女性小便失禁是什么原因該怎么辦
泌尿外科編輯
醫(yī)心科普
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女性小便失禁主要與盆底肌松弛、激素變化及泌尿系統(tǒng)疾病有關(guān)，可通過盆底肌訓(xùn)練、藥物治療和手術(shù)干預(yù)改善。
1. 盆底肌松弛
妊娠分娩、長期腹壓增加（如慢性咳嗽、便秘）或年齡增長會導(dǎo)致盆底肌支撐力下降。凱格爾運(yùn)動是有效改善方法：收縮肛門和尿道肌肉5秒后放松，重復(fù)10次為一組，每日3組。瑜伽中的橋式、貓牛式也能強(qiáng)化盆底肌。
2. 激素水平變化
絕經(jīng)后雌激素減少使尿道黏膜變薄，控尿能力減弱。局部使用雌激素軟膏（如雌三醇乳膏）可增強(qiáng)尿道彈性，口服選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑需遵醫(yī)囑。大豆異黃酮等植物雌激素可能輔助緩解。
3. 泌尿系統(tǒng)疾病
尿路感染、膀胱過度活動癥或神經(jīng)損傷（如糖尿?。┛赡芤l(fā)急迫性尿失禁?？鼓憠A能藥物（如索利那新）減少膀胱無抑制收縮，β3受體激動劑（米拉貝?。┰黾影螂變δ蛄?。嚴(yán)重壓力性尿失禁可選擇尿道中段懸吊術(shù)或膀胱頸懸吊術(shù)。
4. 生活習(xí)慣調(diào)整
減少咖啡因及酒精攝入避免刺激膀胱，每日飲水量控制在1.5-2升且分次飲用。超重者減重5%-10%能降低腹壓，選擇游泳、快走等低沖擊運(yùn)動。
女性小便失禁需根據(jù)類型針對性處理，輕度通過鍛煉和生活方式調(diào)整多可改善，中重度需結(jié)合醫(yī)療手段。40歲以上女性建議每年進(jìn)行盆底功能評估，出現(xiàn)尿痛、血尿等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。
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