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鼻竇炎怎么治療 分類型治鼻竇炎助更快康復

耳鼻喉科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞: #鼻竇炎

鼻竇炎可通過抗生素治療、鼻腔沖洗、糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥物、手術(shù)治療等方式緩解。鼻竇炎通常由細菌感染、過敏反應、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下、環(huán)境刺激等因素引起。

1、抗生素治療:

細菌性鼻竇炎需使用抗生素控制感染,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛、克拉霉素等。用藥前需通過細菌培養(yǎng)確定致病菌種類,避免濫用抗生素導致耐藥性。急性鼻竇炎療程通常為10-14天,慢性鼻竇炎可能需要4-6周治療。

2、鼻腔沖洗:

使用生理鹽水或?qū)S脹_洗液清潔鼻腔,可清除分泌物和過敏原。每日1-2次鼻腔沖洗能減輕黏膜水腫,改善纖毛運動功能。兒童可選擇噴霧式?jīng)_洗器,成人可用擠壓瓶或電動沖洗設(shè)備。沖洗液溫度應接近體溫,避免刺激鼻黏膜。

3、糖皮質(zhì)激素:

過敏性鼻竇炎需局部使用鼻噴糖皮質(zhì)激素,如布地奈德、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松等。這類藥物能有效減輕黏膜炎癥反應,緩解鼻塞癥狀。使用前需搖勻藥瓶,噴藥時避免直接朝向鼻中隔。長期使用者需定期檢查鼻腔黏膜狀況。

4、抗組胺藥物:

針對過敏因素導致的鼻竇炎,可口服第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等。這類藥物能阻斷組胺受體,減輕打噴嚏、流涕等癥狀。與第一代抗組胺藥相比,第二代藥物嗜睡副作用更小,適合日間使用。季節(jié)性過敏性鼻竇炎患者可預防性用藥。

5、手術(shù)治療:

經(jīng)藥物治療無效的慢性鼻竇炎可考慮功能性內(nèi)鏡鼻竇手術(shù),包括篩竇開放術(shù)、上頜竇開窗術(shù)等。手術(shù)旨在擴大鼻竇開口,恢復通氣引流功能。術(shù)后需定期換藥清理術(shù)腔,配合鼻腔沖洗和局部用藥。解剖異常如鼻中隔偏曲、鼻息肉等需同期矯正。

鼻竇炎患者應保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在40%-60%。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的果蔬,避免辛辣刺激性食物。適度運動可增強抵抗力,但需避免游泳等可能引發(fā)鼻腔進水的活動。戒煙并遠離二手煙,減少黏膜刺激。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力改變、高熱等癥狀需及時就醫(yī)。

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