新生兒嘴唇發(fā)黑是什么原因
兒科編輯
醫(yī)言小筑
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新生兒嘴唇發(fā)黑可能由生理性缺氧、寒冷刺激、先天性心臟病、肺部疾病、代謝異常等原因引起。
1、生理性缺氧：
分娩過(guò)程中短暫缺氧可能導(dǎo)致新生兒嘴唇青紫，通常在出生后幾分鐘內(nèi)自行緩解。若持續(xù)時(shí)間超過(guò)10分鐘或伴隨呼吸急促，需及時(shí)進(jìn)行氧療支持。
2、寒冷刺激：
新生兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善，低溫環(huán)境會(huì)使外周血管收縮，出現(xiàn)口周發(fā)紺。保持室溫26-28℃，采用袋鼠式護(hù)理可有效改善癥狀。
3、先天性心臟病：
法洛四聯(lián)癥等右向左分流型先心病會(huì)導(dǎo)致血氧飽和度下降，表現(xiàn)為持續(xù)性唇周發(fā)紺。心臟超聲檢查可確診，嚴(yán)重者需在6個(gè)月內(nèi)進(jìn)行矯治手術(shù)。
4、肺部疾病：
新生兒呼吸窘迫綜合征或胎糞吸入綜合征可能影響氧合功能，除嘴唇發(fā)紫外，常伴有鼻翼扇動(dòng)和三凹征。需通過(guò)胸部X光檢查明確診斷，必要時(shí)給予機(jī)械通氣。
5、代謝異常：
高鐵血紅蛋白血癥等遺傳代謝病會(huì)導(dǎo)致血液攜氧能力下降，皮膚黏膜呈現(xiàn)藍(lán)灰色?？赏ㄟ^(guò)血?dú)夥治龊突驒z測(cè)確診，維生素C注射對(duì)部分類型有效。
日常需保持新生兒適宜環(huán)境溫度，避免包裹過(guò)緊影響呼吸。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意觀察吮吸力度和面色變化，每次喂奶后豎抱拍嗝。若發(fā)現(xiàn)嘴唇發(fā)黑伴隨拒奶、嗜睡或四肢松軟，應(yīng)立即就醫(yī)排查心肺功能異常。建議定期進(jìn)行新生兒行為神經(jīng)測(cè)定和心臟聽(tīng)診篩查，出生后72小時(shí)內(nèi)完成經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測(cè)。
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