重度胃下垂有哪些嚴(yán)重癥狀
消化內(nèi)科編輯
醫(yī)顆葡萄
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重度胃下垂可能出現(xiàn)腹脹腹痛、惡心嘔吐、消化不良、便秘腹瀉交替、營養(yǎng)不良等嚴(yán)重癥狀。
1、腹脹腹痛：
胃下垂導(dǎo)致胃部位置下移，牽拉周圍韌帶和神經(jīng)，引起上腹部持續(xù)性脹痛，進(jìn)食后加重。疼痛可能放射至腰背部，伴隨明顯墜脹感。嚴(yán)重時(shí)需使用解痙藥物緩解，日常建議少量多餐并避免飯后立即平臥。
2、惡心嘔吐：
胃動(dòng)力障礙使食物滯留，刺激胃黏膜引發(fā)反復(fù)惡心，晨起或進(jìn)食后易出現(xiàn)噴射性嘔吐，嘔吐物含未消化食物。長期嘔吐可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，需靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。餐后保持直立位2小時(shí)可減輕癥狀。
3、消化不良：
胃排空延遲造成早飽、噯氣、反酸等癥狀，胃酸分泌異常引發(fā)燒灼感。胃鏡檢查常見胃內(nèi)大量食物殘?jiān)?，部分患者合并膽汁反流。需配合促胃腸動(dòng)力藥和消化酶制劑，避免高脂難消化飲食。
4、便秘腹瀉交替：
自主神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致腸蠕動(dòng)異常，可能數(shù)日無排便后突發(fā)水樣腹瀉，伴隨腸鳴音亢進(jìn)。這與胃下垂引發(fā)的內(nèi)臟神經(jīng)反射有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)黏液便，需調(diào)節(jié)腸道菌群并補(bǔ)充膳食纖維。
5、營養(yǎng)不良：
長期進(jìn)食困難導(dǎo)致體重驟降、貧血、低蛋白血癥，部分患者出現(xiàn)維生素B12缺乏性周圍神經(jīng)病變。實(shí)驗(yàn)室檢查可見白蛋白低于30g/L，需腸內(nèi)營養(yǎng)支持治療，必要時(shí)住院進(jìn)行靜脈高營養(yǎng)。
重度胃下垂患者日常應(yīng)穿戴腹帶支撐，選擇高熱量易消化的糊狀食物，每日分6-8次進(jìn)食。避免跳躍、負(fù)重等增加腹壓的動(dòng)作，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。建議進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌力量，每周3次溫水坐浴改善血液循環(huán)。若出現(xiàn)嘔血、黑便或體重每月下降超過5%需立即就醫(yī)。
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