脊柱疼痛的原因和治療方法
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脊柱疼痛可能由肌肉勞損、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、強直性脊柱炎等原因引起，可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整等方式緩解。
1、肌肉勞損：
長時間保持不良姿勢或過度勞累會導(dǎo)致脊柱周圍肌肉緊張和勞損，表現(xiàn)為局部酸痛或僵硬。建議通過熱敷、按摩和適度拉伸緩解癥狀，日常需注意勞逸結(jié)合，避免久坐或負重活動。
2、椎間盤突出：
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根，引發(fā)放射性疼痛或麻木。急性期需臥床休息，配合牽引治療；嚴重者可考慮椎間盤切除術(shù)或微創(chuàng)介入治療，同時需加強腰背肌鍛煉。
3、骨質(zhì)疏松：
骨量減少會使椎體承重能力下降，輕微外力即可導(dǎo)致壓縮性骨折。需補充鈣劑和維生素D，疼痛明顯時可使用降鈣素，日常應(yīng)避免彎腰提重物，進行低強度負重運動如散步。
4、脊柱退行性變：
隨著年齡增長出現(xiàn)的椎體骨質(zhì)增生、韌帶鈣化等病變，可能刺激周圍組織。輕癥可通過針灸、超聲波等理療改善，關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)嚴重狹窄者可能需要椎管減壓術(shù)。
5、強直性脊柱炎：
這是一種自身免疫性疾病，早期表現(xiàn)為晨僵和夜間痛，晚期可致脊柱強直。需長期使用非甾體抗炎藥控制炎癥，生物制劑如腫瘤壞死因子拮抗劑可延緩病情進展，配合呼吸功能訓(xùn)練。
脊柱疼痛患者日常應(yīng)睡硬板床，避免使用過高枕頭；飲食注意補充蛋白質(zhì)和膠原蛋白，適量食用魚類、蛋類及深色蔬菜；建議每周進行3-4次游泳或瑜伽等低沖擊運動，加強核心肌群訓(xùn)練；久坐時每1小時起身活動5分鐘，搬重物時保持脊柱直立姿勢。疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨下肢無力、大小便功能障礙時需及時就醫(yī)。
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