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紅細(xì)胞沉降率高如何治療

發(fā)布時(shí)間:2021-12-3078482次收聽

語音內(nèi)容:

出現(xiàn)紅細(xì)胞沉降率增高的情況,需要患者盡快到醫(yī)院就診,紅細(xì)胞沉降率也就是血沉。紅細(xì)胞沉降率的增高,也就是血沉的增高、增快,鑒于多種的疾病在很多的病理、生理狀態(tài)下。都能引起血沉的增快,最常見的還是感染性疾病,特別是細(xì)菌的感染,可引起血沉的增快。當(dāng)然細(xì)菌的感染還會(huì)有發(fā)熱,會(huì)有感染灶本身所具有的一些癥狀。

除此之外一些炎癥性疾病,比如一些風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病、一些甲狀腺功能亢進(jìn)的病人、一些創(chuàng)傷手術(shù)的病人都會(huì)引起血沉的增快。再一個(gè),體內(nèi)出現(xiàn)一些副蛋白,也就是意義上所說的M蛋白。在出現(xiàn)副蛋白以后,紅細(xì)胞之間的斥力是減小的,也可以引起紅細(xì)胞呈緡錢狀的排列,造成血沉的增快。所以說出現(xiàn)了紅細(xì)胞增快以后,建議大家還是到醫(yī)院就診。確定一下引起紅細(xì)胞增快的原因,根據(jù)原因進(jìn)行對癥性的治療。如果是感染,通過給予一些抗感染藥物,多數(shù)感染控制以后,血沉就會(huì)恢復(fù)到正常范圍。如果是一些其他疾病,早期甄別、早期處理,有利于疾病的治療。

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2021-12-30

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紅細(xì)胞低是什么原因
紅細(xì)胞低臨床上說的就是貧血。紅細(xì)胞減少、血紅蛋白減少或者紅細(xì)胞壓積的降低,都是貧血的表現(xiàn),都是診斷貧血的重要的證據(jù)。所以臨床上出現(xiàn)了紅細(xì)胞的減小,要盡快到血液科去就診,看看他紅細(xì)胞減小的程度,也就是貧血的程度。再一個(gè),通過血液系統(tǒng)的詳細(xì)的檢查,確定貧血的原因。臨床上最多見的還是缺鐵性貧血,表現(xiàn)為紅細(xì)胞的減少、血紅蛋白的減少,紅細(xì)胞的減少和血紅蛋白的減少并不平行。血紅蛋白的減少更重于紅細(xì)胞的減少,臨床上表現(xiàn)就出現(xiàn)了一個(gè)小細(xì)胞低色素的貧血,也就是紅細(xì)胞平均體積很明顯的降低。通過鐵代謝的檢查,往往可以確證他是缺鐵性的貧血。經(jīng)過補(bǔ)鐵治療以后,病人的血紅蛋白和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)就會(huì)迅速的恢復(fù)到正常。而一些巨幼細(xì)胞性貧血,往往血紅蛋白的降低幅度要輕于紅細(xì)胞的降低幅度,臨床上可以看到細(xì)胞體積的增大。經(jīng)過葉酸、B12的測量,是葉酸、B12的缺乏,補(bǔ)充葉酸、B12以后多數(shù)可以迅速糾正。除此之外還有一些,比如再生障礙性的貧血、一些其他血液病引起的貧血,或者其他非血液疾病繼發(fā)的貧血,也都可以引起紅細(xì)胞的減少。
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2021-12-30

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全血超敏c反應(yīng)蛋白偏高有哪些原因
全血超敏C反應(yīng)蛋白是一種急性時(shí)相反應(yīng)蛋白,以下情況會(huì)引起超敏C反應(yīng)蛋白的升高。第一,急性感染期,此時(shí)超敏C反應(yīng)蛋白會(huì)明顯升高,如細(xì)菌感、病毒、真菌、以及支原體、衣原體感染等等,一般在感染后6-8小時(shí)開始升高,感染后兩天作用超敏C反應(yīng)蛋白濃度會(huì)達(dá)到高峰,隨后會(huì)所下降,隨著體內(nèi)炎癥的逐漸消退,超敏C反應(yīng)蛋白會(huì)快速下降甚至恢復(fù)正常。細(xì)菌感染的情況下超敏C反應(yīng)蛋白升高幅度比病毒感染時(shí)要明顯一些,這也可以幫助判斷感染類型,結(jié)合血常規(guī)檢查結(jié)果,一般能夠區(qū)別是細(xì)菌還是病毒感染。第二,自身免疫性疾病,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病等,特別是在疾病發(fā)作期可以出現(xiàn)超敏C反應(yīng)蛋白的明顯升高。第三,超敏C反應(yīng)蛋白升高還見于一些惡性腫瘤早期,通常表現(xiàn)為中度以上程度的升高,此時(shí)還可以結(jié)合特異性相對高的腫瘤標(biāo)志物檢查結(jié)果來綜合分析判斷。第四,可見于一些嚴(yán)重的創(chuàng)傷、損傷等應(yīng)激狀態(tài)。如重癥胰腺炎、燒傷、大手術(shù)后,發(fā)生急性心梗或者腦梗等,機(jī)體有嚴(yán)重組織創(chuàng)傷、壞死的情況,會(huì)出現(xiàn)C反應(yīng)蛋白升高。臨床升高,超敏C反應(yīng)蛋白可以作為一些疾病初步診斷的依據(jù),此外還可以作為手術(shù)后監(jiān)測的一項(xiàng)指標(biāo),判斷感染性疾病的治療效果,風(fēng)濕免疫性疾病控制的效果等,是常用的一個(gè)檢查項(xiàng)目。
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2021-12-30

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引起血小板低原因
正常成人外周血中血小板計(jì)數(shù)范圍是(100-300)×10^9/L,低于100×10^9/L就是血小板減少。引起血小板減少的常見原因有:第一,藥物因素的影響,如流感病毒感染以后病人發(fā)熱,有些人用了消炎止痛藥物、退燒藥物氨基比林,容易引起血小板減少,此外磺胺類藥物、氯霉素等藥物,也可能會(huì)引起血小板數(shù)量的減少,這屬于少見的藥物副作用。第二,免疫性血小板減少癥,如原發(fā)免疫性血小板減少性紫癜,體內(nèi)于產(chǎn)生了針對血小板的抗體,血小板被大量破壞后導(dǎo)致數(shù)量明顯減少。第三,再生障礙性貧血,此時(shí)紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板,三種血細(xì)胞都會(huì)明顯減少,和骨髓造血功能衰竭有關(guān)系,骨髓造血異常的情況下,巨核細(xì)胞不能正常的生產(chǎn)血小板了,所以外周血中血小板數(shù)量減少,而且可能出現(xiàn)不成熟的巨大血小板的情況。第四,白血病,也稱為血癌,是造血系統(tǒng)的一種惡性腫瘤性疾病,此時(shí)骨髓造血功能異常,所以紅細(xì)胞、血小板數(shù)量都會(huì)明顯減少,但是白細(xì)胞增多。第五,環(huán)境刺激因素或者說有毒物質(zhì)造成的,如苯、甲醛、二甲苯、環(huán)磷酰胺等長期作用下,造成骨髓內(nèi)巨核細(xì)胞生成血小板的過程受阻,外周血中血小板數(shù)量就會(huì)減少,血小板形態(tài)異常。第六,一些疾病造成血小板減少,如彌散性血管內(nèi)凝血、繼發(fā)性血小板減少癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、脾功能亢進(jìn)等。
語音時(shí)長 01:51

2021-12-30

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02:52
血小板體積分布寬度偏高怎么造成的
血小板體積分布寬度是血常規(guī)檢查中的一項(xiàng)常規(guī)項(xiàng)目,是一個(gè)可以反映血小板容積大小離散度的指標(biāo),以測得的血小板體積大小的變異系數(shù)表示。血小板體積分布寬度明顯偏高的情況下,說明血小板的大小差別比較明顯,可能見于以下情況:第一,一些血液系統(tǒng)方面的疾病,如巨幼細(xì)胞貧血、急性髓系白血病、慢性粒細(xì)胞性白血病、巨大血小板綜合征等。第二,脾切除手術(shù)以后,短期內(nèi)也會(huì)有血小板體積分布寬度偏高的情況。第三,一些血栓性疾病,也可能會(huì)有血小板分布寬度偏高,還需結(jié)合血小板總數(shù)的情況,其他相關(guān)檢查來明確診斷,積極治療原發(fā)病。第四,血小板分布寬度輕度升高的情況,可能是大病初愈的表現(xiàn)。如果患者血小板計(jì)數(shù)本來是比較低,通過一系列治療后剛剛恢復(fù)到正常水平,此時(shí)進(jìn)行血常規(guī)檢查,多數(shù)情況可看到血小板平均體積分布寬度增寬。因?yàn)橹把“褰档?,代償作用下骨髓加速制造血小板釋放到血,機(jī)體自我調(diào)節(jié)來糾正血小板降低這種狀態(tài),一些大的血小板還未完全分化好就被釋放到血液中了,所以造成細(xì)胞體積不太均一,引起血小板分布寬度增加,這種情況一般是一過性的,通常并沒有臨床診斷無意義。但是如果持續(xù)血小板分布寬度持續(xù)升高,此時(shí)應(yīng)該應(yīng)到血液科就診,根據(jù)檢查結(jié)果的情況進(jìn)行具體診斷。
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血象正常值是多少
血象指血常規(guī),血常規(guī)里最主要的三項(xiàng)測量結(jié)果是白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白和血小板,不同的國家、不同的地域,血常規(guī)的檢測結(jié)果有不同的參考上限和下限。按照中國標(biāo)準(zhǔn),白細(xì)胞的參考范圍一般是(4~10)×109/L。血紅蛋白的參考范圍對于成年男性是120~160g/L,成年女性是110g~150g/L。血小板計(jì)數(shù)的范圍是(100~300)×109/L。血常規(guī)偏離了這些參考值所規(guī)定的上限和下限,建議到血液科就診,查明原因。常見的一些感染可以引起白細(xì)胞升高;一些造血原料的缺乏,如缺鐵、缺葉酸或者維生素B12,可以引起貧血性疾??;一些感染也能引起血小板計(jì)數(shù)輕度降低。
02:00
紅細(xì)胞大小標(biāo)準(zhǔn)是什么
臨床上一般以紅細(xì)胞平均體積,來定義紅細(xì)胞的大小。紅細(xì)胞體積的平均值,一般介于80~100fl之間。臨床上大于100fl的紅細(xì)胞體積是增大的,小于80fl的紅細(xì)胞體積是減小的,介于80~100fl叫正細(xì)胞性貧血。在顯微鏡下,紅細(xì)胞一般6μm~10μm大小。紅細(xì)胞的主要功能是攜帶和輸送氧氣,紅細(xì)胞在肺泡中和呼入的氧氣結(jié)合,形成血氧的紅細(xì)胞,經(jīng)過左心時(shí)把這部分紅細(xì)胞泵入到動(dòng)脈中,最后進(jìn)入毛細(xì)血管,進(jìn)入組織,把氧氣輸送給組織,使組織獲得新陳代謝所需要的氧氣。
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白細(xì)胞偏低怎么治療
白細(xì)胞偏低需要根據(jù)病人具體的病因和情況,進(jìn)行針對性治療。一過性白細(xì)胞輕度降低,不需要特殊的治療,自然恢復(fù)即可。嚴(yán)重的降低特別是白細(xì)胞計(jì)數(shù)降到了2.0×109以下,建議病人到血液科就診確定原因。很多血液系統(tǒng)疾病和非血液系統(tǒng)的疾病,包括很多藥物,都能引起白細(xì)胞的減少。輕度的減少,有很多口服的中西藥物可以溫和的提升白細(xì)胞的水平。如果白細(xì)胞嚴(yán)重的減少,特別是中性粒細(xì)胞小于0.5×/L的情況下,屬于嚴(yán)重的粒細(xì)胞缺乏,必要時(shí)要使用粒細(xì)胞集落刺激因子或粒單細(xì)胞集落刺激因子進(jìn)行注射,緊急的提升白細(xì)胞。
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血細(xì)胞五分類是查什么
血細(xì)胞的五分類實(shí)際上講的是白細(xì)胞的五分類,把白細(xì)胞分為中性粒細(xì)胞,淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜酸細(xì)胞和嗜堿細(xì)胞。因?yàn)橄衲[瘤細(xì)胞,主要是在因?yàn)槭菃蝹€(gè)核細(xì)胞,可能會(huì)分布在單核細(xì)胞的范疇里邊。因?yàn)閱魏思?xì)胞的比例來講一般是3%-8%,如果里面的比例變得非常的高,超過了10%或者是達(dá)到了百分之二三十,同時(shí)合并了貧血和血小板減少,就要高度懷疑病人是存在急性的白血病。嗜酸的細(xì)胞只有絕對計(jì)數(shù),是小于0.5×10^9/L,占比也是小于5%,嗜堿細(xì)胞是占比小于1%。
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嗜堿性粒細(xì)胞1.2不嚴(yán)重。嗜堿性粒細(xì)胞正常值范圍是0-1,1.2只是稍微有點(diǎn)偏高。有可能是因?yàn)榛加心撤N慢性過敏性疾病引起,比如慢性過敏性鼻炎或者過敏性結(jié)腸炎等。也可能是因?yàn)楦腥灸撤N細(xì)菌性疾病,引起白細(xì)胞升高,導(dǎo)致嗜堿性粒細(xì)胞也出現(xiàn)升高現(xiàn)象。但是,因?yàn)橹皇巧晕⒂悬c(diǎn)偏高,說明感染也不是太嚴(yán)重。只需要結(jié)合中性粒細(xì)胞是否也出現(xiàn)明高升高等情況,以及患者臨床癥狀,綜合分析診斷,患者病情輕重。如果只是白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞都升高不明顯,說明病情比較輕。暫時(shí)可以不需要藥物治療。
語音時(shí)長 01:06

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