懷孕會(huì)子宮脫垂嗎 懷孕子宮脫垂怎么辦
婦產(chǎn)科編輯
醫(yī)普觀察員
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醫(yī)普觀察員
懷孕可能引發(fā)子宮脫垂,可通過盆底肌鍛煉、體位調(diào)整、物理治療、藥物治療及手術(shù)治療等方式改善。子宮脫垂通常由盆底肌松弛、胎兒壓迫、分娩損傷、激素變化及慢性腹壓增高等因素引起。

孕期進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌群力量,減少子宮下垂風(fēng)險(xiǎn)。具體方法為收縮肛門及陰道肌肉并保持5秒后放松,每日重復(fù)10-15組。需注意避免過度用力導(dǎo)致肌肉疲勞,建議在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。
避免長(zhǎng)時(shí)間站立或提重物,側(cè)臥位休息可減輕子宮對(duì)盆底的壓力。日常活動(dòng)中使用托腹帶輔助承托腹部重量,睡眠時(shí)在臀部下方墊軟枕抬高骨盆,有助于緩解癥狀。

電刺激療法通過低頻電流刺激盆底肌收縮,生物反饋治療幫助患者感知肌肉控制狀態(tài)。這兩種方式需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)人員操作,每周2-3次,連續(xù)4-6周可改善輕度脫垂。
針對(duì)雌激素水平下降導(dǎo)致的組織松弛,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌三醇軟膏局部涂抹。嚴(yán)重疼痛者可短期服用對(duì)乙酰氨基酚緩解不適,禁用非甾體抗炎藥以免影響胎兒發(fā)育。
產(chǎn)后半年仍存在Ⅲ度以上脫垂者,可考慮陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)或子宮骶骨固定術(shù)。手術(shù)需排除再次妊娠計(jì)劃,合并壓力性尿失禁者可同期行尿道中段懸吊術(shù)。

孕期應(yīng)保持每日30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免久坐久站。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原蛋白合成。產(chǎn)后42天復(fù)查需重點(diǎn)評(píng)估盆底功能,哺乳期結(jié)束后可進(jìn)行磁波椅等康復(fù)治療。出現(xiàn)排尿困難、下墜感加重時(shí)需立即就醫(yī)。