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尿酮體弱陽(yáng)怎么回事，怎么辦

內(nèi)分泌科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞： #酮體

尿酮體弱陽(yáng)性可能由饑餓狀態(tài)、劇烈運(yùn)動(dòng)、糖尿病酮癥、妊娠期代謝變化、長(zhǎng)期低碳水飲食等原因引起，可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充碳水化合物、監(jiān)測(cè)血糖、就醫(yī)排查病理因素、定期復(fù)查尿常規(guī)等方式處理。

1、饑餓狀態(tài)：

空腹超過12小時(shí)或極端節(jié)食時(shí)，機(jī)體分解脂肪供能產(chǎn)生酮體。建議規(guī)律進(jìn)食三餐，避免長(zhǎng)時(shí)間空腹，尤其早餐需攝入適量碳水化合物如全麥面包、燕麥片等。

2、劇烈運(yùn)動(dòng)：

高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后肌肉消耗大量糖原，促使脂肪分解。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充香蕉、運(yùn)動(dòng)飲料等快碳食物，運(yùn)動(dòng)前2小時(shí)應(yīng)進(jìn)食含碳水化合物的食物。

3、糖尿病酮癥：

可能與胰島素分泌不足或抵抗有關(guān)，通常伴有多飲多尿、體重下降。需立即檢測(cè)血糖，若隨機(jī)血糖≥13.9mmol/L或伴呼氣爛蘋果味，應(yīng)緊急就醫(yī)。

4、妊娠期代謝：

妊娠中晚期母體對(duì)葡萄糖需求增加，易出現(xiàn)生理性酮尿。孕婦需增加每日進(jìn)食頻次，睡前加餐可選擇無糖酸奶搭配低升糖指數(shù)餅干。

5、低碳水飲食：

生酮飲食或極低碳水?dāng)z入會(huì)持續(xù)產(chǎn)生酮體。建議逐步增加碳水比例至每日130克以上，優(yōu)先選擇糙米、紅薯等復(fù)合碳水，避免突然中斷飲食調(diào)整引發(fā)反跳性高酮癥。

日常需保持每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)酮體排泄，避免過度依賴尿酮試紙自我監(jiān)測(cè)。糖尿病患者應(yīng)定期檢測(cè)糖化血紅蛋白，妊娠女性需完成75g葡萄糖耐量試驗(yàn)篩查妊娠糖尿病。出現(xiàn)持續(xù)乏力、惡心嘔吐或深大呼吸等酮癥酸中毒癥狀時(shí)，必須立即急診處理。長(zhǎng)期不明原因尿酮陽(yáng)性者需完善甲狀腺功能、胰腺超聲等檢查排除其他代謝性疾病。

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