蟲牙真的是因?yàn)檠例X中有蟲嗎

口腔科編輯醫(yī)心科普

85次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-05-02 15:20:32

關(guān)鍵詞： #牙齒

蟲牙并非牙齒中有蟲，而是由細(xì)菌分解食物殘?jiān)a(chǎn)酸腐蝕牙釉質(zhì)導(dǎo)致的齲齒。主要誘因包括口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、牙齒結(jié)構(gòu)缺陷，可通過改善刷牙習(xí)慣、使用含氟牙膏、定期洗牙預(yù)防。

1. 蟲牙的形成機(jī)制

細(xì)菌在牙齒表面形成牙菌斑，分解糖類產(chǎn)生酸性物質(zhì)。長期作用導(dǎo)致牙釉質(zhì)脫礦，形成齲洞。變形鏈球菌是主要致病菌，其代謝產(chǎn)物會(huì)溶解牙齒礦物質(zhì)。齲齒發(fā)展分為淺齲、中齲和深齲三個(gè)階段，早期表現(xiàn)為牙齒表面白堊色改變。

2. 五大致病因素

口腔清潔不足使牙菌斑堆積，每天刷牙少于兩次的人群患病率提高3倍。頻繁攝入甜食為細(xì)菌提供充足底物，碳酸飲料會(huì)加速牙釉質(zhì)腐蝕。牙齒排列不齊增加清潔難度，窩溝深的磨牙更易滯留食物殘?jiān)?。唾液分泌減少降低口腔自潔能力，某些藥物會(huì)抑制唾液分泌。遺傳因素影響牙齒抗酸能力，釉質(zhì)發(fā)育不全者風(fēng)險(xiǎn)更高。

3. 有效防治方案

巴氏刷牙法能清除85%的牙菌斑，建議使用小頭軟毛牙刷。含氟牙膏可使牙齒再礦化，氟濃度1000-1500ppm效果最佳。牙線清理鄰面菌斑，沖牙器適合戴矯正器者。每半年洗牙清除牙結(jié)石，窩溝封閉預(yù)防磨牙齲壞。限制進(jìn)食頻率，餐后清水漱口。齲齒充填選用玻璃離子或復(fù)合樹脂，根管治療適用于牙髓感染者。

4. 常見認(rèn)知誤區(qū)

民間"牙蟲"說法源于古代觀察誤差，顯微鏡下可見的是細(xì)菌群落。咬花椒、含白酒不能殺菌，反而刺激口腔黏膜。乳牙齲壞不需治療的觀點(diǎn)錯(cuò)誤，可能影響恒牙發(fā)育。齲齒不痛不代表痊愈，內(nèi)部腐蝕仍在持續(xù)。自行用針挑"蟲"會(huì)導(dǎo)致感染擴(kuò)散，必須專業(yè)器械處理。

預(yù)防蟲牙需要建立科學(xué)口腔護(hù)理體系。每天有效刷牙兩次，配合使用牙線，減少甜食攝入頻率。發(fā)現(xiàn)牙齒變色或敏感時(shí)及時(shí)就診，早期齲齒通過再礦化治療可逆轉(zhuǎn)。定期口腔檢查能發(fā)現(xiàn)隱蔽部位齲壞，妊娠期更需加強(qiáng)防護(hù)。兒童從第一顆乳牙萌出就該開始清潔，避免含奶瓶入睡。

牙齒

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