寶寶扁桃體化膿必須輸液嗎
耳鼻喉科編輯
醫(yī)心科普
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寶寶扁桃體化膿不一定必須輸液，治療方式需根據(jù)病情嚴重程度決定，主要有抗生素治療、退熱鎮(zhèn)痛、局部護理、補液支持、手術(shù)治療等方式。
1、抗生素治療：
細菌感染引起的扁桃體化膿通常需抗生素治療。輕中度感染可首選口服阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或阿奇霉素等藥物。嚴重感染伴高熱不退或進食困難時，醫(yī)生可能建議靜脈輸注抗生素如青霉素類或頭孢曲松鈉。
2、退熱鎮(zhèn)痛：
發(fā)熱超過38.5℃時可使用對乙酰氨基酚或布洛芬退熱。咽痛明顯影響進食時，可用溫鹽水漱口或兒童專用咽喉噴霧緩解癥狀。注意觀察體溫變化，持續(xù)高熱需及時復(fù)診。
3、局部護理：
保持口腔清潔能促進恢復(fù)。嬰幼兒可用棉簽蘸生理鹽水清潔口腔，年長兒指導(dǎo)其用淡鹽水漱口。適當增加室內(nèi)濕度，避免呼吸道干燥刺激。飲食宜選溫涼流質(zhì)食物，減少咽部摩擦。
4、補液支持：
因咽痛拒食易導(dǎo)致脫水，需少量多次補充水分?？蛇x擇口服補液鹽、米湯、果汁等。出現(xiàn)尿量減少、精神萎靡等脫水表現(xiàn)時，可能需要靜脈補液糾正水電解質(zhì)紊亂。
5、手術(shù)治療：
反復(fù)發(fā)作每年超過7次或引發(fā)睡眠呼吸暫停時，需考慮扁桃體切除術(shù)。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)剝離術(shù)和低溫等離子消融術(shù)，需由耳鼻喉科醫(yī)生評估指征。急性感染期通常不宜立即手術(shù)。
護理期間需保持環(huán)境通風，避免二手煙刺激。飲食宜清淡，避免辛辣過硬食物。觀察精神狀態(tài)、呼吸頻率等變化，出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)高熱或驚厥應(yīng)立即就醫(yī)?；謴?fù)期適當補充維生素C，保證充足睡眠有助于免疫力提升。預(yù)防措施包括勤洗手、避免接觸呼吸道感染患者，流感季節(jié)可考慮接種疫苗。多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療1-2周可痊愈，家長不必過度焦慮輸液問題，但需遵醫(yī)囑完成全程治療。
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