埃博拉病毒的傳播途徑有哪些
傳染科編輯
健康解讀者
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埃博拉病毒主要通過接觸感染者的體液、血液或尸體傳播，也可通過接觸被污染的物品或環(huán)境間接傳播。預防需嚴格隔離患者、做好個人防護及環(huán)境消毒。
1. 直接接觸傳播
埃博拉病毒最主要的傳播方式是直接接觸感染者的血液、嘔吐物、糞便、唾液、汗液、精液等體液。醫(yī)護人員和家屬在照顧患者時若未穿戴防護裝備，極易通過皮膚傷口或黏膜接觸感染。2014年西非疫情中，約60%的醫(yī)護人員感染源于防護不足。
2. 接觸污染物傳播
病毒能在體外存活數小時至數天，接觸被污染的針頭、床單、衣物等物品可能導致感染。剛果民主共和國的疫情調查顯示，重復使用未經消毒的注射器造成過群體感染事件。對患者居住環(huán)境需用0.5%次氯酸鈉溶液徹底消毒。
3. 接觸野生動物
果蝠是病毒的自然宿主，處理或食用感染的黑猩猩、猴子等動物可能引發(fā)傳播。幾內亞2013年疫情源頭與接觸蝙蝠有關。建議在疫區(qū)避免狩獵、屠宰野生動物，肉類需徹底煮熟。
4. 性傳播風險
康復者精液中病毒可存活長達3個月，剛果曾有通過性行為傳播的病例記錄。世界衛(wèi)生組織建議康復男性在康復后90天內使用避孕套。
5. 特殊傳播途徑
孕婦可能通過胎盤傳染胎兒，哺乳期婦女乳汁中曾檢出病毒。埃博拉治療單位需對孕產婦采取額外防護措施。
預防需多管齊下：使用N95口罩、護目鏡和防護服接觸患者；對污染物進行高壓蒸汽滅菌；疫區(qū)居民應使用含氯消毒劑清潔環(huán)境。出現發(fā)熱、出血癥狀者需立即隔離檢測，早期使用單克隆抗體治療可提高生存率。嚴格阻斷傳播鏈是控制疫情的關鍵。
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