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嗓子癢干咳是怎么回事 嗓子癢干咳或是咽喉炎來擾

耳鼻喉科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞： #咽喉炎 #干咳

嗓子癢干咳可能由過敏性咽喉炎、胃食管反流、慢性咽炎、環(huán)境刺激及上呼吸道感染引起，可通過抗組胺藥物、抑酸治療、局部霧化、改善生活習(xí)慣及對癥用藥等方式緩解。

1、過敏性咽喉炎：

接觸花粉、塵螨等過敏原后，免疫球蛋白E介導(dǎo)的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)可導(dǎo)致咽喉黏膜水腫，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴咽癢。需進(jìn)行過敏原檢測，必要時使用氯雷他定等第二代抗組胺藥物，合并鼻塞時可聯(lián)合鼻用糖皮質(zhì)激素。

2、胃食管反流：

胃酸刺激咽喉部黏膜引發(fā)慢性咳嗽，多在平臥或進(jìn)食后加重，可能伴隨反酸、燒心。確診需行24小時食管pH監(jiān)測，治療采用質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合促胃腸動力藥，睡前3小時禁食并抬高床頭15-20厘米。

3、慢性咽炎：

長期用聲過度或吸煙導(dǎo)致咽部淋巴濾泡增生，出現(xiàn)咽干、異物感及刺激性干咳。喉鏡檢查可見咽后壁淋巴濾泡增生，建議戒煙并減少辛辣食物攝入，急性發(fā)作時可使用咽炎片等中成藥緩解癥狀。

4、環(huán)境刺激：

干燥空氣、粉塵或化學(xué)氣體直接損傷呼吸道纖毛上皮，引發(fā)防御性咳嗽反射。使用加濕器維持室內(nèi)濕度50%-60%，霧霾天氣外出佩戴N95口罩，接觸刺激性氣體后立即用生理鹽水漱口。

5、上呼吸道感染：

病毒侵犯鼻咽部黏膜導(dǎo)致一過性炎癥反應(yīng)，常見于感冒后期，表現(xiàn)為咽癢、干咳無痰。病程具有自限性，若持續(xù)超過2周需排除支原體感染，可酌情使用右美沙芬等鎮(zhèn)咳藥物。

日常建議每日飲用1500-2000毫升溫水，食用雪梨、銀耳等潤燥食物，避免過度清嗓動作。晨起用淡鹽水漱口可減輕咽部不適，空調(diào)房內(nèi)放置濕毛巾增加空氣濕度。若咳嗽伴隨咯血、呼吸困難或持續(xù)超過1個月，需及時進(jìn)行喉鏡及胸部CT檢查排除腫瘤、結(jié)核等器質(zhì)性疾病。咽喉保健操如"吐納法"能增強(qiáng)黏膜抵抗力，具體方法為深吸氣后發(fā)"啊"音維持10秒，每日練習(xí)3組。

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