝病的病人，他的肝臟滅活雌激素能力下降，導(dǎo)致肝臟內(nèi)雌激素增加，導(dǎo)致肝掌。肝掌不光存在于慢性肝病的病人還會存在于雌激素增加的孕婦以及長期飲酒的病人。如果出現(xiàn)肝掌，就意味著可能肝功能出現(xiàn)異常甚至發(fā)生肝硬化，需要提早治療。
02:30
肝掌是不是代表有肝病
慢性肝病體征有肝掌、蜘蛛痣、肝病容這三個較重要的指標(biāo)，肝掌在慢性肝病病人出現(xiàn)的幾率較高但不是肝病絕對值，它實(shí)際上是因體內(nèi)的雌激素增加。慢性肝病病人長期肝功能的障礙會造成肝臟的滅活雌激素的能力減少，導(dǎo)致體內(nèi)雌激素增加，造成肝掌。像孕婦或特殊情況造成雌激素增加的病人可能都會出現(xiàn)肝掌，長期飲酒的也會造成肝功能損傷造成肝掌。肝掌跟肝病的輕重程度是不成正比的，肝掌主要是大小魚際，指尖、掌部的地方通紅就是肝掌。
02:40
吃護(hù)肝片可以預(yù)防肝病嗎
吃護(hù)肝片是不能預(yù)防肝病的。肝臟沒有肝臟酶學(xué)的增高是不需要吃護(hù)肝片的，但如果發(fā)生炎癥的改變，除了保肝的治療，還要用抗病毒的治療去除病因，病人ART增長的原因可能是長期慢性的疾病，要根據(jù)情況減少或換用結(jié)核病的藥物，去除病因后再給保護(hù)治療，對于自身免疫性的肝病，要針對自身免疫性肝炎藥物治療。對于酒精性肝炎，脂肪肝，吃護(hù)肝片起不到預(yù)防作用的，對于肝硬化的患者出現(xiàn)合并癥，要治療合并癥，不能光吃護(hù)肝片。
檢查肝功抽不抽血
一般肝功能檢查需要抽血化驗(yàn)。肝功能檢查主要包含肝臟細(xì)胞損傷酶血檢查，肝臟合成功能檢查，肝臟代謝功能檢查，這些代謝指標(biāo)，合成指標(biāo)，酶血指標(biāo)都是在血液循環(huán)當(dāng)中存在，所以一般肝功能檢查需要抽血化驗(yàn)。而且檢查過程當(dāng)中，肝臟功能普查，一年做一次體檢，采一次血就可以。但是對于慢性肝病患者，要定期進(jìn)行抽血、化驗(yàn)、檢查，通過指標(biāo)變化觀察療效以及疾病愈后過程。對于急性肝損傷患者，一般情況下在一個星期左右就要做肝功抽血，重新再檢查。通過酶血指標(biāo)降低，通血蛋白質(zhì)指標(biāo)恢復(fù)，通過代謝指標(biāo)變化，反映治療和療效觀察。所以肝功能指標(biāo)抽血頻率，是根據(jù)疾病過程和嚴(yán)重程度來調(diào)整。
谷草轉(zhuǎn)氨酶正常值是多少
谷草轉(zhuǎn)氨酶正常值的范圍因不同的實(shí)驗(yàn)室而異，但大多數(shù)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的正常參考范圍為0-40U/L。
