結(jié)石性膽囊炎的癥狀及治療方法有哪些
肝膽疾病編輯
醫(yī)心科普
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結(jié)石性膽囊炎的癥狀主要表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱黃疸等，治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。結(jié)石性膽囊炎通常由膽囊結(jié)石阻塞膽管、細(xì)菌感染等因素引起。
1、右上腹疼痛：
結(jié)石性膽囊炎最常見(jiàn)的癥狀是右上腹持續(xù)性或陣發(fā)性絞痛，疼痛可向右肩背部放射。這種疼痛常在進(jìn)食油膩食物后加重，與膽囊收縮試圖排出結(jié)石有關(guān)。急性發(fā)作時(shí)患者常采取彎腰屈膝體位以緩解疼痛。
2、惡心嘔吐：
約70%患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐等消化道癥狀，這是由于膽囊炎癥刺激迷走神經(jīng)以及膽汁排泄受阻影響消化功能所致。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重者可出現(xiàn)膽汁性嘔吐。
3、發(fā)熱黃疸：
當(dāng)合并細(xì)菌感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，體溫可達(dá)38-39℃。若結(jié)石嵌頓在膽總管下端，可導(dǎo)致膽汁淤積出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染。這些癥狀提示病情較重，需及時(shí)就醫(yī)。
4、藥物治療：
對(duì)于輕度膽囊炎可采用解痙止痛藥物緩解膽絞痛，常用藥物包括山莨菪堿、間苯三酚等。合并感染時(shí)需使用抗生素，如頭孢曲松、甲硝唑等。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
5、手術(shù)治療：
對(duì)于反復(fù)發(fā)作或合并嚴(yán)重感染的膽囊炎，腹腔鏡膽囊切除術(shù)是首選治療方法。對(duì)于高齡或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病患者，可考慮經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)。手術(shù)方式需根據(jù)患者具體情況決定。
結(jié)石性膽囊炎患者日常應(yīng)注意低脂飲食，避免暴飲暴食，限制蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物攝入。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)膽汁排泄，但急性期需臥床休息。定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石，避免發(fā)展為膽囊炎。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、高熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致膽囊穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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