成年人為何會患上癲癇病

神經(jīng)內(nèi)科編輯醫(yī)點就懂

185次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-17 09:24:50

關(guān)鍵詞： #癲癇

成年人癲癇病可能由遺傳因素、腦部損傷、腦血管疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、代謝紊亂等原因引起。癲癇病是一種由大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的慢性腦部疾病，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的抽搐、意識障礙等癥狀。

1、遺傳因素

部分癲癇病與遺傳基因突變有關(guān)，家族中有癲癇病史的人群患病概率可能增加。這類癲癇通常在青少年期或成年早期發(fā)病，可能表現(xiàn)為全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作或局灶性發(fā)作?；驒z測有助于明確診斷，治療需結(jié)合抗癲癇藥物如丙戊酸鈉片、左乙拉西坦片、卡馬西平片等，同時避免誘發(fā)因素如睡眠不足或過度疲勞。

2、腦部損傷

顱腦外傷、腦腫瘤或腦手術(shù)后遺留的瘢痕組織可能導(dǎo)致神經(jīng)元異常放電。這類繼發(fā)性癲癇常伴隨頭痛、記憶力減退等癥狀，腦部CT或MRI檢查可發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)性異常。治療需針對原發(fā)病因，如手術(shù)切除腫瘤后配合使用奧卡西平片、拉莫三嗪片等藥物控制發(fā)作。

3、腦血管疾病

腦卒中、腦血管畸形等疾病可能破壞腦組織正常功能，導(dǎo)致異常電活動。中老年患者突發(fā)癲癇需優(yōu)先排查腦血管病變，可能伴隨偏癱、言語障礙等神經(jīng)功能缺損。急性期需治療原發(fā)病，長期可選用苯妥英鈉片、加巴噴丁膠囊等預(yù)防復(fù)發(fā)，同時控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。

4、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

腦炎、腦膜炎等感染性疾病可能引起腦實質(zhì)炎癥反應(yīng)和神經(jīng)元損傷。患者除癲癇發(fā)作外，可能出現(xiàn)發(fā)熱、頸項強(qiáng)直等感染癥狀，腦脊液檢查可明確病原體。急性期需抗感染治療，后期癲癇管理可選用托吡酯片、唑尼沙胺片等，并定期評估腦電圖變化。

5、代謝紊亂

低血糖、低血鈣、尿毒癥等代謝異?？赡軙簳r性影響腦細(xì)胞電生理活動。這類癲癇發(fā)作多與基礎(chǔ)代謝狀態(tài)相關(guān)，糾正失衡后癥狀通常緩解。需監(jiān)測電解質(zhì)、肝腎功能等指標(biāo)，必要時短期使用地西泮注射液控制急性發(fā)作，長期需針對原發(fā)代謝疾病治療。

癲癇病患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜、飲酒、閃光刺激等誘發(fā)因素。飲食需均衡營養(yǎng)，適當(dāng)增加富含鎂元素的食物如堅果、綠葉蔬菜。運動選擇低風(fēng)險項目如散步、瑜伽，避免游泳、登山等可能因突發(fā)發(fā)作導(dǎo)致危險的活動。定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，不可自行增減藥量或停藥。發(fā)作時家屬需保護(hù)患者避免摔傷，記錄發(fā)作持續(xù)時間及表現(xiàn)，必要時及時送醫(yī)。

癲癇

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