女人頭頂頭發(fā)稀少要警惕什么
皮膚性病科編輯
醫(yī)心科普
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女性頭頂頭發(fā)稀少可能與激素失衡、營養(yǎng)缺乏、壓力或遺傳因素有關(guān)，需警惕多囊卵巢綜合征、甲狀腺疾病或自身免疫性脫發(fā)。改善方法包括調(diào)整飲食、藥物治療及頭皮護理。
1. 激素失衡是女性脫發(fā)的常見原因。多囊卵巢綜合征會導(dǎo)致雄激素升高，毛囊萎縮；甲狀腺功能減退或亢進均可能引發(fā)脫發(fā)。血液檢查可確診，口服避孕藥調(diào)節(jié)激素、甲狀腺素替代治療是常用方案。產(chǎn)后脫發(fā)屬于暫時性激素波動，通常6-12個月自行恢復(fù)。
2. 鐵蛋白水平低于30ng/ml時可能出現(xiàn)脫發(fā)，素食者需注意補充血紅素鐵。每日攝入50-75g優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，雞蛋、三文魚、鷹嘴豆富含胱氨酸促進角蛋白合成。維生素D缺乏與斑禿相關(guān)，建議血清濃度維持在40-60ng/ml，可通過日曬或補充劑改善。
3. 長期慢性壓力會延長毛囊休止期，正念冥想、每周3次30分鐘有氧運動可降低皮質(zhì)醇。牽引性脫發(fā)常見于長期扎緊馬尾辮，避免橡皮筋拉扯，選擇真絲枕套減少摩擦。遺傳性女性型脫發(fā)表現(xiàn)為發(fā)際線保留但頭頂稀疏，米諾地爾5%溶液每日1ml可延緩進展。
4. 自身免疫疾病需特別關(guān)注，斑禿患者可能出現(xiàn)硬幣狀脫發(fā)斑，局部注射糖皮質(zhì)激素有效。系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴隨雷諾現(xiàn)象時，羥氯喹可控制病情。假性斑禿表現(xiàn)為不可逆毛囊瘢痕化，需皮膚鏡早期鑒別。
女性持續(xù)脫發(fā)超過100根/天或伴有月經(jīng)紊亂、疲勞癥狀，應(yīng)進行性激素六項、甲狀腺功能及鐵代謝檢查。日常選用無硅油洗發(fā)水，低溫吹發(fā)減少熱損傷，梳頭時避免濕發(fā)梳理。脫發(fā)治療需要3-6個月觀察周期，聯(lián)合營養(yǎng)干預(yù)與醫(yī)學(xué)治療可獲得最佳效果。
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