腎功能是看尿肌酐還是血肌酐

腎內(nèi)科編輯科普小醫(yī)森

189次瀏覽發(fā)布時間：2025-05-17 07:21:20

評估腎功能主要依據(jù)血肌酐值，尿肌酐通常用于輔助計算肌酐清除率。臨床判斷腎功能的核心指標包括血肌酐濃度、估算腎小球濾過率、尿肌酐與血肌酐比值等。

1、血肌酐核心：

血肌酐是肌肉代謝的終產(chǎn)物，經(jīng)腎小球濾過后不被重吸收。其濃度直接反映腎小球濾過功能，正常成年男性為53-106μmol/L，女性為44-97μmol/L。數(shù)值持續(xù)升高提示腎功能受損，但受年齡、肌肉量等因素影響，需結(jié)合其他指標綜合判斷。

2、尿肌酐作用：

尿肌酐檢測主要用于計算肌酐清除率，通過24小時尿肌酐排泄量與血肌酐比值評估腎臟排泄功能。正常成人每日尿肌酐排泄量男性為7-18mmol，女性為5.3-16mmol。該指標可輔助判斷腎小管功能，但不能單獨作為腎功能評價標準。

3、估算腎小球濾過率：

臨床常用CKD-EPI公式計算估算腎小球濾過率，該指標綜合血肌酐、年齡、性別等因素，能更準確反映腎功能分期。eGFR低于60ml/min/1.73m2持續(xù)3個月可診斷為慢性腎臟病，是國際通用的腎功能評價金標準。

4、尿肌酐/血肌酐比值：

該比值有助于鑒別腎前性氮質(zhì)血癥與急性腎損傷，前者比值常大于40，后者多小于20。在脫水、心衰等導致腎灌注不足時，比值升高可提示腎功能存在可逆性損害，需結(jié)合尿鈉等其他指標綜合判斷。

5、胱抑素C價值：

作為新興腎功能標志物，胱抑素C不受肌肉量、飲食等因素干擾，能更敏感地檢測早期腎損傷。其參考范圍為0.5-1.2mg/L，與eGFR聯(lián)合檢測可提高腎功能評估的準確性，特別適用于老年人及肌肉萎縮患者。

日常監(jiān)測腎功能需保持規(guī)律飲水，每日攝入量建議1500-2000ml。避免高鹽高蛋白飲食，控制血壓在130/80mmHg以下。適度進行有氧運動如快走、游泳，每周3-5次，每次30分鐘。定期檢測尿常規(guī)和腎功能指標，發(fā)現(xiàn)血肌酐異常升高或尿蛋白陽性時應及時腎內(nèi)科就診。注意避免濫用非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等腎毒性藥物，糖尿病患者需嚴格控糖以防糖尿病腎病發(fā)生。

肌酐腎功能

免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！

上一篇：腎膿腫是什么原因引起的這幾個原因易引發(fā)腎膿腫

下一篇：哪些情況不適合做血液透析